TEMPLATE OSCE STATION

1. NomorStation
2. JudulStation Psikiatri - PTSD - Post Traumatic Stress Disorder (SKDI: Penyakit-02.24)
3. AlokasiWaktu 15 menit
4. Tingkat Tingkat Kemampuan SKDI: 3A
KemampuanKasus Mampumendiagnosis, melakukanpenatalaksanaanawal, merujukkasusbukangawatdarurat.
yang Diujikan
5. KompetensiDiujikan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaanfisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuanproseduralpemeriksaanpenunjang
4. Penegakan diagnosis dandiagnosis banding
5. Tatalaksananonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasidanedukasipasien
8. Perilakuprofessional
6. KategoriSistemTubu 1. SistemSaraf
h 2. Psikiatri
3. SistemIndra
4. SistemRespirasi
5. SistemKardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, danPankreas
7. SistemGinjaldanSaluranKemih
8. SistemReproduksi
9. SistemEndokrin, Metabolisme, danNutrisi
10. SistemHematologidanImunologi
11. SistemMuskuloskeletal
12. SistemIntegumen
7. Instruksi SKENARIO KLINIK:
PesertaUjian Seorang perempuan usia 21 tahun, datang ke praktek umum mengeluhkan sering mimpi buruk dan sulit
tidur. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu setelah pasien mengalami peristiwa perampokan
dengan menggunakan senjata tajam dirumahnyayang mengakibatkan ayahnya terluka. Sejak peristiwa
tersebut pasien sering mengalami mimpi buruk sehingga ia terbangun dan sulit untuk tidur kembali. Pasien
juga sering merasa gelisah, dada berdebar-debar, keringat dingin, sulit konsentrasi dan takut bila melihat
laki-laki yang berperawakan tinggi besar dan berjambang, ia merasa seperti sedang mengalami peristiwa
perampokan yang dulu dialaminya. Pasien adalah anak pertama dari tiga bersaudara, kuliah di sebuah
perguruan tinggi negri dan masih dapat menjalankan aktivitasnya sehari-hari. Pasien menyadari kalau ia
mengalami gangguan cemas dan butuh pengobatan dokter.

Tidak ada riwayat gangguan jiwa sebelumnya.

Tidak ada keluarganya yang mengalami gangguan jiwa.
Tidak pernah merokok maupun mengkonsumsi narkoba.

TUGAS :
1. Lakukan anamnesis pada pasien
2. Lakukan pemeriksaan psikiatri dan melaporkan status mental pasien kepada penguji
3. Tentukan diagnosis dan diagnosis banding pada kasus ini.
4. Tuliskan dua terapi psikofarmaka yang sesuai pada kasus ini.

8. Instruksi INSTRUKSI UMUM

Penguji 1. Pastikanidentitaspesertaujianpadakartuujiansesuaidenganidentitaspadakomputer!
2. Tulislah 5 digit terakhirdarinomorpesertaujianpadalembarnilaitulis!
3. Amatilahdanberilahskor (0/1/2/3) atastugas yang dikerjakanpesertaujiansertaskor Global Rating
sesuairubrikpenilaianpadalembarnilaitulisdankomputer!
4. Hindarilahinterupsidan/atautindakanselaindaripada yang dimintadalaminstruksipenguji!
5. Berikaninformasi/hasil yang
dibutuhkansecaralisan/tulisanhanyaapabilapesertaujiantelahmelakukandan/ataumengusulkanjenispem
eriksaan yang dimaksud (perhatikaninstruksikhusus)!
6. Taatilahperaturansertaetikapengujiselamamenjalankantugassebagaipenguji UK OSCE!
INSTRUKSI KHUSUS

(Tuliskan/lampirkanhasil/prosedur/foto/ilustrasipadaaspekpenilaian yang bersesuaian)

1. Pengujimenilaianamnesis yang dilakukanpesertaujian:

- Keluhan utama dan keluhan tambahan
- Sejak kapan keluhan-keluhan tersebut dirasakan
- Melakukan hirarki
- Menanyakan riwayat penyakit jiwa dan riwayat pengobatan sebelumnya

2. Pengujimenilaipemeriksaanpsikiatriyang dilaporkanolehpesertaujian:
- Penampilan : seorang perempuan, sesuai usia, berpenampilan rapih
- Psikomotor : selama wawancara pasien sesekali tampak gelisah/ cemas
- Sikap terhadap pemeriksa : kooperatif
- Pembicaraan : spontan, volume cukup, artikulasi jelas
- Mood : cemas
 - Afek : terbatas
- Keserasian : serasi
- Persepsi : tidak ada gangguan persepsi
- Proses pikir : koheren
- Isi pikir : tidak ada gangguan
- Insight :derajat 5
- RTA : tidak terganggu

3. Pengujimenilai diagnosis dandua (2) diagnosis banding yang ditegakkanolehpesertaujian.

Diagnosis: PTSD (post trauma stress disorder)
Diagnosis Banding 1: gangguan panik
Diagnosis Banding 2:nightmare
Diagnosis Banding 3: insomnia

4. Pengujimenilaitatalaksanafarmakoterapiberuparesep yang dituliskanolehpesertaujian.

Namaobat, sediaan dan dosis obat :
1. Fluoxetin 5-80mg/hari , satu kali sehari (pagi ) atau
Sertraline 25-200mg/hari , satu kali sehari (pagi ) atau
Fluvoxamine 50-300mg/hari , satu kali sehari (pagi ) atau
Amitriptilin 25-300 mg/hari ,1-2x/hari

2. Lorazepam 0,5-6mg/hari , 1-2x/hari atau

Alprazolam 0,5-6mg/hari , 1-2x/hari

5. Pengujimenilaikomunikasidanedukasi yang disampaikanpesertaujiankepadapasien.

6. Pengujimenilaiperilakuprofesional yangditunjukkanolehpesertaujian.

Instruksi Nama Dian Anggraini

9. PasienStandar Usia 21 tahun
Jenis kelamin Perempuan
Pekerjaan mahasiswi
Status pernikahan Belum menikah
Pendidikan terakhir SMA
Riwayat Penyakit Sekarang
 Keluhan Utama Sering mimpi buruk
 Sejak kapan/onset 3 bulan yang lalu
 Keluhan Tambahan Merasa takut, dada berdebar-debar, keringat dingin, sulit konsentrasi
 Durasi/frekuensi sering
 Karakteristik Terbangun karena mimpi buruk dan sulit untuk tidur kembali
 Progresi -
 Skala nyeri (bila perlu) -
 Yang memperparah Bila melihat laki-laki berbadan besar dan berjambang
 Yang mengurangi -
 Usaha yang dilakukan -
 Obat dipakai saat ini -
Riwayat penyakit dahulu
 penyakit relevan -
 tindakan bedah/terapi lain -
Riwayat penyakit keluarga Tidak ada
Riwayat pribadi (relevan)
 Alkohol Tidak ada
 Rokok Tidak ada
 Narkoba Tidak ada
 Seksual Tidak ada
 Alergi obat Tidak ada
Pertanyaan wajib oleh PS -
Peran yang wajib ditunjukkan Saat wawancara menunjukkan ekspresi cemas
Foto untuk mol -
10 Tata Letak Station Model 1
.
11 KebutuhanLaboran Tidakada
.
12 KebutuhanManekin Tidakada
.
13 Kebutuhan Set Alat Tidak ada
.
14 Penulis dr. Yolly Dahlia, Sp.KJ
. bagian Psikiatri FK UNIZAR Mataram
15 Referensi Kaplan HI, Sadock dan Handbook of Psychiatric Drug Therapy
.
 RUBRIK PENILAIAN OSCE

BO SK
KOMPETENSI 0 1 2 3 BO OR
T
1. Anamnesis Pesertaujiantidakmemfasilitasipasienuntuk Pesertaujian: Pesertaujian: Pesertaujian: 3
menceritakan keluhannya.  Memfasilitasi pasien untuk menceritakan  Memfasilitasi pasien untuk menceritakan  Memfasilitasi pasien untuk menceritakan
keluhannyanamun tidak menanyakan onset keluhannya, onset keluhannya, hirarki dan keluhannya, onset keluhannya, hirarki dan
keluhannya, hirarki , riwayat gangguan jiwa riwayat gangguan jiwa sebelumnya atau riwayat gangguan jiwa sebelumnyadan
sebelumnya dan riwayat pengobatan saat ini. riwayat pengobatan saat ini. riwayat pengobatan saat ini.
2. PemeriksaanFi Pesertaujiantidakmelakukanpemeriksaanfis Pesertaujianmelakukanpemeriksaanfisiknamun Pesertaujianmelakukanpemeriksaanfisikdan Pesertaujianmelakukanpemeriksaanfisikdan 3
sik dan status ikdan tidak melaporkan status mental tidak melaporkan status mental pasien melaporkan status mental pasien namun hanya melaporkan status mental pasien 6-10 item yang
mental pasien 4-6 item yang dilaporkan dengan benar dilaporkan dengan benar

3. Menentukan Pesertaujiantidakdapatmenetapkan Pesertaujiandapatmenetapkan diagnosis dengan Pesertaujiandapatmenetapkan diagnosis dan Pesertaujianmenetapkandiagnosis dandua 3
diagnosis dan diagnosis dan diagnosis banding benar namuntidak dapat menetapkan diagnosis satu diagnosis banding dengan benar diagnosis banding dengan benar
diagnosis banding
banding
4. Tatalaksanafar Pesertaujianmenuliskanobat yang Pesertaujianhanya menuliskan satu jenis obat dan Pesertaujianmenuliskan dua jenis obat yang Pesertaujianmenuliskan dua jenis obat yang 2
makoterapi tidaktepat dosis sesuai. tepat namun dosis tidak sesuai. tepat dengan dosis yang sesuai

5. Komunikasidan Pesertaujiansamasekalitidakmelakukan 4 Pesertaujianmenunjukkankemampuanberkomunik Pesertaujianmenunjukkankemampuanberkomuni Pesertaujianmenunjukkankemampuanberkomuni 2

atauedukasipa prinsipkomunikasi asidenganmenerapkansalahsatuprinsipberikut:
sien 1. mampumembinahubunganbaikdenganpasie
nsecara verbal non verbal (ramah, terbuka,
kontakmata, salam,
empatidanhubungankomunikasiduaarah,
respon)
2. mampumemberikankesempatanpasienuntuk
berceritadanmengarahkancerita
3. mampuuntukmelibatkanpasiendalammembu
atkeputusanklinik, pemeriksaanklinik.
4. mampu memberikanpenyuluhan yang
isinyasesuaidenganmasalahpasien
kasidenganmenerapkan2-3dari4prinsipberikut:
1. mampumembinahubunganbaikdenganpasie
nsecara verbal non verbal (ramah, terbuka,
kontakmata, salam,
empatidanhubungankomunikasiduaarah,
respon)
2. mampumemberikankesempatanpasienuntu
kberceritadanmengarahkancerita
3. mampuuntukmelibatkanpasiendalammemb
uatkeputusanklinik, pemeriksaanklinik.
4. mampu memberikanpenyuluhan yang
isinyasesuaidenganmasalahpasien
kasidenganmenerapkanseluruhprinsipberikut:
1. mampumembinahubunganbaikdenganpa
siensecara verbal non verbal (ramah,
terbuka, kontakmata, salam,
empatidanhubungankomunikasiduaarah,
respon)
2. mampumemberikankesempatanpasienun
tukberceritadanmengarahkancerita
3. mampuuntukmelibatkanpasiendalammem
buatkeputusanklinik, pemeriksaanklinik.
4. mampu memberikanpenyuluhan yang
isinyasesuaidenganmasalahpasien

6. Perilakuprofes Pesertaujiantidakmemintaizinsecaralisanda Memintaizinsecaralisandan1-2 poinberikut : Memintaizinsecaralisandan 3 poinberikut: Memintaizinsecaralisandanmelakukan di 3

ional nsamasekalitidakmelakukanpoinberikut:
1. melakukansetiaptindakandenganberhati-
hatidantelitisehinggatidakmembahayaka
npasiendandirisendiri
2. memperhatikankenyamananpasien
3. melakukantindakansesuaiprioritas
4. menunjukan rasa hormatkepadapasien
5. mengetahuiketerbatasandenganmerujuk
1. melakukansetiaptindakandenganberhati-
hatidantelitisehinggatidakmembahayaka
npasiendandirisendiri
2. memperhatikankenyamananpasien
3. melakukantindakansesuaiprioritas
4. menunjukan rasa hormatkepadapasien
5. mengetahuiketerbatasandenganmerujuk
ataumelakukankonsultasibiladiperlukan
1. melakukansetiaptindakandenganberha
ti-
hatidantelitisehinggatidakmembahayak
anpasiendandirisendiri
2. memperhatikankenyamananpasien
3. melakukantindakansesuaiprioritas
4. menunjukan rasa hormatkepadapasien
5. mengetahuiketerbatasandenganmeruju
bawahinisecaralengkap:
1. melakukansetiaptindakandenganberhat
i-
hatidantelitisehinggatidakmembahayak
anpasiendandirisendiri
2. memperhatikankenyamananpasien
3. melakukantindakansesuaiprioritas
4. menunjukan rasa hormatkepadapasien
 ataumelakukankonsultasibiladiperlukan kataumelakukankonsultasibiladiperluka 5. mengetahuiketerbatasandenganmeruju
n kataumelakukankonsultasibiladiperluka
n

II. Global performance

Beritanda (√) padakolom yang disediakansesuaidenganpenilaianAndasecaraumumterhadapkemampuanpesertaujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR