RKA MANUAL JKN KAPITASI PUSKESMAS ............................

TAHUN 2022

Rincian Perhitungan Jumlah

Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
TOTAL BELANJA JKN KAPITASI

Total Belanja Jasa Tenaga Kesehatan (60%)

Total Belanja Operasional (40%)

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan

[#] JKN KAPITASI

[-] Jasa Pelayanan Kesehatan

Jasa Tenaga Kesehatan

5.1.02.02.01.0039 Belanja Jasa Tenaga Informasi dan Teknologi

[#] JKN KAPITASI

[-] Jasa Tenaga IT

.....................................

5.1.02.02.01.0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi

[#] JKN KAPITASI

[-] Jasa Tenaga Sopir Ambulance (Driver)
.....................................

5.1.02.02.01.0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan

[#] JKN KAPITASI

[-] Jasa Tenaga Pengamanan (Security)

.....................................

5.1.02.02.01.0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan

[#] JKN KAPITASI

[-] Jasa Tenaga Pembersih (Cleaning Service)

.....................................

5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat

[#] JKN KAPITASI

[-] Obat dan Bahan Medik Habis Pakai (BMHP)

.....................................

.....................................

.....................................

5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor

[#] JKN KAPITASI

[-] ATK Kegiatan ................................

.....................................
.....................................

.....................................

5.1.02.01.01.0029 Belanja Alat / Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Bahan Komputer

[#] JKN KAPITASI

[-] Catridge ...........................

.....................................

[#] JKN KAPITASI

[-] Tinta ...........................
 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

.....................................

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak

[#] JKN KAPITASI

[-] Cetak ............. Kegiatan ................................

.....................................
.....................................

.....................................

[#] JKN KAPITASI

[-] Penggandaan ............. Kegiatan ................................

.....................................

.....................................
.....................................

5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan - Bakar Bakar dan Pelumas

[#] JKN KAPITASI

[-] Solar / Bensin / Dexlite / Oli / dll Untuk ...........................

.....................................
.....................................
.....................................

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat

[#] JKN KAPITASI

[-] Makanan Kegiatan ...........................

.....................................

[-] Snack Kegiatan ...........................

.....................................

5.1.02.02.01.0060 Belanja Tagihan Air

[#] JKN KAPITASI

[-] Air Untuk .........................

.....................................

.....................................
.....................................

5.1.02.02.01.0061 Belanja Tagihan Listrik

[#] JKN KAPITASI

[-] Listrik Untuk .........................

.....................................

.....................................
.....................................

5.1.02.02.01.0067 Belanja Kawat / Faksimili / Internet / TV Berlangganan

[#] JKN KAPITASI

[-] Pulsa Telkomsel Untuk .........................

.....................................

[-] Pulsa Internet Untuk .........................

.....................................

.....................................
.....................................
 Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga - Alat Rumah

5.1.02.03.02.0120
Tangga - Alat Pembersih

[#] JKN KAPITASI

[-] Alat Kebersihan / Bahan Pembersih .................................

.....................................
.....................................

.....................................

5.1.02.01.01.0027 Belanja Alat / Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Benda Pos

[#] JKN KAPITASI

[-] Materai Untuk .........................

.....................................
.....................................

.....................................

Belanja Pemeliharaan
[#] JKN KAPITASI

[-] Pemeliharaan / Service / dll

.....................................

.....................................

.....................................

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa

[#] JKN KAPITASI

[-] Transportasi Petugas Kegiatan ................................

.....................................

5.2.02.07.02.0005 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya

[#] JKN KAPITASI

[-] Alat / Barang .............................

.....................................

.....................................
.....................................

5.1.02.01.01.0013 Belanja Modal Suku Cadang Kendaraan

[#] JKN KAPITASI

[-] Alat / Barang .............................

.....................................

.....................................
.....................................

5.2.02.10.02.0002 Belanja Modal Komputer

[#] JKN KAPITASI

[-] Komputer / Laptop / dll.............................

.....................................

.....................................
.....................................
 RKA MANUAL JKN NON KAPITASI PUSKESMAS CAMPLONG
TAHUN 2022

Jumlah
Kode Rekening Uraian
KOEFISIEN Satuan Harga PPN (Rp) Rp 39,000,000
TOTAL BELANJA JKN NON KAPITASI
Total Belanja Jasa Tenaga Kesehatan (60%) 1 Tahun Tahun ### Rp - Rp 23,400,000
Total Belanja Manajemen Puskesmas (10%) 1 Tahun Tahun Rp 3,900,000 Rp - Rp 3,900,000
Total Belanja Manajemen Dinas (5%) 1 Tahun Tahun Rp 1,950,000 Rp - Rp 1,950,000
Total Belanja Operasional (10%) 1 Tahun Tahun Rp 9,750,000 Rp - Rp 9,750,000

5.1.02.01.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan 60%

[#] Belanja yang Bersumber Dari Dana Non Kapitasi Rp 23,400,000
[-] Belanja jasa kesehatan 60% tahun 2022 dari dana Non kapitasi
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 23,400,000 Rp - Rp 23,400,000
Spesifikasi : Belanja Jasa JKN Non Kapitasi Puskesmas Camplong

[-] Belanja Managemen Dinas 5% Rp 1,950,000

Beban Jasa Kantor Lainnya
4 Orang Orang Rp 97,500 Rp - Rp 390,000 5% 20%
Spesifikasi : Honor Anggota Tim JKN Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 146,250 Rp - Rp 146,250 7.50% 7.50%
Spesifikasi : Honor Ketua Bidang Advokasi dan Sosialisasi Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 146,250 Rp - Rp 146,250 7.50% 7.50%
Spesifikasi : Honor Ketua Bidang Monev Pelaporan Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 195,000 Rp - Rp 195,000 10% 10%
Spesifikasi : Honor Ketua Tim Monev Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 487,500 Rp - Rp 487,500 25% 25%
Spesifikasi : Honor Penanggung Jawab Dana JKN Non Kapitasi Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 97,500 Rp - Rp 97,500 5% 5%
Spesifikasi : Honor Sekretaris Tim JKN Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
Spesifikasi : Honor Wakil Penanggung Jawab Dana JKN Non Kapitasi Puskesmas 1 Tahun Tahun Rp 292,500 Rp - Rp 292,500 15% 15%
Camplong
Alat Tulis Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 195,000 Rp - Rp 195,000 10% 10% 100%
Spesifikasi : Belanja ATK Puskesmas Camplong

[-] Belanja Manajemen puskesmas 10% Rp 3,900,000

Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 975,000 Rp - Rp 975,000 25%
Spesifikasi : Jasa Bendahara Pembantu Non Kapitasi Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun tahun Rp 1,560,000 Rp - Rp 1,560,000 40%
Spesifikasi : Jasa Kepala Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 780,000 Rp - Rp 780,000 20%
Spesifikasi : Jasa Kepala Ruang Rawat Inap / Klinik Bersalin Puskesmas Camplong
Beban Jasa Kantor Lainnya
1 Tahun Tahun Rp 585,000 Rp - Rp 585,000 15%
Spesifikasi : Jasa Operator Non Kapitasi Puskesmas Camplong

OPERASIONAL 25%
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor

[#] Belanja yang Bersumber Dari Dana Non Kapitasi Rp 1,999,800 Rp 9,750,000
[-] Belanja penggandaan dana Non kapitasi
 Jumlah
Kode Rekening Uraian
KOEFISIEN Satuan Harga PPN (Rp) Rp 39,000,000

Beban Cetak dan Penggandaan Lainnya Spesifikasi : Fotocopy A4 hitam putih 6666 Lembar Lembar Rp 300 Rp - Rp 1,999,800

5.1.02.01.01.0027 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos

[#] Belanja yang Bersumber Dari Dana Non Kapitasi Rp 300,000

[-] Belanja Benda Pos dana Non Kapitasi
Materai
25 Lembar lembar Rp 4,000 Rp - Rp 100,000
Spesifikasi : Materai 3000
Materai
25 Lembar lembar Rp 8,000 Rp - Rp 200,000
Spesifikasi : Materai 6000
5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obat-an-Obat

[#] Belanja yang Bersumber Dari Dana Non Kapitasi

[-] BHP Non Kapitasi

Obat-Obatan Lainnya
1 Tahun tahun Rp 7,450,200 Rp - Rp 7,450,200 Rp 7,450,200
Spesifikasi : Obat-obatan dan Bahan Habis Pakai Non Kapitasi Puskesmas Camplong

JUMLAH Rp 39,000,000
 JADWAL ASISTENSI RKA (PAGU ANGGARAN DAN KODE REKENING)
JKN KAPITASI DAN NON KAPITASI
TAHUN 2022

NO PUSKESMAS WAKTU PELAKSANAAN

1 BATAKTE
2 BAUMATA
3 BAUN SENIN / 11 OKTOBER 2022
4 OEMASI
5 TARUS
6 OESAO
7 OEKABITI
8 PAKUBAUN SELASA / 12 OKTOBER 2022
9 SONRAEN
10 FATUKANUTU
11 NAIBONAT
12 CAMPLONG
13 TAKARI RABU / 13 OKTOBER 2022
14 HUEBUNIF
15 LELOGAMA
16 MANUBELON
17 FATUMONAS
18 NAIKLIU
KAMIS / 14 OKTOBER 2022
19 SULAMU
20 PARITI
21 SOLIU
22 OEPOLI
23 OENUNTONO
24 UITAO
JUMAT / 15 OKTOBER 2022
25 AKLE
26 OELBITENO
27 POTO