LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI

SISTEM KARDIOVASKULAR
BLOK 14

Disusun Oleh :
Kelompok 6B

Meryanti Caesaria Siregar (1961050018)

Yolanda Angeline Zega (1961050063)
Feby Sintia (1961050078)
Raden Revianto Ananto Putro (1961050090)
Rosalia Ervina (1961050113)
Natasya Dea Andriawan (1961050122)

Fakultas Kedokteran
Universitas Kristen Indonesia
Jakarta
2021
 ACTIVITY 5
Studying the Effect of Blood Vessel Radius on Pump Activity

1.1 Pendahuluan

Sistem kardiovaskuler tersusun dari pompa-jantung-dan pembuluh darah yang

mengedarkan darah yang mengandung oksigen dan nutrisi ke setiap sel tubuh. Prinsip
aliran darah sama seperti hukum fisika mengenai aliran cairan melalui sistem pipa.
Contohnya, satu hukum paling dasar di mekanisme cairan yaitu kecepatan aliran dari
cairan melalui pipa proporsional/sebanding dengan perbedaan tekanan antara ujung
kedua pipa (gradien tekanan) dan berbanding terbalik dengan tahanan pipa. Aliran=
gradien tekanan/resistensi=∆p/R.

Hukum dasar ini juga diterapkan ke aliran darah. Cairan itu adalah darah dan pipa
adalah pembuluh darah. Gradien tekanan adalah perbedaan antara tekanan di arteri dan
tekanan di vena yang dihasilkan ketika darah dipompa ke arteri. Laju aliran darah
sebanding dengan gradien tekanan dan berbanding terbalik dengan tahanan. Aliran darah
adalah jumlah darah yang bergerak ke seluruh tubuh atau keseluruhan sistem
kardiovaskuler selama waktu yang diberikan. Total aliran darah sebanding dengan
cardiac output (jumlah dari darah yang mampu dipompa jantung per menit).

Aliran darah ke area tubuh tertentu dapat berbeda di setiap periode waktu. Tiap
organ berbeda kebutuhannya dari waktu ke waktu, dan pembuluh darah memiliki ukuran
diameter yang berbeda di lumen (membuka) untuk mengatur aliran darah setempat ke
daerah berbeda-beda sebagai respon terhadap kebutuhan jaringan. Akibatnya, aliran
darah dapat meningkat ke beberapa area dan menurun ke area lain di waktu yang
bersamaan. Tahanan adalah ukuran dari halangan/tahanan pembuluh darah, aliran darah.

Faktor utama yang mempengaruhi antara lain:

- Radius pembuluh darah
Semakin kecil radius ukuran pembuluh darah, semakin besar tahanan,
karena gesekan antara darah dan dinding pembuluh. Kontraksi otot polos
pembuluh darah, atau vasokonstriksi, menghasilkan penurunan radius pembuluh
darah. Deposit lemak juga dapat menyebabkan radius arteri menurun, mencegah
darah mencapai arteri koroner, yang mana sering menyebabkan serangan
jantung. Relaksasi dari otot polos dari pembuluh darah atau vasodilatasi,
menyebabkan peningkatan radius pembuluh darah. Radius pembuluh darah
adalah faktor tunggal yang paling penting yang mempengaruhi tahanan aliran
 darah.
- Panjang pembuluh darah
Semakin panjang pembuluh darah, semakin besar tahanan, karena gesekan
antara darah dan pembuluh darah. Panjang dari pembuluh darah seseorang hanya
berubah seiring pertumbuhan. Selain itu, panjangnya secara umum konstan.

- Viskositas pembuluh darah

Viskositas adalah kekentalan darah, ditentukan oleh hematokrit-
pembagian distribusi sel darah merah dari total volume darah. Semakin tinggi
hematokrit, makin besar viskositasnya. Pada kebanyakan kondisi fisiologis,
hematokrit tidak berbeda-beda dan cenderung konstan.

1.2 Tujuan
1. Untuk memahami istilah sistole dan diastole.
2. Untuk memprediksi bagaimana perubahan radius pembuluh darah akan
mempengaruhi laju aliran.
3. Untuk memprediksi bagaimana perubahan radius pembuluh darah akan
mempengaruhi denyut jantung.
4. Untuk mengamati mekanisme kompensasi untuk mempertahankan tekanan darah.

1.3 Cara Kerja

Pergi ke halaman utama dalam perangkat lunak PhysioEx dan klik Latihan 5:
Dinamika Kardiovaskular. Klik Kegiatan 5: Kompensasi: Mempelajari Pengaruh Radius
Pembuluh Darah Terhadap Aktivitas Pompa dan mengikuti Kuis Pra-lab Online untuk
Aktivitas 5. Setelah Anda mengambil Kuis Prelab online, klik tab Percobaan dan mulai
percobaan. Instruksi eksperimen dicetak ulang di sini untuk referensimu. Layar pembuka
untuk percobaan ditunjukkan di bawah ini. resistensi aliran darah.
1. Sehingga Anda dapat mempelajari efek radius kapal pada aktivitas pompa,
variabel lain dalam percobaan ini akan ditempelkan pada kondisi berikut: tekanan
beker kiri: 40 mmHg Tekanan pompa: 120 mmHG Tekanan beaker kanan: 80 mm
Hg Mulai volume pompa (EDV): 120ml Akhir volume pompa (ESV): 50 ml.
Perhatikan bahwa radius tabung aliran kiri diatur ke 3,5 mm dan radius tabung
aliran kanan diatur ke 3,0 mm. Pilih Single untuk memulai stroke tunggal dan
kemudian menonton aksi pompa.
2. Pilih Auto Pump untuk memulai 10 stroke dan kemudian menonton aksi pompa.
Laju alir ditampilkan pada tampilan laju alir dan laju pompa ditampilkan pada
tampilan laju pompa setelah gelas kiri selesai menguras.
3. Pilih Rekam Data untuk menampilkan hasil Anda dalam kisi (dan rekam hasil
Anda di Bagan 5).
 4. Pilih Refill untuk mengisi beaker kiri
5. Meningkatkan radius tabung aliran kanan ke 3,5 mm dengan memilih ing tombol
1 di samping tampilan radius tabung aliran kanan. Pilih Auto Pump untuk
memulai 10 stroke dan kemudian menonton aksi pompa.
6. Pilih Rekam Data untuk menampilkan hasil Anda dalam kisi (dan rekam hasil
Anda dalam Bagan 5).
7. Pilih Refill untuk mengisi gelas kiri. Anda sekarang akan mengamati efek
peningkatan bertahap dalam radius tabung aliran kanan.
8. Meningkatkan radius tabung unggas yang tepat 0,5 mm.
9. Pilih Auto Pump untuk memulai 10 stroke dan kemudian menonton aksi pompa.
10. Pilih Record Data untuk menampilkan hasil Anda dalam grid (dan rekam hasil
Anda dalam Chart 5)
11. Pilih Refill untuk mengisi gelas kiri. Ulangi langkah ini sampai Anda mencapai
radius tabung aliran kanan 5.0 mm.
12. Pilih Plot Data untuk melihat ringkasan data Anda pada grid diplot. Radius tabung
aliran kanan akan ditampilkan pada X axis dan laju aliran akan ditampilkan pada
Y axis. Pilih Submit untuk merekam plot Anda dalam laporan laboratorium.

1.4 Soal dan Pembahasan

1.4.1 Pre-Lab Quiz
1. Jantung beristirahat ketika
A. sistol ventrikel
B. sistol atrium
C. diastol ventrikel
D. periode injeksi
Jawaban: c. diastol ventrikel

2. Sisi kanan jantung memompa darah

A. melalui katup bikuspid
B. ke sistem tubuh
C. hanya untuk arteri
D. ke paru-paru
Jawaban: d. ke paru-paru

3. Lapisan pembuluh darah yang dirangsang oleh sistem saraf otonom

A. Katup
B. otot polos
C. otot jantung
D. Endotelium
Jawaban: b. otot polos
4. Dalam percobaan, pompa mensimulasikan
A. ventrikel kanan jantung
B. ventrikel kiri jantung
C. atrium kanan jantung
D. atrium kiri jantung
Jawaban: b. ventrikel kiri jantung

5. Jika gelas beker kanan mensimulasikan aliran darah ke aliran sistemik tubuh, apa yang
dilakukan? katup kanan dan tabung aliran mewakili?
A. katup bikuspid dan vena pulmonalis
B. katup aorta dan vena pulmonalis
C. katup bikuspidalis dan aorta
D. katup aorta dan aorta
Jawaban: d. katup aorta dan aorta

1.4.2 Stop and Think Question

1. Ketika piston pompa mencapai titik terendah, volume yang tersisa di pompa adalah
A. stroke volume
B. volume sistolik akhir
C. volume akhir diastolik
D. volume langkah akhir
Jawaban: b. volume sistolik akhir
Volume pada ventrikel di akhir diastole sebelum kontraksi jantung biasa disebut
dengan end diastolic volume (EDV). Volume yang dikeluarkan oleh satu
kontraksi ventrikel adalah volume sekuncup (stroke volume), dan sisa volume
yang terdapat di ventrikel setelah berkontraksi adalah end systolic volume (ESV)

2. Jika Anda meningkatkan radius tabung aliran yang tepat, apa yang akan terjadi pada
hambatan dan laju aliran?
A. laju aliran akan meningkat dan resistensi akan meningkat
B. laju aliran akan meningkat dan hambatan akan berkurang
C. laju aliran akan berkurang dan resistensi akan meningkat
D. laju aliran akan berkurang dan hambatan akan berkurang
Jawaban: b. laju aliran akan meningkat dan hambatan akan berkurang
Peningkatan radius pembuluh darah dapat menyebabkan relaksasi otot pada
pembuluh darah (vasodilatasi) sehingga aliran darahnya meningkat

3. Jika tabung aliran kiri mewakili paru-paru vena, apa yang diwakili oleh gelas beker
kiri?
A. atrium kiri
 B. atrium kanan
C. arteri pulmonalis
D. darah yang berasal dari paru-paru
Jawaban: d. darah yang berasal dari paru-paru
Beaker kiri: mensimulasikan darah dari paru-paru
Tabung menyambungkan beaker kiri dan pompa: mensimulasikan vena pulmonal
Pompa: mensimulasikan ventrikel kiri
Tabung yang menyambungkan pompa dan breaker kanan: mensimulasikan aorta
Beaker kanan: mensimulasikan darah ke sirkuit sistemik

1.4.3 Predict Question

Jika Anda meningkatkan radius tabung aliran, apa yang akan terjadi pada laju pompa
untuk mempertahankan tekanan konstan?
A. Kecepatan pompa akan meningkat
B. Kecepatan pompa akan berkurang
C. Kecepatan pompa tidak akan berubah
Jawaban: b. kecepatan pompa akan berkurang

1.4.4 Post-Lab Quiz

1. Piston pompa dalam simulasi naik selama
A. Sistolik
B. Diastol
C. Kontraksi
D. Dialisis
Jawaban: b. diastole

2. Pompa dalam simulasi mewakili

A. ventrikel kanan
B. atrium kanan
C. ventrikel kiri
D. atrium kiri
Jawaban: c. ventrikel kiri

3. Banyaknya darah yang mengalir ke gelas tujuan (gelas kanan) dengan satu pompa
disebut
A. volume akhir diastolik
B. volume pompa
C. volume sistolik akhir
D. stroke volume
Jawaban: d. stroke volume
 4. Dalam percobaan ini, peningkatan radius tabung aliran kanan menghasilkan
A. peningkatan laju aliran, yang menurunkan laju pompa
B. peningkatan laju aliran, yang meningkatkan laju pompa
C. penurunan laju aliran, yang menurunkan laju pompa
D. penurunan laju aliran, yang menurunkan laju pompa
Jawaban: b. peningkatan laju aliran, yang meningkatkan laju pompa

5. Ruang mana yang harus ada dalam pola aliran percobaan, mengingat bejana dan katup
yang mengelilinginya ada (ruang dihilangkan dari percobaan untuk kesederhanaan)?
A. ventrikel kiri
B. ventrikel kanan
C. atrium kanan
D. atrium kiri
Jawaban: d. atrium kiri

1.4.5 Review Sheet

1. Jelaskan efek peningkatan radius tabung aliran yang tepat pada laju aliran, hambatan dan
laju pompa
→ Baik resistensi dan laju pompa meningkat ketika radius pembuluh darah
meningkat
2. Jelaskan apa yang sesuai dengan beaker kiri dan kanan dalam percobaan di hati manusia
→ Beaker kiri adalah ventrikel kiri sedangkan beaker kanan sesuai dengan katup aorta
dan aorta
3. Jelaskan secara singkat bagaimana jantung manusia dapat mengkompensasi perubahan
laju aliran untuk mempertahankan tekanan darah
→ Jantung manusia mengurangi atau meningkatkan laju pompa untuk
mempertahankan tekanan darah

1.5 Kesimpulan
"Dinamika" adalah cabang fisika yang berhubungan dengan aksi gaya pada benda
atau partikel yang bergerak atau diam. "Jantung" berhubungan dengan bidang klinis
kardiologi. Dinamika jantung terbatas pada fenomena dinamis yang terjadi di dalam dan
di sekitar jantung. Perlakuan matematis untuk fenomena semacam itu jauh lebih
kompleks karena sifat rumit dari mekanisme yang terlibat dalam aksi jantung. Dinamik
kardiovaskular berkaitan dengan komponen elastis aktif yang mewakili mekanisme
kontraktil otot jantung, geometri kompleks dan struktur serat di dinding miokard,
mekanisme autoregulasi, dan pola aliran rumit yang terkait dengan gerakan katup.

ACTIVITY 6
 Examining the Effect of Vagus Nerve Stimulation

2.1 Pendahuluan

Latar Belakang

Otot jantung dan beberapa jenis otot polos berkontraksi secara spontan, tanpa
adanya rangsangan dari luar. Otot rangka adalah unik karena memerlukan sinyal
depolarisasi dari sistem saraf untuk berkontraksi. Kemampuan jantung untuk memicu
kontraksinya sendiri disebut autoritmisitas. Jika Anda mengisolasi sel otot alat pacu
jantung, menempatkannya ke dalam kultur sel, dan mengamatinya di bawah
mikroskop, Anda dapat melihat sel-sel berkontraksi. Otoritmisitas terjadi karena
membran plasma pada sel otot pacu jantung telah mengurangi permeabilitas terhadap
ion kalium tetapi masih memungkinkan ion natrium dan kalsium bocor secara perlahan
ke dalam sel. Kebocoran ini menyebabkan sel-sel otot terdepolarisasi secara perlahan
sampai ambang potensial aksi tercapai dan saluran kalsium tipe-L terbuka,
memungkinkan masuknya Ca21 dari cairan ekstraseluler. Tak lama kemudian,
kontraksi otot jantung yang tersisa terjadi sebelum repolarisasi yang bergantung pada
kalium.

Peristiwa depolarisasi-repolarisasi spontan terjadi secara teratur dan terus menerus

di sel otot pemacu jantung, yang menyebabkan potensial aksi jantung di sebagian
besar otot jantung. Ada lima fase utama polarisasi membran dalam potensial aksi
jantung. (Gambar 1) Fase 0 mirip dengan depolarisasi pada potensial aksi saraf.
Depolarisasi menyebabkan saluran natrium berpintu tegangan di membran sel terbuka,
meningkatkan aliran ion natrium ke dalam sel dan meningkatkan potensial membran.

● Pada fase 1, saluran natrium yang terbuka mulai tidak aktif, menurunkan aliran
ion natrium ke dalam sel dan menyebabkan potensial membran turun sedikit. Pada
saat yang sama, saluran kalium berpintu tegangan menutup dan saluran kalsium
berpintu tegangan terbuka. Penurunan berikutnya dalam aliran kalium keluar sel
dan peningkatan aliran kalsium ke dalam sel bertindak untuk mendepolarisasi
 membran dan mengekang penurunan potensial membran yang disebabkan oleh
inaktivasi saluran natrium.
● Pada fase 2, yang dikenal sebagai fase dataran tinggi, membran tetap dalam
keadaan terdepolarisasi. Saluran kalium tetap tertutup, dan saluran kalsium tahan
lama (tipe L) tetap terbuka. Dataran tinggi ini berlangsung sekitar 0,2 detik, atau
200 milidetik.
● Pada fase 3, potensial membran secara bertahap turun ke nilai yang lebih negatif
ketika rangkaian saluran kalium kedua yang mulai membuka pada fase 1 dan 2
memungkinkan sejumlah besar kalium mengalir keluar dari sel. Penurunan
potensial membran menyebabkan saluran kalsium menutup, mengurangi aliran
kalsium ke dalam sel dan repolarisasi membran sampai potensial istirahat
tercapai.
● Pada fase 4, potensial membran istirahat kembali terbentuk di sel otot jantung dan
dipertahankan sampai depolarisasi berikutnya tiba dari sel alat pacu jantung
tetangga. Potensial aksi jantung total berlangsung 250-300 milidetik.

2.2 Tujuan
1. Untuk memahami peran nervus simpatik dan parasimpatik di dalam
aktivitasjantung
2. Untuk menjelaskan konsekuensi stimulasi vagal dan vagal escape
3. Untuk menjelaskan fungsional dari sinoatrial node

2.3 Cara Kerja

Pergi ke halaman utama dalam perangkat lunak PhysioEx dan klik Latihan 6:
Dinamika Kardiovaskular. Klik Kegiatan 2: Pengaruh Stimulasi Saraf Vagus dan
mengikuti Kuis Pra-lab Online untuk Aktivitas 2. Setelah Anda mengambil Kuis Prelab
online, klik tab Percobaan dan mulai percobaan. Instruksi eksperimen dicetak ulang di
sini untuk referensimu. Layar pembuka untuk percobaan ditunjukkan di bawah ini.
1. Perhatikan aktivitas kontraktil dari jantung katak pada osiloskop. Masukkan
jumlah kontraksi ventrikel per menit (dari tampilan detak jantung) di bidang di
bawah ini, lalu pilih Kirim Data untuk mencatat jawaban Anda di laporan
lab____detak/menit
2. Pindahkan elektroda stimulasi saraf vagus ke dudukan elektroda di sebelah kanan
jantung. Perhatikan bahwa, ketika elektroda terkunci pada tempatnya, saraf vagus
 menutupi elektroda. Rangsangan akan langsung menuju ke saraf vagus dan secara
tidak langsung ke jantung.
3. Masukkan jumlah kontraksi ventrikel per menit (dari tampilan detak jantung) di
bidang di bawah ini, lalu pilih Kirim Data untuk mencatat jawaban Anda di
laporan lab.
4. Pilih Multiple Stimuli untuk mengirimkan kejutan listrik ke saraf vagus dengan
kecepatan 50 rangsangan/detik. Tombol Multiple Stimuli berubah menjadi tombol
Stop beats/min Stimuli segera setelah dipilih. Amati efek stimulasi pada aktivitas
kontraktil dan, setelah menunggu setidaknya 20 detik (pelacakan akan membuat
dua sapuan penuh di osiloskop), pilih Hentikan Stimuli untuk menghentikan
rangsangan lalu pilih Kirim Data untuk mencatat jawaban Anda di laporan lab .

2.4 Soal dan Pembahasan

2.4.1 Pre-Lab Quiz

1. Efek sistem saraf parasimpatis pada jantung adalah
A. menurunkan detak jantung
2. Cabang sistem saraf otonom yang mendominasi selama latihan adalah
B. cabang simpatik
3. Rangsangan parasimpatis mencapai jantung melalui
D. saraf vagus, yang merupakan saraf kranial
4. Alat pacu jantung yang biasa adalah
C. simpul sinoatrial

2.4.2 Stop and Think Question

1. Saraf vagus membawa
A. sinyal yang menurunkan detak jantung

2.4.3 Predict Question

1. Menurut Anda apa yang akan terjadi jika Anda menerapkan banyak rangsangan
ke jantung dengan secara tidak langsung merangsang saraf vagus?
A. Detak jantung akan meningkat

2.4.4 Post-lab Quiz

1. Ekstrim vagus Stimulasi syaraf vagus ekstrim mempengaruhi mempengaruhi
jantung jantung dengan
A. menghentikan jantung sepenuhnya.
 2. Pelarian vagal mungkin melibatkan
C. refleks simpatis.
3. Penelitian menunjukkan bahwa, tanpa adanya pengaruh saraf dan hormonal,
nodus SA menghasilkan potensi aksi pada frekuensi sekitar 100 kali per menit.
Namun, bagaimanapun, denyut jantung istirahat kira-kira 70 denyut per menit,
yang menunjukkan bahwa
B. sistem saraf parasimpatis memiliki kontrol lebih sistem memiliki kontrol
lebih besar atas detak jantung. melebihi detak jantung.
4. Nodus SA (sinoatrial) (sinoatrial) di jantung manusia terletak di jantung manusia
C. di bagian Anda menjawab dengan benar

2.4.5 Review Sheet

1. Jelaskan efek stimulasi saraf vagus yang ekstrim terhadap jantung. Seberapa baik
hasil dibandingkan dengan prediksi Anda?
HR menurun dan menghentikan jantung sementara (HR menurun dan terhenti
sementara)
2. Jelaskan dua cara agar jantung dapat mengatasi rangsangan vagal yang
berlebihan.
1: Refleks simpatik
2: inisiasi ritme oleh Serat Purkinje
3. Jelaskan bagaimana sistem saraf simpatis dan parasimpatis bekerja sama untuk
mengatur
Simpatik meningkatkan Denyut Jantung dan Parasimpatis menurunkan Denyut
Jantung
4. Menurut Anda apa yang akan terjadi pada detak jantung jika saraf vagus
dipotong?
Itu akan meningkat dan kembali ke 100bpm

2.5 Kesimpulan
Nervus vagus (nervus kranialis X) memiliki komponen otonom yang luas.
Diperkirakan bahwa output vagus mencapai 75% dari keseluruhan aktivitas
parasimpatis. Nervus vagus kanan mensuplai akson ke SA node di jantung, dan
nervus vagus kiri mensuplai AV node. Aktivasi saraf vagus akan memperlambat
denyut jantung dan menurunkan kekuatan kontraksi. Maka bila stimulasi nervus
vagus diberikan pada jantung, maka aktivitas denyut jantung yang distimulasi
maka akan melambat dan jantung akan berhenti. Setelah beberapa saat, ventrikel
akan mulai berdetak kembali.
Sistem saraf simpatis dan parasimpatis mempunyai fungsi yang berbeda. Saraf
simpatis bekerja untuk meningkatkan kerja jantung dengan cara meningkatkan
kontraksi jantung. Sistem saraf ini bekerja saat “fight or flight”, sedangkan sistem
parasimpatis bekerja sebaliknya. Sistem parasimpatis akan bekerja saat tubuh
sedang “rest and digest”. Kedua sistem saraf ini akan bekerja sama untuk
mewujudkan suatu keadaan yang tubuh butuhkan yaitu homeostasis. Ketika
dilakukan perangsangan berlebih pada nervus vagus maka jantung akan berhenti
berdenyut namun ketika pemberian rangsangan tersebut diberhentikan maka
jantung akan kembali berdenyut dan peristiwa tersebut dinamakan vagal escape.
Saat tubuh membutuhkan supply oksigen yang banyak maka denyut jantung akan
bertambah dan sebaliknya jika oksigen tidak terlalu dibutuhkan maka denyut
jantung akan berkurang.