CV.

ALMIERA RAYA KAHURIPAN

General Contractor & Supplier

JOB SAFETY OBSERVATION

Observasi dilakukan oleh : Tarsa Cardoent

Jabatan : HSE Officer
Tanggal : ……………………………………......

Nama Pekerjaan : Perbaikan Kebocoran Atap Bagging

Nama Pekerja : ..........................................................

1. Apakah pekerja menggunakan pakaian yang sesuai ?

Jawab : ………………………..
2. Apakah pekerja menggunakan APD ?
Jawab : ………………………..
Tahapan Resiko yang *Unjuk
No Prosedur Pencegahan
Pekerjaan terkait Kerja
1.1.1 Pastikan karyawan telah dilakukan
Cek kesehatan 1.1 Fobia ketinggian pengecekan kesehatan untuk memastikan kondisi
1.
pekerja fit dan siap untuk bekerja.
2.1.1 Harus mengikuti prosedur bekerja di
ketinggian dan pakai APD untuk mengurangi risiko
Periksa dan pakai cidera
2.1 Terpeleset
2. Alat Pelindung 2.1.2 Periksa keadaan alat dan pastikan
jatuh,membentur
Diri/APD peralatan dalam kondisi baik.

3.1.1 Jika memakai perancah /scaffolding :

-Perancah yang digunakan harus direkomendasikan
sesuai standar keselamatan.
-Perancah harus dilengkapi dengan KIP (Kartu
Inspeksi Peralatan).
-Saat memeriksa perancah, ceklis inspeksi standar
harus dipergunakan.
Periksa kondisi
3.1 Terjatuh -Periksa keadaan fisik perancah dengan cermat
3. perancah
dari adanya, cacat, retakan, terbelah,
bengkok/kerusakan lainnya .
-Bersihkan perancah dari sisa lumpur, tanah,
pelumas, dan bahan penyebab licin lainnya.
Lakukan pembersihan dengan hati-hati, gunakan
majun/sikat.

4.1.1 Jika memakai tangga / scaffolding,

Pasang tangga /
perhatikan landasan tangga berada pada tempat
4. scaffolding di 4.1 Terjatuh
yang stabil dan tidak licin yang dapat merosotnya
tempat kerja
tangga / scaffolding.
4.2.1 Jika bekerja di dekat aliran listrik / kabel,
perhatikan jarak yang aman sehingga tidak
4.2 Tersengat listrik
terimbas oleh arus listrik.

4.2.2 Jangan meninggalkan tangga / scaffolding

berdiri tanpa ada penjagaan / pengawasan.
5. Naik / turun tangga / 5.1 Terpeleset 5.1.1 Hati-hati saat naik/turun tangga dan jangan
 CV. ALMIERA RAYA KAHURIPAN
General Contractor & Supplier

scaffolding terburuburu.
5.2 Kejatuhan 5.2.1 Gunakan tas perkakas, selalu kedua tangan
Barang untuk memegang pada saat naik/turun.
5.3.1 Jika memakai tangga / scaffolding,
perhatikan landasan tangga berada pada tempat
5.3 Terjatuh
yang stabil dan tidak licin yang dapat merosotnya
tangga / scaffolding.
Housekeeping area 6.1 Terpeleset,
6. 6.1.1 Lakukan pekerjaan sesuai prosedur
kerja Terjatuh
6.1.2 Kenali jenis limbah (sisa pekerjaan) yang
akan dibersihkan, kumpulkan sesuai dengan jenis
sampah.
7.1.1 Hati-hati saat turun dari platform perancah,
7.1 Terjatuh,
7. Selesai pekerjaan pastikan mempunyai pijakan yang stabil dan
Terpeleset
kembalikan peralatan ke tempat semula.

*1 = Tidak memuaskan, *2 = Harus observasi kembali, *3 = Memuaskan

3. Apakah ada prosedur operasi yang tertulis ?

Jawab : ....................
4. Apakah pekerja melakukan tugasnya sesuai dengan prosedur operasi ?
Jawab : ....................
5. Apakah pekerja patuh pada peraturan K3 ?
Jawab : ....................
6. Apakah pekerja melakukan tugasnya dengan aman ?
Jawab : ....................
7. Apakah pekerja mempunyai sikap yang baik terhadap K3 ?
Jawab : ....................
8. Apakah pekerja perlu pelatihan ?
Jawab : ....................
9. Apakah pekerja perlu dipindah dari pekerjaan ini ?
Jawab : ....................
10. Apakah pekerja pernah mengungkapkan kelainan dalam tugas ?
Jawab : ....................
11. Rekomendasi tindakan perbaikan
Jawab : ........................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.............
12. Apakah JSO direview oleh pekerja ?
Jawab : ....................

Nama Supervisor : Tarsa Cardoent Nama Pekerja :

Tanda tangan : Tanda tangan :
Tanggal : Tanggal :