LAPORAN KECELAKAAN KERJA

A. INSIDEN
Tanggal 8 Maret 2022 Kronologi
Waktu 11.00 wib. Telah terjadi kecelakaan pada tanggal 8 maret 2022 pukul 11.00 wib
Pekerjaan Bekerja di ketinggian yang menimpa saudara Adrian ( 27) , di PT. Union Safety, tepatnya
Lokasi PT. Union Safety pada saat bekerja di ketinnggian di area workshop. Korban tidak
Area workshop memakai body harnest saat akan berpindah di scafholding di
sampingnya meskipun telah di peringatkan oleh pengawas. Akhirnya
korban mengalami retak tulang tangan dan tidak dapat bekerja
Selama sebulan .
Peralatan Kerja Mesin Kerugian Aset/Alat Kerugian Lingkungan
Body harness Tidak ada Tidak ada Tidak ada
scaffholding

Material Alat Berat

Material konstruksi Tidak ada

B. KORBAN
No. Nama L/P Usia Jabatan Cedera Penanganan Biaya LT Kategori
1. adrian L 27 Pekerja Retak Operasi tulang RP. 1 BULAN
konstruksi tulang tangan 100.000.000 ( BERAT
tangan BIAYA (LOST TIME
ESTIMASI) INJURI)

LT: Jumlah hari hilang (lebih dari 1×24 jam), Kategori: Ringan (cedera ringan, tidak ada LT, dapat segera kembali bekerja); Sedang (memerlukan pertolongan
medis/P3K, tidak ada LT); Berat (memerlukan rujukan medis, cacat sementara, terdapat LT); Fatal (cacat permanen, kematian)
C. INVESTIGASI KECELAKAAN
Penyebab Langsung Penyebab Tidak Langsung Penyebab Dasar
Kurang
Kondisi Bahaya Tindakan Bahaya Pribadi Pekerjaan Kurang Prosedur Kurang Taat
Sarana
Bekerja di -Tidak memakai Tidak ada Tidak ada - Tidak adanya Tidak ada - Pekerja tidak
ketinggian body harness prosedure memakai apd
- jarang memakai tertulist saat bekerja
APD tentang - Pengawas tidak
bekerja di menghentikan
ketinggian. pekerjaan saat
- Tidak adanya apd tidak di
procedure gunakan
inspeksi -
peraalatan
kerja harian/
mingguan
/bulanan.
D. PERBAIKAN DAN PENCEGAHAN
No. Jenis Tindakan Rencana Tindakan Target Wewenang
1 Sosialisasi procedure Pengawas wajib mensosilasikan procedure kerja 10 Maret 2022 Pengawas
kerja setiap akan
melakukan aktifitas
2. Pengawas dan pekerja Semua karyawan wajib taat apd saat bekerja 9 Maret 2022 Pengawas dan karyawan
wajib memakai apd
saat bekerja
Inspeksi peralatan
3 Wajib di lakukan inspeksi peralatan / 9Maret 2022 Pengawas dan
/perlengkapan kerja perlengkapan kerja ( harian / mingguan / karyawan
bulanan)
 Sanksi administrasi Pemberian sanksi SP 3 kepada pengawas
4.. ( Thomas ) karena lalai dalam mengamankan area 9 Maret 2022 HRD
kerja dan anggotanya
Sanksi administrasi Pemberian sanksi sp 3 kepada saudara Adrian
5 ( berprilaku kerja tidak aman ) yang berakibat LTI
8 April 2022 HRD
Keterangan: Jenis Tindakan (Tindakan Perbaikan/Tindakan Pencegahan); Target (tanggal pemenuhan); Wewenang (petugas yang berwenang)
Saksi Disusun Diperiksa Mengetahui Ditinjau

syamsudin
Nama: THOMAS Nama: Rahmad nw Nama: muslimin Nama: herianto
Tanggal: 8/3/2022 Tanggal: 8/3/2022 Tanggal: 8/3/2022 Tanggal:8/3/2022
Dokumentasi & Catatan