Anda di halaman 1dari 3

Nama SOP

No. Dokumen :
No. Revisi : 01
SOP
TanggalTerbit :06 Oktober 2016
Halaman : /

UPT PUSKESMAS dr. ANDY MAULANA A


SUKOWONO NIP. 19820302 201001 1 013

1. Pengertian
2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Alat dan Bahan
6. Langkah-langkah

7. Bagan Alir

8. Unit terkait

HJHJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ

9. Dokumenterkait

8.GYFTHYDFRDRSDESESESTSDRDSSFDGFTFGHGGHFGG

Nama SOP
No. Dokumen :
UPT PUSKESMAS No. Revisi : 01
SUKOWONO SOP
TanggalTerbit : 06 Oktober 2016
Halaman : /
10. Rekaman Historis Perubahan
No Yang Di Ubah Isi Perubahan Tanggalmulaidiberlakukan

1. Alat dan bahan 06 Oktober 2016

No. Dokumen :
UPT PUSKESMAS
SUKOWONO DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK TanggalTerbit :
Halaman : /

Unit : ……………………………………………………………………
NamaPetugas : ……………………………………………………………………
TanggalPelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku

Compliance rate (CR) : ……………………………%

Masalah / hambatan :

Penyebab :

RTL :

…………..,…….……….
Pelaksana/Auditor

……………………………
NIP : ……………………………

Anda mungkin juga menyukai