TRIASE

No. Dokumen :
No. Revisi :
SPO Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP dr. Martin Bu’ulolo
SIROMBU
1. Pengertian Triase adalah proses khusus memilah pasien berdasarkan
beratnya cedera atau penyakit untuk menentukan jenis
penanganan dan intervensi kegawatdaruratan yang
diprioritaskan berdasar ada tidaknya gangguan (tingkat
kegawat daruratan) pada Airway, Breathing dan Circulation
(ABC).
2. Tujuan 1. Prosedur ini bertujuan memilah atau menggolongkan
semua pasien yang datang ke Ruang Tindakan Gawat
Darurat (RTGD) dan menetapkan prioritas penanganan.
2. Setiap pasien yang datang dapat ditangani dengan cepat
dan tepat sesuai dengan jenis kasus dan tingkat
kegawatan.
3. Kebijakan

4. Referensi 1. Undang- undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang keseshatan
5. Prosedur 1. Petugas menerima pasien di Ruang Tindakan Gawat
Darurat (RTGD)
2. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan singkat
dan cepat (selintas) untuk menentukan derajat
kegawatannya Pada pasien tidak sadar, jika perlu
menyentuh/ menggoyang bahu serta memanggil nama
pasien.
3. Petugas memeriksa gangguan jalan nafas (lihat, rasa dan
dengar).
 4. Petugas memeriksa gangguan sirkulasi pada pasien
dengan memeriksa nadi pasien (nadi radialis/ carotis)
5. Petugas memeriksa adanya luka, patah tulang maupun
perdarahan.
6. Dari hasil pemeriksan, petugas menentukan kategori
pasien berdasarkan
a. Garis Merah adalah penderita gawat darurat (pasien
dengan kondisi mengancam), Pasien prioritas
penanganan pertama harus segera dilakukan
intervensi medis dalam waktu 60 detik. Misalnya :
Syok, gawat napas, gawat jantung, koma, luka bakar
luas, kejang
b. Garis Kuning adalah penderita yang gawat tetapi
tidak darurat. Pasien ini harus mendapat pertolongan
dengan prioritas penanganan kedua misalnya :
apendisitis akut, kanker stadium lanjut, fraktur femur;
dan darurat tidak gawat, misalnya: luka sayat baru,
luka bakar ringan.
c. Garis Hijau adalah penderita tidak gawat dan tidak
darurat. Misalnya : penderita rawat jalan, abses,
vulnus excoriativum
7. Petugas memberikan pelayanan sesuai alur Triase/ urutan
warna Merah, Kuning, dan Hijau.
8. Petugas RTGD menginformasikan hasil Triase kepada
dokter. Dokter memeriksa keadaan umum pasien untuk
melihat kondisi pasien.
6. Unit terkait Ruang tindakan Gawat Darurat