TRIASE

No. Dokumen : 800 /.......

/UKP/2022
No. Revisi: 00
Tanggal terbit: 20 Februari
SOP 2018
Halaman: 1/3
UPTD Tanda Tangan
PUSKESMAS HERRI ARJONO, S.Kep
LINGKAR TIMUR NIP. 199007162011011001

1.Pengertian
Triase adalah tindakan untuk mengelompokkan penderita
berdasar pada beratnya cedera / penyakit yang
diprioritaskan berdasar ada tidaknya gangguan (tingkat
kegawat daruratan) pada Airway, Breathing dan Circulation
( ABC ).
Tindakan triase dilakukan apabila korban/pasien lebih dari
satu orang atau jumlah penolong (petugas) lebih sedikit dari
pada jumlah korban/pasien. Atau dilakukan pada penderita
tunggal untuk menentukan diagnosis.
2.Tujuan Sebagai acuan dalam memilih atau menggolongkan semua
pasien yang datang ke unit ruang tindakan dan menetapkan
prioritas penanganan.
3.Kebijakan SK Kepala UPTDPuskesmas Lingkar Timur Nomor 800 /
….. /UKP/PKM-LT/I/2022 tentang pelayanan klinis
4.Referensi 1. Pedoman kerja Perawat IGD di RS tahun 1999
2. Penanggulangan Penderita Gawat Darurat, Pusat
Pendidikan dan Pelatihan PMI Daerah Istimewa
Yogyakarta, tahun 2012.
5.Prosedur/langkah-langkah 1. Petugas menerima pasien di unit UGD
2. Petugas meminta keluarga untuk mendaftar ke
pendaftaran.
3. Petugas melakukan anamnese dan pemeriksaan
singkat dan cepat (selintas) untuk menentukan derajat
kegawatannya.
4. Petugas menentukan tingkat kegawatan pasien dan
prioritas pelayanan.
a. MERAH adalah penderita gawat darurat (pasien
dengan kondisi mengancam), harus segera
dilakukan intervensi medis dalam waktu 60 detik
Misalnya : Syok, gawat napas, gawat jantung, koma,
kejang
b. KUNING adalah penderita yang gawat tetapi tidak
darurat,misalnya : apendisitis akut, kanker stadium
lanjut, fraktur femur; dan darurat tidak gawat,
misalnya: luka sayat baru
c. HIJAU adalah penderita tidak gawat dan tidak
darurat.
Misalnya : penderita rawat jalan, abses, vulnus

SOP TRIASE Page 1 /2

 excoriativum
d. HITAM untuk penderita yang meninggal (Death On
Arrival=DOA)
5. Petugas memberikan tanda pita berwarna sesuai urutan
prioritas pelayanan pada tangan pasien jika pasien yang
datang lebih dari 3 bersamaan.
6. Petugas memberikan pelayanan sesuai urutan warna
merah, kuning, hijau, hitam.
a. Petugas melakukan pengkajian ulang bila perlu,
karena status pasien dapat berubah.
6.Bagan Alir
Pasien Datang

Masuk Ke Ruang Triase

Pemeriksaan Singkat & Pemilahan Prioritas

Oleh Dokter Jaga Triase

Prioritas 1
Pemasangan Label Serdadu Prioritas 2
Prioritas 3

Pemeriksaan Lanjutan Oleh Dokter

Jaga

Pelayanan IGD selesai, Pelepasan

& Penempelan Label Serdadu

Rawat Rujuk Pulang

7. Hal hal yangperlu di 1. Pengelompokan pasien berdasarkegawatannya

perhatikan
8. Unit terkait 1. Pendaftaran
2. Ruang tindakan
3. BP Umum
4. Laboratorium
9. Dokumen terkait 1. Form UGD
10. Rekaman historis
perubahan No Yang dirubah Isiperubahan Tgl. Mulai
diberlakukan

SOP TRIASE Page 2 /2