FTKOM

Gelombang 3
SURAT PERNYATAAN
KESEDIAAN MEMBAYAR BIAYA KULIAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : REZA

Nomor peserta tes : 1263/G3/PMBUNCP.OL/2021

Tempat/TglLahir : BATUSINDUK / 26 APRIL 2003
Alamat : DUSUN PADANG LEMPANG

Nomor Tlp/Hp : 081215205520

Program Studi : INFORMATIKA
Fakultas : TEKNIK KOMPUTER
Nama orang tua/wali
Ayah : JASRIL
Ibu : RAHMI
Pekerjaa orang tua/wali
Ayah : PETANI
Ibu : IRT
No Tlp/HP orang tua/wali
Ayah : 082199524633
Ibu :082346540408
Alamat orang tua/wali : DUSUN BALLA

Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa saya;

1. Bersedia membayar biaya kuliah sebesar Rp. 2.450.000 (Dua Juta Empat Ratus Lima Puluh
Ribu Rupiah) setiap semester mulai dari semester satu sampai dengan akhir penyelesaian
pendidikan program sarjana di Universitas Cokroaminoto Palopo.
2. Bersedia menyelesaikan administrasi keuangan sebelum pelaksanaan UAS semester II
sampai akhir pendidikan dengan cara membayar 1 (satu) kali jika memungkinkan maupun
membayar dengan cara angsuran dengan ketentuan sebagai berikut:

a. Semester awal (selama 6 semester)

Angsuran Masa Pembayaran Angsuran Biaya Pendidikan Pembayaran minimal

I Registrasi setiap semester Rp. 500,000
II Seminggu sebelum Ujian Tengah Semester Rp. 950.000
III Seminggu sebelum Ujian Akhir Semester Rp. 1.000.000
Total Biaya Kuliah Gelombang 3 Rp. 2.450.000

b. Semester akhir

Angsuran Masa Pembayaran Angsuran Biaya Pendidikan Pembayaran minimal

I Registrasi setiap semester Rp. 500,000
II Seminggu sebelum Seminar Proposal Rp. 950.000
III Seminggu sebelum Ujian Skripsi Rp. 1.000.000
Total Biaya Kuliah Gelombang 3 Rp. 2.450.000

3. Tidak menuntut pengembalian biaya kuliah yang telah dibayar pada saat pendaftaran ulang
apabila saya mengundurkan diri dari Universitas Cokroaminoto Palopo.
4. Tidak menuntut pengembalian biaya kuliah yang telah dibayar selama mengikuti
pendidikan program sarjana apabila saya tidak dapat menyelesaikan pendidikan di
Universitas Cokroaminoto Palopo.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
31 ,MEI 2021
Mengetahui Yang MembuatPernyataan
Orang tua/ Wali

( HASRIA DAMPANG ) ( REZA )