Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU

KECAMATAN KALUKKU
DESA GULILING
Alamat : Desa Guliling Kec. Kalukku Kab. Mamuju Prov. Sulawesi Barat

SURAT KETERANGAN DOMISILI ORKEMAS


Nomor : ………/……./DG/VIII/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Guliling Kecamatan Kalukku Kabupaten Mamuju
menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama ORKEMAS : GTM Jemaat Imanuel Rea

Alamat ORKEMAS : Dusun Rea Desa Guliling Kec. Kalukku

Ketua : AMAS M.

Membernarkan bahwa ORKEMAS tersebut benar berdomisili di wilayah Dusun Rea Desa Guliling Kec.
Kalukku Kab. Mamuju.

Surat keterangan ini dibuat untuk Keamanan.

Demikian surat keterangan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Guliling, 23 Agustus 2021

Mengetahui :
PJ. Kepala Desa Guliling

ANJAS MAJU

Anda mungkin juga menyukai