DIRECT OBSERVATION OF PROCEDURAL SKILL

PERSONAL HYGIENE
DI RUANG ICU RSUD DR. H. MOCH ANSARI SALEH BANJARMASIN

Tanggal 15 November – 28 November 2021

Oleh :

Siti Rahmi, S.Kep

NIM. 2030913320049

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
BANJARBARU
2021
 LEMBAR PENGESAHAN
DIRECT OBSERVATION OF PRCEDURAL SKILL
PERSONAL HYGIENE
DI RUANG ICU RSUD DR. H. MOCH ANSARI SALEH BANJARMASIN

Tanggal 15 November – 28 November 2021

Oleh :

Siti Rahmi, S.Kep

NIM. 2030913320049

Banjarmasin, November 2021

Mengetahui,

Pembimbing Akademik, Pembimbing Lahan,

Tina Handayani Nasution, Ns., M.Kep Supinah, S.Kep., Ns

NIP. 19810228 200604 2 013 NIP. 19740727 200604 2 024
 PERSONAL HYGIENE

1. Definisi
Personal hygiene merupakan perawatan diri manusia dalam
memelihara kesehatannya untuk meningkatkan kenyamanan, kesehatan dan
keamanan. Karena mengalami gangguan kesehatan, maka kemungkinan ada
satu atau beberapa kebutuhan dasar pasien akan terganggu. Terutama pada
bagian kebutuhan fisik harus dipenuhi lebih dahulu karena merupakan
kebutuhan personal hygiene. Hal yang harus di miliki perawat baik dari segi
kemampuan atau cara dalam pemenuhan kebutuhan dasar pasien, dengan
memantau dan mengikuti perkembangan kemampuan pasien dalam
melaksanakan aktifitas kehidupan sehari-hari untuk memenuhi kebutuhan
dasar terutama pasien imobilisasi.
Mandi adalah suatu kegiatan yang dilakukan untuk memenuhi
kebutuhan personal hygiene dengan memandikan pasien. Mandi merupakan
kebutuhan setiap manusia yang harus terpenuhi. Memandikan pasien adalah
suatu tindakan membersihkan seluruh bagian tubuh pasien dengan posisi
berbaring di tempat tidur bisa menggunakan air bersih, sabun atau larutan
antiseptic dan tissue basah. Memandikan pasien merupakan suatu tindakan
keperawatan yang dilakukan pada pasien yang tidak mampu mandi secara
mandiri.
2. Tujuan
Membersihkan kulit untuk menjaga integritas kulit, karena kulit
merupakan pintu masuk utama kuman pathogen ke dalam tubuh,
menghilangkan kotoran, mengontrol bau badan, menstimula sirkulasi, dan
memberikan rasa nyaman.
3. Indikasi
a. Pasien yang bedrest tidak dapat kekamar mandi
b. Pasien yang tidak sadar untuk tetap menjaga kebersihannya agar terhindar
dari bau ataupun infeksi
 c. Untuk memenuhi kebutuhan hygiene dan kebersihan diri pasien
d. Pasien yang tidak mampu mandi secara mandiri
4. Kontraindikasi:
a. Pada pasien luka bakar yang luas
b. Pada pasien yang mengalami sesak nafas
5. Hal yang Perlu Diperhatikan
a. Jaga privasi klien walaupun sadar atau tidak
b. Selama melakukan tindakan perhatikan keadaan umum pasien, dan
kelainan pada badan jika ada seperti luka atau lecet
c. Membersihkan daerah genitalia, sebaiknya dibersihkan oleh pasien
sendiri. Bila pasien tidak sadar, post partum atau tidak dapat melakukan
sendiri, dilakukan oleh perawat.
d. Waslap dibasahi secukupnya atau jika menggunakan tissue basah
secukupnya.
 PENILAIAN KETERAMPILAN
PERSONAL HYGIENE

Nama : Siti Rahmi, S.Kep

NIM : 20309133320049

Skor
No Aspek Penilaian
0 1 2
Pra Interaksi
1 Cek Dokumentasi Pasien
2 Persiapan Alat
a. Waslap/tissue basah
b. Selimut
c. Pakaian
d. Perlak
e. Seprei
f. Kantong plastik
g. Pampers
h. Baby oil/minyak telon/lotion
i. Handscoon bersih
j. Clemek atau gown
k. Baskom (jika ada)
l. Sabun mandi/shampo (jika menggunakan air mengalir)
Tahap Orientasi
1 Berikan salam pada pasien
2 Memperkenalkan nama perawat
3 Jelaskan prosedur dan tujuan personal hygiene
4 Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan
dilakukan perawat
Tahap Kerja
1 Cuci Tangan
2 Bawa semua alat kedekat pasien
3 Pasang tirai untuk menjaga privasi pasien
4 Atur pasien pada posisi supine atau semifowler
5 Buka pakaian pasien dibawah selimut

Wajah
1 Basahi waslap lalu basuh wajah dan leher pasien, dimulai dari
dahi/menggunakan tissue basah
2 Bersihkan kelopak mata dengan arah dari dalam ke luar
3 Bersihkan bibir dengan arah melingkar
4 Bersihkan seluruh daun telinga dengan perlahan
5 Keringkan wajah dan telinga dengan handuk(jika dilakukan
mengunakan air mengalir)
Lengan
1 Bersihkan lengan dengan arah dari pergelangan tangan sampai
pangkal lengan atau dari bagian bersih ke bagian yang kotor
2 Bilas dan bersihkan seluruh lengan dan keringkan dengan
handuk(jika dilakukan mengunakan air mengalir), setelah kering
lengan diposisikan ke arah atas
3 Lakukan langkah langkah yang sama pada lengan sebelumnya
Dada dan Abdomen
1 Bersihkan bagian dada hingga atas simfisis dengan arah gerakan
dari dada ke bawah atau dari yang bersih ke bagian yang kotor
2 Bilas dan bersihkan lalu keringkan dengan handuk (jika
dilakukan mengunakan air mengalir) setelah kering tutup dengan
baju atau selimut bersih
3 Berikan baby oil di daerah ketiak (lipatan)
Kaki
1 Bersihkan kaki dengan arah gerakan dari telapak kaki ke paha
atau dari bagian yang bersih ke bagian yang kotor
2 Bilas dan keringkan dengan handuk (jika dilakukan mengunakan
air mengalir)
3 Lakukan langkah yang sama pada kaki yang satunya
Genitalia
1 Dengan meggunakan waslap lain, bersihkan genetalia pasien (bila
pasien bisa melakukannya sendiri berikan waslap ditangan kiri
dan ajari cara membersihkannya)
2 Bilas dan keringkan area yang sudah dibersihkan (jika dilakukan
mengunakan air mengalir), kemudian tutupi dengan pampers atau
celana
Punggung
1 Miringkan pasien (berlawanan dengan perawat) bersihkan area
belakang
2 Bersihkan dari arah bokong ke punggung. Bilas dan keringkan
dengan handuk(jika dilakukan mengunakan air mengalir)
3 Lakukan message dengan menggunakan lotion atau minyak dari
arah bokong ke punggung, lakukan gerakan melingkar pada area
area tulang yang menonjol. Lakukan selama 3-5 menit
4 Observasi adanya tanda-tanda luka tekan (kemerahan,lecet) pada
bagian yang menonjol
5 Berikan bedak/lotion (sesuai kebiasaan pasien)
6 Ganti perlak dan seprai yang baru saat memeiringkan pasien
 7 Bantu pasien untuk memakai pakaian, selimut
8 Atur pasien dalam posisi yang nyaman
9 Rapikan alat
10 Cuci tangan
Tahap Terminasi
1 Tanyakan ke klien terkait perasaannya
2 Berikan reinforcement kepada klien atas kerjasamanya
3 Ucapkan salam dan jadwalkan pertemuan selanjutnya
Dokumentasi
1 Catat hasil pelaksaan dan waktu pemberian

Keterangan:
0: Tidak dilakukan
1: Dilakukukan tetapi tidak sempurna
2: Dilakukan dengan sempurna

Nilai = Jumlah nilai yang didapat x 100%

Nilai:
Jumlah aspek yang dinilai

Banjarmasin, November 2021

Evaluator

……………………………….