(Boyce, 2012)
3. Dimenhidrinat Driminate, Tablet : Mengantuk Dimenhidrinat + Jangan digunakan pada saat
Antimo, 50 mg Pramlintide membutuhkan konsentrasi
Dramamine Dapat meningkatkan tinggi, contohnya:
efek kolinergik (Risk mengemudikan kendaraan.
D)
(Tatro, 2009)
No Nama Generik Nama Dagang Sediaan Efek Interaksi Obat KIE
Lazim Samping
SARAF 1. Paracetamol/ Acephen, Tablet : Hepatotoksik Paracetamol + 1. Segera hubungi tenaga
acetaminophen Panadol, 500 mg, Alkohol medis jika gejala tidak
Sanmol. (DIH edisi Konsumsi alkohol berkurang atau
Sirup : 17, 2009) jangka panjang memburuk setelah
120mg/5ml, meningkatkan penggunaan
hepatotoksik, hindari >3 hari untuk demam, atau
Tetes : penggunaan nyeri >10 hari pada orang
60mg/0,6ml bersamaan dengan dewasa, atau > 5 hari pada
paracetamol. anak-anak.
(Risk : C)
2. Hindari alkohol dan obat
Parasetamol- resep/OTC lain yang
Isoniazid mengandung
Penggunaan acetaminophen.
bersamaan
memperbesar risiko (DIH edisi 17, 2009).
hepatotoksik
(Risk : C)
(Adverse Drug
Interactions A
Handbook For
Prescriber 2010 ;
(DIH edisi 17, 2009).
2. Asam Ponstel, Kapsul : Kenaikan Asam mefenamat + Minum obat setelah makan
Mefenamat Ponstan, 250 mg tekanan NSAID’s untuk meminimalisir efek
Mefinal 500mg darah, Meningkatkan risiko samping iritasi lambung
pendarahan pendarahan lambung.
lambung (Risk : D) (Buku Saku Obat-Obatan
Kaplet : (Martindale Penting untuk Pelayanan
250mg, The Asam mefenamat + Kefarmasian Edisi Revisi,
500mg Complete Antikoagulan 2012)
Drug Meningkatkan efek (DIH 17th edition, 2009)
Reference dari antikoagulan.
edisi 36 (Monitor therapy)
tahun 2009) (Risk : C)
(Stockley’s Drug
Interactions Pocket
Companion 2010)
4. Phenytoin Dilantin, Kapsul : Terapi jangka Phenytoin + Hindari konsumsi alkohol
Movileps, 50mg panjang Antifungal Agents dan Banyaklah minum air
Ikaphen 100mg berpengaruh (Azole Derivatives, (2-3L per hari)
pada mental Systemic):
Injeksi : dan kognitif meningkatkan (DIH 17th edition, 2009)
100mg/2ml, terutama konsentrasi fenitoin,
50mg/ml anak2. Juga menurunkan
(injeksi mempenga- konsentrasi obat2
digunakan ruhi antifungi (turunan
untuk kasus metabolis-me azole sistemik)
konvulsivus : vit D dan kecuali Miconazole.
kejang yang asam folat (Risk : D)
berlangsung sehingga
lebih dari 30 dapat Phenytoin +
menit atau sebabkan Calcium Channel
kejang anemia. Blockers
berulang (Martindale Menurunkan
selama lebih The metabolisme fenitoin,
dari 30 Complete risiko toksik fenitoin
menit) Drug meningkat.
Reference (Risk : D)
edisi 36
tahun 2009) (DIH 17th edition, 2009).
Benzodiazepines
(Diazepam) +
Clozapine
Diazepam
meningkatkan efek
toksik clozapine.
Risk : D
Tricyclic
Antidepressants
(Amitriptilin) +
anticoagulant
Meningkatkan efek
antikoagulan. (Risk :
D)
(DIH 17th
edition,
2009).
(www.pionas.pom.go.id)
4. Insulin aspart Novorapid Initial dose Hipo- Insulin aspart + 1. Disuntkkan secara
0,2-0,6 glikemia Tetrasiklin : subkutan 10 menit
unit/kg/hari. Mempotensiasi sebelum makan
Usual insulin menimbulkan
maintanance hipoglikemia 2. Kenali tanda-tanda
range 0,5-1,2 hipoglikemia diantaranya :
unit/kg/hari Insulin aspart + kulit pucat, tremor,
Diltiazem : kegelisahan, kelemahan,
Menurunkan efek disorientasi, gangguan
hipoglikemik insulin. konsentrasi, pusing,
kelaparan, penglihatan
(Tatro, 2001) kabur sementara, sakit
kepala, mual, takikardi
(Tatro, 2001)
6. Fluoksetin HCl Prozac, Kapsul Kecemasan, Fluoksetin + 1. Dosis awal 20 mg perhari,
Kalxetin 10 mg insomnia, Atemozol : fluoksetin maksimal 80 mg/hari
20 mg anoreksia, meningkatkan level
sakit kepala astemizol 2. Dapat dikonsumsi
meyebabkan bersama atau tanpa
perpanjangan QT makanan
interval
Fluoksetin +
Cisapride : fluoksetin
meningkatkan level
cisapride meyebabkan
perpanjangan QT
interval
(Tatro, 2001)
7. Ibuprofen Anafen, Kapsul : Gangguan Ibuprofen + 1. Dapat dikonsumsi setelah
Afren, 200 mg, GI, blood Aspirin : ibuprofen makan
Brufen 400 mg loss, diare, menurunkan efek
muntah, aspirin 2. Hindari penggunaan pada
Tablet : pusing wanita hamil trimester 3
100, 200, Ibuprofen + atau menjelang persalinan
400, 600, 800 (Handbook of Captopril : ibuprofen
mg Clinical Drug
Data 10th
menurunkan efek
edition, 2002, captopril
Suspensi : hal 21)
20mg/mL, 40 (Tatro, 2001)
mg/mL
No Nama Generik Nama Dagang Sediaan Efek Interaksi Obat KIE
Lazim Samping
KARDIO- 1. Amlodipin Norvask Tablet : Pusing Amlodipin + 1. Jangan mengubah dosis
VASKULER Tensivask 5 mg Edema barbiturat : dapat atau menghentikan
10 mg Mual meningkatkan pengobatan tanpa
Palpitasi/taki metabolisme konsultasi dengan dokter
kardi amlodipin terlebih dahulu
Dispepsia 2. Dapat menyebabkan sakit
(DIH edisi 17, 2009) kepala, mual atau muntah
(Pessina, Resiko : D dan konstipasi
2001)
(DIH edisi 17, 2009)
2. ISDN Isorbid Tablet : Pusing ISDN + Sildenafil 1. Hindari penggunaan
(Isosorbid Farsorbid 5 mg Takikardi (viagra) alkohol
dinitrat) Edema ketika digunakan
perifer secara kombinasi 2. Jangan mengunyah atau
Muntah akan meningkatkan menelan sediaan sub
insiden hipotensi dan lingual
(DIH edisi penyakit
17, 2009) kardiovaskuler (DIH edisi 17, 2009)
(Tatro, 2009)
4. Captopril Tensicap Tablet : Batuk kering ACEI + Allopurinol, 1. Gunakan pada saat perut
Captensin 12, 5 mg Kemerahan ACEI dapat kosong
25 mg Hiper- meningkatkan potensi
50 mg kalemia reaksi alergi dan 2. Dapat menyebabkan batu
hipersensitifitas dari kering, pusing , hipertensi
(DIH edisi allopurinol. Resiko : postural
17, 2009) D
(DIH edisi 17, 2009)
ACEI + amifostin
ACEI dapat
meningkatkan efek
hipotensi dari
amifostin. Resiko : D
Spironolakton +
ammonium klorida, (DIH edisi 17, 2009)
spironolakton dapat
meningkatkan
toksisitas dari
ammonium klorida.
Resiko : D
(Anonim, 2009)
2. Teofilin Theo 24, Tablet : Diare, mual, Teofilin + Perlu monitoring level
Bufabron, 100 mg muntah barbiturate serum pasien, terutama
Bronsolvan 150 mg menyebabkan untuk Ibu hamil
(Anonim,200 penurunan konsentrasi
Tablet SR : 9) teofilin. Significancy: (Anonim, 2009)
300 mg 2
Teofilin + acyclovir
menyebabkan
kenaikan konsentrasi
teofilin. Significancy:
2
(Tatro, 2009).
3. Salbutamol Ventolin, Tablet : Reaksi hiper- Salbutamol + alfa/bheta Obat diminum dengan air 1
Salbuven, 2 mg, sensitivitas bloker jam sebelum atau 2 jam
Salbron 4 mg (Anonim, Dapat mengurangi setelah makan
2009) efektifitas bheta2-agonis.
Risk D: Consider therapy (Anonim, 2009)
modification
(Anonim, 2009)
4. Ambroksol Ambrodil Tablet : Efek samping Ambroksol + antibiotik Tidak dianjurkan bagi
Promuksol, 30 mg ringan pada Dapat meningkatkan kehamilan trimester satu
Mucos, saluran absorbsi antibiotik
Mucopect, Sirup : pencernaan (Tjay, 2012)
15 mg/5 ml (Anonim, 2011)
(Tjay, 2012)
5. Guaifenesin Mucinex Tablet : Mual, Belum ditemukan adanya Diminum dengan cairan
(Gliseril Robitussin, 50 mg, muntah, sakit interaksi dalam jumlah banyak.
Guaiakolat) Ganidin NR, 100 mg kepala Jika batuk menetap lebih
GG 200 NR 200 mg dari 1 minggu/ diikuti
400 mg (Tjay, 2012) demam, sakit kepala segera
ke dokter
Tablet lepas
lambat : (Tjay, 2012)
l400 mg,
800 mg
Sirup :
100 mg/5 ml
6. Dekstro- Delsym Kapsul : Kantuk Dekstrometorfan + Apabila keadaan tidak
metorfan Afidex, 15 mg ringan MAOIs menyebabkan membaik selama 7 hari, atau
Dexitab (Anonim, serotonin syndrome. disertai demam dan sakit
Tablet : 2009) Significancy:1 kepala maka disarankan
15 mg untuk menghubungi dokter
(Tatro, 2009)
Sirup : (Anonim, 2009)
5 mg/5 ml;
10 mg/5 ml;
15 mg/5 ml
7. Deksametason Decadron, Tablet : Gangguan Deksametason + Diminum bersama atau
Dexa-M 0,5 mg per- antikolinesterase sesudah makan. Hindari
Cortidex tumbuhan, Menyebabkan kelemahan alkohol dan batas asupan
Injeksi : otot. Significancy: 1 kafein atau stimulan.
5 mg/mL (Anonim,
(i.v) 2009) (Tatro, 2009) (Anonim, 2009)
No Nama Generik Nama Dagang Sediaan Efek Interaksi Obat KIE
Lazim Samping
KULIT 1. Ketokonazol Nizoral Tablet : Oral: Ketokonazol + 1. Hentikan pemakaian bila
Mycoral, 200 mg pruritus, Antasida terjadi sensasi terbakar
Dexazol mual muntah. dapat menurunkan pada kulit dan kulit
Krim : absorpsi dari agen anti memerah
2% (20mg/g) fungi (azole derivates
Topical: systemic). Risk D : 2. Cuci tangan sebelum dan
reaksi alergi, Modifikasi terapi sesudah pemakaian krim.
dermatitis (oleskan 1-2 kali sehari
kontak (DIH Ketokonazol + selama beberapa hari (2-6
2009). Cisapride minggu tergantung jenis
dapat meningkatkan infeksi jamur)
konsentrasi serum dari
cisapride. Risk X:
Avoid combination
(DIH, 2009).
2. Mikonazol Daktarin Tiap gram dermatitis Mikonazol + 1. Cuci tangan sebelum dan
Daktazol, krim kontak, rasa antikoagulan sesudah menggunakan
Kalpanax-K mengandung panas atau (warfarin): krim
20 mg terbakar, meningkatkan efek
mikonazol iritasi, gatal warfarin (level 1, 2. Pasien harus menjaga
(Krim 2%) major) (Risk D : higiene dan sanitasi untuk
(DIH 2009) modifikasi terapi) mencegah infeksi berulang
(DIH, 2009)
7. CTM Dexchlophenira Tablet Kantuk, CTM + Pramlitinide 1. Oral 4 mg tiap 4-6 jam
min maleate, 4 mg gangguan dapat meningkatkan sekali
Alleron, saluran cerna, efek antikolinergik. 2. Tidak dianjurkan untuk
Chlorpenon sakit kepala, (Risk D : modifikasi anak kurang dari 1 tahun
gangguan terapi) 3. Hindari kegiatan yang
psikomotor membutuhkan
CTM + depressan konsentrasi seperti
SSP mengemudi,
dapat meningkatkan menjalankan mesin
toksisitas depressan
SSP. (risk C : monitor
terapi) (DIH, 2009)
(DIF, 2009)
(DIH, 2009).
(DIH, 2009)
4. Nitro-furantoin Macrobid Tablet : Pusing, sakit Nitrofurantoin + 1.Harus dihabiskan
Macrodantin 50 mg kepala, nyeri Norfloksasin
Furadantin perut, ruam Dapat mengurangi efek 2.Jangan menjalankan terapi
kulit, mual, dari norfloksasin Risk : lain, kecuali atas saran
muntah, X dokter
diare, batuk,
nyeri dada. (DIH, 2009)
(DIH, 2009) 3. Konsumsi cukup cairan.
(DIH, 2009).
(DIH, 2009)
Aberg, J.A., Lacy,C.F, Amstrong, L.L, Goldman, M.P, and Lance, L.L., 2011, Drug Information Handbook with International Trade Name
Index, 20th edition, Lexi-Comp for the American Pharmacists Association.
Anderson, Philip O., 2002, Handbook of Clinical Drug Data 10th edition, McGraw-Hill Companies, North America.
American Pharmacists Association, 2008, Drug Information Handbook 17th Edition, Lexi-Com, America.
Anonim, 2007, Pusat Informasi Obat, Direktorat Bina Farmasi Komunitas dan Klinik Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan Departemen
Kesehatan RI, Jakarta.
Anonim, 2008, Informatorium Obat Nasional Iindonesia, Badan Pengawas Obat dan Makanan, Indonesia.
Anonim, 2009, Drug Information Handbook, edisi 17, Lexicomp's Drug Reference Handbooks, American Pharmacist Association, United State
of America.
Anonim, 2011, Ambroxol 30mg Tablets, Pharmaceutical Society of Singapore, reviewed by the Health Sciences Authority.
Anonim, 2012, Buku Saku Obat-Obat Penting untuk Pelayanan Kefarmasian edisi revisi, Laboratorium Manajemen Farmasi dan Farmasi
Masyarakat Fakultas Farmasi UGM, Yogyakarta.
Anonim, 2013, Informasi Spesialite Obat Indonesia,Volume 48, 47, 312, 314, PT ISFI Penerbitan, Jakarta.
Baxter, K., 2010, Stockley’s Drug Interactions Pocket Companion 2010, 5; 50, Pharmaceutical Press, USA.
Boyce, M.J, Baisley, K.J, Warrington, S.J., 2012,Pharmacokinetic interaction between domperidone and ketoconazole leads to QT prolongation
in healthy volunteers: a randomized, placebo-controlled, double-blind, crossover study,British Journal of Clinical Pharmacology, 73 (3):
411–21.
Fitrianingsih, Dwi, 2009, Farmakologi Obat-Obat dalam Kebidanan, Nuha Medika, Yogyakarta.
Karalliedde, L., Clarke, S.F.J., Collignon, U., Karalliedde, J., 2010, Adverse Drug Interactions A Handbook For Prescriber, 49, Hodder,
London.
Pessina,A.C., Boori,L., Dominicis,D.E., Giusti,C., Marchesi, M., Mos,L., Novo,S., Semeraro,S., Uslenghi,E., Kilama, M.O., 2001, Efficacy,
Tolerability, and Influence on “Quality of Life”of Nifedipine GITS versus Amlodipine in Elderly patients with MildModerate
Hypertension,Clinica Medica IV, University of Padua, Italy, Blood Press, 10(3):176-83.
Sweetman,S.C., 2009, Martindale The Complete Drug Reference, Thirty-sixth edition, Pharmaceutical Press, USA,:1061-1064.
Tatro, David, 2001, Drug Interaction Facts, Facts and Comparisons, San Carlos, California.