Timbul Adsorben Digoksin Efek Adsorben mengurangi Jarak 1 Digoksin kemampuan tubuh untuk penggunaan menyerap digoksin digoksin dgn akibatnya kondisi pasien adsorben tidak pada penyakit jantung boleh kurang tidak terkendali dari 2 jam 2 Klindamisin Efek Adsorben mengurangi Adsorben 2 dan klinda/linko kemampuan tubuh untuk digunakan dgn linkomisin misin menyerap kedua obat ini jarak 3-4 jam akibatnya infeksi yg dari wktu dialami tdk sembuh pnggunaan antibiotik 3 Difenoksilat Digoksin Efek Gejala: mual, skit kepala, Efek interaksi Digoksin tdk nafsu makan diperkecil dg ,bingung, tdk diberikan obat bertenaga,takikardia/brad paten digoksin ikardia dan aritmia yg mudah jantung larut 4 Loperamid Clozapin Toksik (antipsikotik megakolon/ ) loperamid 5 Kolesterami Efek Loperamid n loperamid diberikan 1 jam sblum atau 4-6 jam setelah kolesteramin 6 Co- Efek Dgn menghambat trimoksazol( loperamid metabolisme loperamid obat untuk infeksi) 7 Protease Efek Loperamid inhibitor loperamid dimetabolisme oleh sitokrom P450 isoenzim CYP3A4,sedangkan protease inhibitor mhambat CYP3A4 8 Teofilin(obat Efek teofilin Loperamid menunda asma) absorpsi teofilin dri sediaan sustein release 9 Digoksin Es digoksin Gejala: mual, skit kepala, Efek interaksi tdk nafsu makan diperkecil dg ,bingung, tdk diberikan obat bertenaga,takikardia/brad paten digoksin ikardia dan aritmia yg mudah jantung larut 10 Paregogik Digoksin Es digoksin Gejala: mual, skit kepala, Efek interaksi tdk nafsu makan diperkecil dg ,bingung, tdk diberikan obat bertenaga,takikardia/brad paten digoksin ikardia dan aritmia yg mudah jantung larut 11 Atropin Alkohol Alkohol 12 Pramlintide( Menunda Tdk boleh antidiabetes) Pengosonga digunakan dgn n lambung obat2 yg mengubah motilitas usus 13 Ritodrine(ob Takikardia(j at untuk antung mengurangi berdetak dgn rsa skit sngat cepat) stelah persalinan) 14 Kaolin(seje Allopurinol Efek nis tanah Allopurinol liat) 15 Ciprofloxaci Efek Mengurangi absorpsi Pemberian n siprofloxaci siprofloxacin sipro 4 jam n atau 4-6 jam stelah pemberian kaolin 16 Digoksin Efek digoksin 17 Kaolin- Klinda- Efek klinda- Diberikan pectin linkomisin linko linkomisin 2 jam stelah kaolin-pectin 18 Co- Trimetropin trimoksazol 19 Quinidine Efek Mengurangi absorpsi quinidine quinidine 20 Tetrasiklin Efek Mengurangi absorpsi Memisahkan tetrasiklin tetrasiklin wktu pembrian min 2 jam/ mningkatkan dosis tetrasiklin 21 Pectin Lovastastin Efek Mengurangi efek lovastatin lovastatin shingga kolestrol tetap tinggi 22 Propanolol Efek Mengurangi absorpsi propanolol propanolol OBAT ANTASIDA
No Obat 1 Obat 2 Efek Yang Mekanisme Solusi
Timbul kerja 14 Antasida Fe,INH Efek Fe Mengurang Ddigunakan penyerapan Fe secara terpisah dgn antasida yg mengandung Mg trisilikat,Ca carbonat, Na bikarbonat
Efek INH Antasida
mgurangi pnyerapan INH INH diminum di GI(al 1 jam sbelum hidroksida) antasida efekny lambat dibnding perut kosong 15 Ketokonazol Esek ketokonazol Antasida # mgurangi pnyerapan ketokonazol dlam GI, krn adany pningkatan pH dlm GI 16 Indometasin Efek indometasin Bbrapa antasida Hindari mnunjukan pngunaan hambatan kedua obat tsb pnyerapan bersama-sama indometasin,km ungkinan dalam GI 17 Amfetamin(obat Efek amfetamin * # pelangsing, Akibatny terjadi maslah prilaku ES yg mrugikan hiperkinetik pd krn terlalu bnyk anak2) amfetamin dlm bdan. Aakibatny: gelish,penglihatan kabur,jntung berdebar 18 Antipsikotika(unt Efek antipsikotika Antasida uk mobati kemungkinan skizofrenia) mengadsorpsi -proklorperazin klorpromazin -tioridazin slam GI -flufenazin -piperasetazin -promazin -klorpromazin -triflupromazin
19 Salisilat Efek salisilat Penyesuaian
dosis salisilat OBAT ANTIKOAGULAN
N Obat 1 Obat 2 Efek Yang Mekanisme kerja Solusi
o Timbul 1 Warfarin Simetidin Efek warfarin Simetidin Bila dimungkinkan Akibatny menghmbat pnggunaan simetidin terjadi metabolisme diganti ranitidin pendarahan warfarin 2 Ranitidin Tdk mnunjukan adanya pngaruh hypoprotombin aemia bila digunakan dgn warfarin 3 Allopurinol/ Efek warfarin Bila trjadi sulfinpirazon hypoprotombianemi a, distop dulu pembrian antikoagulan dan dosis warfarin disesaikan 4 Antikoag Khloral Efek Triklorasetat adlh Digunakan obat ulan hidrat antikoagulan hsil metabolisme hynotik yg lain, bila dri kloral hidrat, terlihat adany metabolit ini interaksi diganti mnunjukan diazepam atau pelepasan warfarin flurazepam driiktan protein plasma, hasilnya adalah pningkatan konsentrasi warfarin dan laju metabolisme 5 Klofibrate Efek Klofibrate diduga antikoagulan mlepaskan warfarin dari tmpat iktan protein plasma, tpi tdk mempngaruhi metabolisme warfarin 6 Kolesteramin Efek Kolesteramin akan antikoagulan mengikat antikoagulan disal cerna, sehingga absorpsi antikoagulan mnurun 7 Antidiabetes Efek obat Dikumarol Diamati respon -Tolbutamid diabetes mhambat hypoglikemu dan - metabolisme dikurangi dosis Klorpropami Sulfonil urea tolbutamid dan sulfonil urea d efek klorpropamid di -Sulfonil urea antikoagulan hati,jg mnggangu ekskresi klorpropa 8 Aspirin Efek Dosis besar Sebaikny pembrian antikoagulan salisilatcenderung aspirin dihindari pda mempunyai efek pasien yg mgunakan hypoprotombinane antikoagulan oral mia,kmungkinan Atau bisa diberikan as salisilat aspirin pda dosis yg mmindhkan keci antikoagulan oral dri tmpat ik protein plasma 9 Indometasin Efek Indometasin tdk Kombinasi obat ini antikoagulan minduksi jarang diberikan pda hypoprotom, tp pasien minduksi trjdiny erosi pd mukosa lmbung dan mhambat fungsi/pmbntukan platelet shingga mningkatkn resiko pndarahan 10 Sulindak(clin Efek Sulindak Dimonitor adanya oril) antikoagulan mningkatkan efek pningkatan hypoprot Analgetik hypopro, srta $ minduksi pikisan lambung dan mhambat fungsi platelet 11 As Efek Diganti obat mefenamat antikoagulan NSAIDS lain berupa ibuprofen/ naproxen 12 Fenilbutazon Efek Mnghambat Dihindari /oksifenbutaz antikoagulan metabolisme pnggunaan obat tsb on warfarin*,mngkin bersama jga plepasan antikoagulan oral warfarin dr tmpat HATI-HATI ik potein plasma 13 Vaksin flu Efek Vaksin flu antikoagulan mhambat metabolisme antikoagulan 14 Metronidazol Efek Metro mhambat Kombinasi obat antikoagulan metabolisme dihindari# warfarin, mningkatkan efek hypoprotom 15 disulfiram Efek * # antikoagulan 16 Etacrinat Efek Scara invivo Mnurunkan dosis antikoagulan etakrinat mlepaskn warfarin, etakrinat warfarin dri tmpat diganti lasix ik protein albumin,scara klinis tdk terlihat 17 PTU Efek $ antikoagulan 18 Kinidin/kinin Efek antikoagulan 19 kloramfeniko Efek * # l hypoprotombin anemia 20 Sulfonamida Efek antikoagulan 21 Tetrasiklin kemungkinan Efek antikoagulan 22 Dilantin Efek Dikumarol antikoagulan mhambat / metabolisme fenitoin dihati. Fenitoin mrpkn induktor enzim sitokrom di hati.fnitoin mnigkatkan efek warfarin 23 Hormon Efek Diduga steroid pria(Androge antikoagulan anabolik n) mningkatkn pnurunan fktor pmbeku darah 24 Kortikosteroi Efek Kortiko Direspon d mrupakan antikoagulan mnyebabkn antikoagulanny antagonis dri terjadiny antikogulan hiperkoagulasi drah 25 Vit c Efek antikoagulan 26 Vi k Efek Vit k minduksi Pasien dihindarkan mrupakan antikoagulan pmbntukan dri mkanan yg antagonis dri koagulasi darah mngandung vit k antikogulan 27 Tiroid Efek antikoagulan 28 Alkohol Efek antikoagulan OBAT ASMA