RSUD GENTENG

Jl. Hasanudin 98 Genteng - Banyuwangi

Telp. 0333-845839
Email : rsudgenteng@banyuwangikab.go.id
ASUHAN KEPERAWATAN PREOPERATIF
Hari / Tanggal : / Dokter operator :
Ruang OK : 1/2/3 Perawat Bedah :
Jenis Anastesi : RA / GA / LA Perawat Sirkuler :
Dx. Pre Operasi : Dokter Anastesi :
Dx. Pasca Operasi: Perawat Anastesi :
Jam mulai Operasi: WIB Jam selesai Operasi : WIB
Keterangan : 1. Beri tanda pada kotak yang sesuai DATA MASALAH
2. Isilah titik - titik bila perlu
Data subyektif
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Data Obyektif
Kesadaran Composmentis Somnolen .........................

Tanta Vital TD: / mm R: x/mnt T: C N: x/mnt GCS : EMV

Posisi pasien Supinasi Litotomi Pronasi Trendelenburg Lateral Ka / KI .......
Preparasi Alkohol 70 % Iodine Povidone 10 % Bronouderm ..............
Area Operasi ............................................. Ektremitas Kanan Kiri
Cuci Luka Peridrol NaCl Akua steril .............
Penggunaan Suction Pump Torniquet Bor Orthopedi .............
Alat Electric Couter Bioplar Mono plar Negative Plate di :.................
Terpasang NGT DC Irigasi ETT Epidural Armsling Gips
Drain di............... Bagian Kanan Kiri
Infus di .............. Bagian Kanan Kiri
Tranfusi Ya Tidak Berupa WB PRC ............ Sebanyak .......... Kalf

Hitungan selama Operasi :

Jenis Awal Tambahan Akhir Keterangan Kejadian penting selama Operasi
Kassa Lipat

Kassa Gulung

Kassa Deppers

Jarum Lepas

Jarun ATR

Duk Klem

Pean

Perawat Kamar Bedah

(............................................)