KONTRAK BELAJAR
NAMA MAHASISWA
NIM
BANGSAL/RUANG
TANGGAL
TUJUAN
Tujuan Umum :
Setelah menjalankan
praktek klinik di ruang
Rajawali 1B selama 6 hari,
saya mampu
melaksanakan pemenuhan
kebutuhan dasar klien
dalam keperawatan
medical bedah II dengan
gangguan sistem gangguan
Sistem Persyarafan,
musculoskeletal, dan
integumen, khususnya
pada pasien dengan
Tetanus Grade III
Tujuan Khusus:
1. Melakukan
pengkajian secara
komprehensif untuk
mengumpulkan data
agar dapat mensintesis
masalah.
Pengkajiannya
meliputi:
: LEDIKA ALMA NOVITASARI
: P1337420619040
: RAJAWALI 1B RSUP DR KARIADI
: 8 NOVEMBER 2021- 13 NOVEMBER 2021 (KASUS 1)
STRATEGI
Untuk mencapai tujuan tersebut
saya akan:
1. Menyusun Kontrak Belajar
sebagai acuan kegiatan saya
selama satu minggu agar
memiliki panduan dalam
melakukan kegiatan.
2. Menyusun Laporan
Pendahuluan tentang kasus
yang saya angkat sebagai
pedoman atau base
evidence dalam melakukan
tindakan keperawatan.
3. Mencari sumber yang
relevan dengan kasus yang
saya angkat.
4. Konsultasi dan diskusi
dengan CI, perawat ruang,
dokter, dan dosen mengenai
laporan pendahuluan dan
laporan kasus yang saya
susun.
5. Berpartisipasi langsung
dalam merawat pasien
SUMBER HASIL YG DIHARAPKAN WAKTU
 Purwanto, Hadi. Selama pembelajaran Waktu yang saya
(2016). Keperawatan praktek klinik saya akan tetapkan untuk mencapai
Medikal Bedah II. menunjukkan kemampuan tujuan adalah sebagai
saya dalam mengelola berikut;
Jakarta: Kemenkes RI
pasien, khususnya pasien Hari kesatu :
 Brunner & Suddarth. dengan Tetanus Grade III 1. Melakukan
(2015). Buku Ajar dengan bukti: preconference
Keperawatan Medikal 1. Tersusunnya kontrak 2. Menyerahkan
Bedah Edisi 12 belajar dan laporan kontrak belajar
volume 1. Jakarta : pendahuluan (WOC) dan laporan
2. Tersusunnya laporan pendahuluan
EGC
kasus pasien dengan 3. Melakukan
 Kasiati.(2016) Tetanus Grade III.yang pengkajian
Kebutuhan Dasar ditetapkan bersama CI. 4. Menganalisa data
Manusia I, Kemenkes 3. Tercapainya beberapa 5. Menyusun
RI. Jakarta : PPSDM keterampilan diagnosa
 Riskya, Putri . keperawatan yang keperawatan
berhubungan dengan 6. Berpartisipasi
(2020).PREVENTIO
gangguan sistem langsung dalam
N OF TETANUS . Persarafan,gangguan mengelola pasien
Volume 2 Nomor sistem musculoskeletal dengan gangguan
4.Pdf. Diakses 14 dan integumen, sistem Persarafan,
November 2021 khususnya pada pasien gangguan sistem
 Tim Pokja SDKI DPP dengan Tetanus Grade musculoskeletal
 - Biodata pasien dan dengan gangguan sistem PPNI, (2016), Standar III Terkait pemenuhan dan integumen,
penganggung Persarafan, gangguan Diagnosis kebutuhan oksigenasi, khususnya pada
jawab sistem musculoskeletal dan Keperawatan nutrisi, cairan akibat pasien dengan
- Riwayat integumen, khususnya pada kondisi patologis Tetanus Grade III
Indonesia (SDKI),
keperawatan pasien dengan Tetanus 4. Target Persyarafan 7. Menulis logbook
dahulu Grade III Edisi 1, Jakarta, a. Melakukan asuhan harian
- Riwayat PersatuanPerawat keperawatan Hari kedua :
keperawatan Indonesia b. Melakukan 1. Menyusun rencana
sekarang  Tim Pokja SLKI DPP Pengkajian riwayat keperawatan
- Riwayat PPNI, (2018), Standar keperawatan 2. Melakukan
keperawatan Luaran Keperawatan c.Melakukan intervensi
keluarga pemeriksaan tingkat keperawatan
Indonesia (SLKI),
- Pola-pola kesadaran (GCS) 3. Melakukan
fungsional (11 Edisi 1, Jakarta, d. Menyiapkan pasien implementasi
Pola fungsi PersatuanPerawat untuk pemeriksaan keperawatan
Gordon) Indonesia penunjang (CT-Scan 4. Mengevaluasi
- Pemberian terapi,  Tim Pokja SIKI DPP Kepala, EMG,EEG) tindakan
dan Pemeriksaan PPNI, (2018), Standar e. Melakukan keperawatan
diagnostic/penunja pengmeriksaan 5. Berpartisipasi
Intervensi
ng kekuatan otot langsung dalam
2. Merumuskan diagnosa Keperawatan f. Melakukan ganti mengelola pasien
keperawatan pada Indonesia (SIKI), balut luka post operasi dengan gangguan
klien dari data yang Edisi 1, Jakarta, g. Mengidentifikasi sistemPersarafan,
diperoleh dari PersatuanPerawat tanda dan gejala kasus gangguan sistem
pengkajian pasien Indonesia 5. Target sistem musculoskeletal
3. Menyusun rencana Muskuloskeletal dan integumen,
keperawatan pada a. Melakukan khususnya pada
klien pengkajian kekuatan pasien dengan
4. Melakukan tindakan otot, Tetanus Grade III
keperawatan untuk b. Melakukan 6. Menulis logbook
memenuhi kebutuhan pemeriksaan fisik. harian
dasar pasien. c. Membantu Hari ketiga :
5. Mengevaluasi hasil menyiapkan sample 1. Melakukan
pencapaian dari untuk pemeriksaan lab implementasi
kriteria hasil yang d. Membantu keperawatan
sudah ditetapkan menyiapkan 2. Mengevaluasi
dibandingkan dengan pemeriksaan prosedur tindakan
kondisi pasien setelah diagnostik ( rontgen), keperawatan
dilakukan tindakan e. Mempelajari 3. Berpartisipasi
keperawatan prosedur pengambilan langsung dalam
6. Melakukan sampel dan membantu mengelola pasien
pengkajian kekuatan pengambilan sampel, dengan gangguan
otot f. Membantu sistem Persarafan,
7. Melakukan melaksanakan latihan gangguan sistem
pengkajian Barthel ROM pasif dan aktif musculoskeletal
Index 6. Targen sistem dan integumen,
8. Membantu tindakan Integumen khususnya pada
khusus pengobatan a. Melakukan pasien dengan
topical pengkajian riwayat Tetanus Grade III
9. Membantu keperawatan 4. Menulis logbook
menyiapkan b. Manajeme rehidrasi harian
pemeriksaan Lab luka bakar
10. Membantu c. Perawatan luka Hari keempat :
menyiapkan bakar. 1. Melakukan
pemeriksaan prosedur d.Mempelajari prosedur implementasi
diagnostik ( rontgen) skin test keperawatan
11. Mempelajari e. Mempelajari cara 2. Mengevaluasi
elektromiografi menghitung derajat tindakan
( EMG) dan luka bakar keperawatan
Ultrasonografi (USG) 7. Terdokumentasikannya 3. Melakukan
12. Mempelajari prosedur kegiatan praktek pada evaluasi
pengambilan sampel catatan harian implementasi
dan membantu 8. Dapat menyusun Log Boo 4. Menyusun laporan
pengambilan sampel k kasus
13. Membantu 5. Berpartisipasi
menyiapkan untuk langsung dalam
analisis gas darah mengelola pasien
14. Membantu dengan gangguan
melaksanakan latihan sistem Persarafan,
ROM pasif dan aktif gangguan sistem
15. Melakukan musculoskeletal
pemeriksaan reflex dan integumen,
16. Melakukan ganti balut khususnya pada
luka post operasi pasien dengan
17. Melakukan tingkat Tetanus Grade III
kesadaran GCS 6. Menulis logbook
harian
Hari kelima :
1. Menyerahkan
laporan kasus
kelolaan pada CI.
2. Berdiskusi
dengan CI
mengenai laporan
kasus yang dibuat
3. Berpartisipasi
langsung dalam
mengelola pasien
dengan gangguan
sistem persarafan,
gangguan system
musculoskeletal
dan integumen,
khususnya pada
pasien dengan
Tetanus Grade III
 4. Menulis logbook
harian
Hari keenam :
1. Melakukan uji
stase dengan CI
2. Berpartisipasi
langsung dalam
mengelola pasien
dengan gangguan
sistem Persarafan,
gangguan sistem
musculoskeletal
dan integumen,
khususnya pada
pasien dengan
Tetanus Grade III
3. Konsultasi dengan
CI mengenai
asuhan
keperawatan
keperawatan klien
selanjutnya
4. Menulis logbook
harian.

Mengetahui, Semarang, 07 November 2021

Pembimbing Akademik: Penyusun
1. Sudiarto,MN ( )
Pembimbing Klinik: LEDIKA ALMA NOVITASARI
1. _______________ ( ) NIM P1337420619040