NOTARIS / PPAT

Dr. H. RICHARD., SE, SH, MKn.

.ll. Otto Iskandardinata No. 172 Subang - Jarla Barat
Telp/Far : (0260) 461134, (0260) 46ll3s / Hp :081321923066

SURAT KETERANGAN /COYERNOIE

NOTARIS / PEJABAT PIMBUAT AKTA TANAH {PPAT)
Nomor : 17lMANDIRI/V)ll/2A27, taryg,al 12 A1rslus 2A21

YanE beriandaiansan dibawah lni Dr. H. RICHARD, S.E.,5.H, M.Kn

Notar s dan PPAT di Kabupaten Subang

Dengan ini menyatakan kepada PT. Bank Mandiri (Persero), Tbk. bahwa pada hari :ni, Kamis tanggal 12
Agustus 2021, telah di akukan penandatanganan akta akta sebagai berikul :

1. SKMHI Akto nanar 933, tongqol 12-Oa-2O21.

Atos SHM nonor 489/Cikoum Timur o/n SlTl NURHAYATI
Don dilanjutkan dengan ptoses APHI Denqan Limit Kredit seniloi Rp.35A-400-004,
puluh juto tupioh), don dipasanqkon Hak fonqgungon seniloi Rp. 350.040.000,-
puluh juto rupioh)

- PT, BANK MAND]RI (PERSERO)TbK. KCP IanJungs]ang dengan

Nyonya RINA KOMALASARI

Atas penandatanganan akla akta iersebut diatas, dengan inlsaya menyatakan ke pada PT Bank Mandir
(Persero),Tbk.bahwa:(disesuaikandenganienisaktoyonqdibuot/orderyongdikerjakon)-""-'
1) Saya te ah menelitl k€lengkapan dan keabsahan dokumen, balk dokumen legalitas & identitas para
pihak, kewenafgan para pihak, dokumen agunan serta dokurnen pendukung lainnYa sesuai
l- er Ldr p- L,ld.19"r b"l"lL
\dr g
2) y.ng dijadikan agunan kredit yakni sHM Nomor 4gg/Cikoum Timut
Terhadap Sertifikat Tan.h
teah dllakukan peneltian keaslian dan kesesuaian datanya dengan Buku Tanah di Kantor
Pertanahan di Subang, bahwa sertlpikat tanah tidak bermasalah dan tldak dalarn sengkela,
dokumen telah lengkap selta dapat dilaksanakan pengikatan secara yurldis sempurna.
3) Terhadap Akta SKMHT akan segera dibuatkan Akta Pemberian Hak Tanggungan melalui Pejabat
Pembuat Akta Tanah (PPAT) yang berwenang ldisesuoikon denqon keperluon apobilo hatus
dengan pembuot Akto SKMHI terlebih dohulul dan akan segera dilakukan pendaftaran Hak
TanggLngan ke Kantor Pertanahan setempal sesuai dengan UU No. 4 Tahun 1996 _'_'_ -
4) Penglkatan Agunan Kred t baik rxEd oiset maupun non Jixed osset tersebul di atas masih dalam
proses di Notaris ataupun di instansiyang berwenang.
5) Apabl a di kernudian h.r terladl permasalahan tuntutan hukum yang rnelibatkan PT Eank Mandir
(Persero), Tbk. baik secara langsung maupung tidak langsung atas pembuatan Akla Akta yang
telah, sava Notaris buat, maka sava Notaris bersedia memberlkan keterangan / kesaksian kepada
plhak/instansi penyidik bak diminta maupun tidak diminta, Suna mengamankan posrsr PT Bank
Md'ld'r' (D" ''o) bt
t-
 6) Atas penggunaan jasa Notaris, PPh sebagaiman. diatur dalam UU perpajakan, akan dibayar oleh
Notaris secara langsung kepada kantor kas Negara sehingga daiam ha, ini Notaris, membebaskan
segala kewajiban PT. Bank Mandiri (persero), Ibk. sehubungan dengan pembebanan pajak
tersebut dan segaJa tuntutan dari pihak mandpun. --,
7l Antara Notaris dengan Debitur telah ada kesepakatan harga sehubungan dengan pembuoton okto
don / otou penguruson penqikoton ogunan sebagaimana permintaan pT. Bank Mandiri (persero),
Tbk. meialui suratnya tuonar R06.B\.STA/O325/202X tanggdt 10 Alustus2O2l --------
8) Penyelesaian pembayaran biaya jasa Notaris/ppAT terkait den8an pekerjaan tersebut di atas akan
ditagihkan melalui PT. Bank Mandiri (persero), Tbk. -'.--
e) Terhadap pembuatan akta - akta sebagaimana tersebut di atas :----- --
Surot Kuaso Membebankon Hak Tonggungdn (SKMHT). -'--'-'-**--
- ARo Pembeion Hak tongqungan (AqHT/
Saya sanggup menyelesalkan dalam waktu 120 (seratus dua puluh) hari kerja terhitung mulai
tanggal 12 Agustus 2021mifuta akta ditandatangani. -..-- -
10) Iethadap pendaftoron Hok langgungon, Saya sanggup menyelesaikan selama 12A lseratus (juo
puluh) hari ketja terhitung mulai tanggal Akta Surat Kuasa Membebankan Hak Taltgungan
ditandatangani. '.- '.,
11) Selama pembuatan akta-akta tersebut diatas dan atau proses pengikatan agunan belum selesal
dan berkas dokLrmen belum diserahkan kepada pT. Bank Mandiri (persero), Tbk. KCp Subang
Tanjungsiang, maka saya Noiaris, akan menyampaikan laporan pending order pekerjaan dirnaksud
beserta kendala-kendaa yang dlhadapi dan progres penyelesaiannya secara rutin setiap bulan
(posisi s/d a kh:r bu an laporan) paling tambat pada ranggat 05 butan ber:kutnya. Datam hattanggal
05 jatuh pada hari libur rnaka laporan dimaksud akan saya sampaikan pada har: kerja berikutnya.
12) Bahwa apabila proses telah selesai maka aslisertipikat
buk| kepemilikan agunan dan aslt sertpikat
Hak Tanggungan / Sertipikat lamlnan Fidusia, bukti pengikatan dan semua salinan akta akan
langsung diserahkan kepada pT. Bank Mandiri (persero), Tbk. KCp Subang Tanjungsiang pada
ke.-P pdrdr p-n"rd
13) Bahwa untuk memenuhi kebutuhan dokurnenlasi perkreditan pT. Bank Mandlri (persero), Tbk.
KCP Subang Tanjungslang, terhadap akta akta yang dibuat dihadapan saya, Notaris, akan
diterbitkan salinan Akta Notaris sebanyak 4 (empat) set yang terdiri dar: 2 (dua) set saljnan
bermaterai cukup dan 2 (d ua) set sa inan turunan (doorslag). -..

Demikian Surat Keterangan / Covernoie Notaris / pejabai pembuat Akta Tanah lppAT) ini dtbuar untuk
dapd. d,pergJnal"n abrg' ndr d \Fre,r'ryo.