PEMERINTAH KOTA JAYAPURA

BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH

Jalan Raya Abepantai No. 37a – 37b Abepura – Jayapura

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN / PHO

Nomor :

Pada hari ini Senin, Tanggal Dua Puluh Sembilan Bulan November Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (29-11-
2021), kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Suharjo Petrus Yanteo

Jabatan : Direktur CV. BINA CIPTA PAPUA
Alamat : Jl. Hamadi Gunung RT.002 RW.009 Kelurahan Hamadi Distrik Jayapura Selatan
Kota Jayapura – Papua

Selanjutnya disebut Sebagai PIHAK KEDUA / yang menyerahkan Hasil Pekerjaan.

2. Nama : Corina A. Kawer, SE

N.I.P : 19690114 199610 2 001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kota
Jayapura
Alamat : Jalan Raya Abepantai No. 37a – 37b Abepura – Jayapura

Bertindak untuk dan atas nama Pengguna Anggaran, selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA / yang
menerima hasil pekerjaan berdasarkan :

1. Surat Perjanjian (Kontrak) Nomor : 600/77 Tanggal 16 Juni 2021

2. Addendum I (Petama) Nomor Kontrak : Tanggal
3. Addendum II (Kedua) Nomor Kontrak : Tanggal
4. Berita Acara Hasil Pemeriksaan Pekerjaan Nomor : Tanggal

Dengan ini menyatakan Bahwa :

1. PIHAK KEDUA menyerahkan Hasil Pekerjaan kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA
menyatakan telah menerima Hasil Pekerjaan dari PIHAK KEDUA yaitu :
Pekerjaan : Rekonstruksi Drainase Lingkungan di Abepura (mulai dari Gereja Harapan
Abe ke Jalan Biak)
Lokasi : Distrik Abepura
Instansi : Badan Penanggulangan bencana Daerah Kota Jayapura (BPBD Kota
Jayapura)
Nilai Kontrak : Rp. 1.839.635.851,12,-
Sumber Dana : DPA BPBD Kota Jayapura
Tahun Anggaran : 2021
2. Waktu Pelaksanaan Pekerjaan 120 (Seratus Dua Puluh) Hari Kalender sesuai waktu yang telah
ditentukan dalam Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).
3. Addendum Waktu / Penambahan Waktu diberikan oleh PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA
selama 50 (Lima Puluh) Hari Kalender setelah Waktu Pelaksanaan pekerjaan sesuai SPMK/Kontrak
berakhir.
4. Masa Pemeliharaan selama 180 (Seratus Delapan Puluh) Hari Kalender terhitung sejak tanggal
Serah Terima Pekerjaan, PIHAK KEDUA wajib memelihara hasil pekerjaan tersebut.
 PEMERINTAH KOTA JAYAPURA
BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH
Jalan Raya Abepantai No. 37a – 37b Abepura – Jayapura

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar – benarnya dan etiket baik serta dapat
dipertanggungjawabkan.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

CV. BINA CIPTA PAPUA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
BPBD KOTA JAYAPURA

SUHARJO PETRUS YANTEO CORINA A. KAWER, SE

DIREKTUR NIP : 19690114 199610 2 001

MENGETAHUI
KEPALA PELAKSANA BPBD KOTA JAYAPURA
SELAKU PA / KPA

BERNARD J. LAMIA, SE
NIP : 19611220 199103 1 006