SURAT PERNYATAAN

PINJAMAN DANA
-----------------------------------------------
Pada hari ini, senin, Tanggal 18, Bulan Januari, Tahun 2021, saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Mulyadi
No Ktp : 3271051510700013
Alamat: Komplek Saba Utama Blok A3/4.
Telah menerima Pinjaman Dana sebesar Rp.100.000.000. ( Seratus juta Rupiah ) sebagai tambahan
modal usaha dari :
Bapak Hasmahyuna.
Alamat : Jl. Cijahe, No 32, RT 05/RW 10, Kel. Curug Mekar, Kec. Bogor Barat, Kota Bogor.

Untuk itu saya menyampaikan sebagai berikut :

1. Benar telah menerima uang sebesar yang tersebut diatas, melalui transferan kerekening BCA No.
6820769811 atas nama anak saya Nur fathan Aryadi.
2.Sebagai bukti penerimaan uang tersebut, saya membuat bukti penerimaan yang tertera pada
kwitansi sesuai nilai tersebut diatas.
3.Saya juga memberika jaminan yakni berupa sertifikat tanah ukuran luas 159 mm2. No sertifikat
793, yang beralamat : di Cijeruk Desa Warung menteng kab.Bogor.
4. Kemudian pada setiap bulannya saya berkomitmem memberi keuntungan usaha sebesar
Rp.5.000.000-, ( lima juta rupiah ) pada tiap tiap bulan sesuai dengan tanggal surat ini ditandatangani
sebelum dana dikembalikan.
5.Dan apa bila saya telah menyelesaikan pengembalian uang tersebut maka dengan sendirinya
perjanjian ini menjadi batal demi hukum.

Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya dan dapat menjadi bukti hukum bila
diperlukan dikemudian hari.

Yang meminjamkan Dana

Hasmahyuna

Bogor 18 Jan 2021

Yang menyatakan.

MULYADI