KEPERAWATAN

MEDIKAL BEDAH I
Ns. Novi Afrianti, M. Kep
Akper Kesdam IM B. Aceh
2020
 Perspektif
Keperawatan
Medikal Bedah
(KMB)
Ns. Novi Afrianti, M. Kep
Pengertian KMB
1. Keperawatan Medikal Bedah adalah pelayanan
profesional yang berdasarkan pada ilmu dan teknik
keperawatan medikal bedah berbentuk pelayanan
Bio-psiko-sosio-spiritual

2. Ditujukan pada orang dewasa dgn atau yg cenderung

mengalami gangguan fisiologi dgn atau tanpa
gangguan struktur akibat trauma

3. Peran utama perawat adalah memberikanasuhan

keperawatan kepada manusia
Ruang Lingkup KMB Lanjutan. . . . . .

1. Lingkup Praktik KMB

• bentuk asuhan keperawatan DALAM

SETTING KLINIK pada klien DEWASA
yang mengalami gangguan fisiologis
baik yang sudah nyata atau terprediksi
mengalami gangguan baik karena
adanya penyakit, trauma atau
kecacatan.
• Menggunakan langkah-langkah askep
(pengkajian s.d. evaluasi)
Lingkup Praktik KMB Lanjutan. . . . . .
Lingkup Praktik KMB Lanjutan. . . . . .

2. Lingkup Klien

Klien yang ditangani dalam praktek KMB 

orang dewasa, dengan pendekatan “one-to-
one basis”. Kategori “dewasa” berimplikasi
pada perkembangan yang dijalani sesuai
tahapannya.
Lingkup Praktik KMB Lanjutan. . . . . .
3. Lingkup Garapan Keperawatan

a. Lingkup Garapan
Lingkup garapan keperawatan medikal bedah adalah
segala hambatan pemenuhan kebutuhan dasar yang
terjadi karena perubahan fisiologis pada satu atau
berbagai sistem tubuh; serta modalitas dan berbagai
upaya untuk mengatasinya.
b. Basis Intervensi
Ketidakmampuan klien (dewasa) untuk memenuhi
kebutuhan dasarnya sendiri
8 The Power of PowerPoint | thepopp.com
Penyakit, trauma atau kecacatan sebagai masalah kesehatan
yang dihadapi klien dapat bersumber atau terjadi pada seluruh
system tubuh meliputi:

system sistem persyrafan; integumen

endokrin; kekebalan tubuh
pernafasan; pendengaran
kardiovaskuler; penglihatan
pencernaan; perkemihan;
muskuloskeletal

serta permasalahansecara umum menyertai seluruh gangguan system yaitu

issue-isue yang berkaitan dengan keganasan dan kondisi terminal.
Peran Perawat
Medikal Bedah
 Peran dan fungsi perawat khususnya di rumah
sakit adalah memberikan pelayanan atau asuhan
keperawatan melalui berbagai proses atau
tahapan yang harus dilakukan baik secara
langsung maupun tidak langsung kepada pasien
Peran perawat Pemberi
Asuhan
Keperawatan
Peneliti /
Pembaharu Advokat Klien

Peran
Perawat
Konsultan Edukator

Kolaborator Koordinator
The Power of PowerPoint | thepopp.com
 Pemberi Asuhan Keperawatan

Pemberian
dapat dilakukan perawat dengan asuhan
memperhatikan keadaan kebutuhan keperawatan ini
dasar manusia yang dibutuhkan dilakukan dari
melalui pemberian pelayanan yang sederhana
keperawatan dengan menggunakan sampai dengan
proses keperawatan kompleks.
 Advokat Klien

mempertahankan dan melindungi hak-

membantu klien dan keluarga dalam
hak pasien yang meliputi hak atas
menginterpretasikan berbagai informasi
pelayanan sebaik-baiknya, hak atas
dari pemberi pelayanan atau informasi
informasi tentang penyakitnya, hak atas
lain khususnya dalam pengambilan
privasi, hak untuk menntukan nasibnya
persetujuan atas tindakan keperawatan
sendiri dan hak untuk menerima ganti
yang diberikan kepada pasien
rugi akibat kelalaian.
Edukator
dilakukan dengan membantu klien dalam
meningkatkan tingkat pengetahuan kesehatan, gejala
penyakit bahkan tindakan yang diberikankan, sehingga
terjadi perubahan perilaku dari klien setelah dilakukan
pendidikan kesehatan.
Koordinator
– Peran ini dilaksanakan dengan mengarahkan, merencanakan
serta mengorganisasi pelayanan kesehatan dari tim kesehatan
sehingga pemberian pelayanan kesehatan dapat terarah serta
sesuai dengan kebutuan klien.
Kolaborator
– Peran perawat disini dilakukan karena perawat bekerja melalui tim
kesehatan yang terdiri dari dokter, fisioterapis, ahli gizi dan lain-lain
dengan berupaya mengidentifikasi pelayanan keperawatan yang
diperlukan termasuk diskusi atau tukar pendapat dalam penentuan
bentuk pelayanan selanjutnya.
Konsultan
– Peran disini adalah sebagai tempat konsultasi terhadap
masalah atau tindakan keperawatan yang tepat untuk
diberikan. Peran ini dilakukan atas permintaan klien terhadap
informasi tentang tujuan pelayanan keperawatan yang
diberikan.
Peneliti/Pembaharu
–Peran sebagai pembaharu dapat dilakukan dengan
mengadakan perencanaan, kerjasama, perubahan
yang sistematis dan terarah sesuai dengan metode
pemberian pelayanan keperawatan.
Fungsi Perawat
20

–Fungsi adalah suatu pekerjaan yang harus

dilaksanakan sesuai dengan perannya.
–Fungsi dapat berubah dari suatu keadaan
ke keadaan yang lain

The Power of PowerPoint | thepopp.com

 Independen Mandiri

Fungsi Intruksi dari

Dependen
Perawat perawat lain

Kerjasama dg
Interdependen tim kesehatan
lain
 Fungsi Independent

fungsi mandiri dan tidak tergantung pada orang lain, dimana

perawat dalam melaksanakan tugasnya dilakukan secara sendiri
dengan keputusan sendiri dalam melakukan tindakan dalam rangka
memenuhi kebutuhan dasar manusia seperti pemenuhan
kebutuhan fisiologis , pemenuhan kebutuhan keamanan dan
kenyamanan, pemenuhan cinta mencintai, pemenuhan kebutuhan
harga diri dan aktualisasi diri.
Fungsi Interdependen

– Fungsi ini dilakukan dalam kelompok tim yang bersifat saling

ketergantungan di antara tim satu dengan yang lainnya.
– Fungsi ini dapat terjadi apabila bentuk pelayanan membutuhkan kerja
sama tim dalam pemberian pelayanan seperti dalam memberikan asuhan
keperawatan pada penderita yang mempunyapenyakit kompleks.
– Keadaan ini tidak dapat diatasi dengan tim perawat saja melainkan juga
dari dokter ataupun yang lainnya.
Fungsi Dependen
– Merupakan fungsi perawat dalam melaksanakan kegiatan
atas pesan atau instruksidari perawat lain.
– Sehingga sebagian tindakan pelimpahan tugas yang di
berikan.
– Hal ini biasanya dilakukan oleh perawat spesialis kepada
perawat umum atau dari perawat primer ke perawat
pelaksana.
 25
Trend dan Issue Keperawatan Medikal Bedah

The Power of PowerPoint | thepopp.com

 26 Pengertian Trend

– Salah satu gambaran ataupun informasi yang terjadi pada

saat ini yang biasanya sedang popular di kalangan
masyarakat.

– sesuatu yang sedang di bicarakan oleh banyak orang saat ini

dan kejadiannya berdasarkan fakta

The Power of PowerPoint | thepopp.com

27 Pengertian Issue

– Issu adalah suatu peristiwa atau kejadian yang dapat

diperkirakan terjadi atau tidak terjadi pada masa
mendatang
– Issu adalah sesuatu yang sedang di bicarakan oleh
banyak namun belum jelas faktannya atau buktinya

The Power of PowerPoint | thepopp.com

28 TREN DAN ISSUE
KEPERAWATAN
– Trend dan Issu Keperawatan adalah sesuatu yang sedang
dibicarakan banyak orang tentang praktek/mengenai keperawatan
baik itu berdasarkan fakta ataupun tidak,

– trend dan issu keperawatan tmenyangkut tentang aspek legal dan

etis keperawatan.

The Power of PowerPoint | thepopp.com

 Perkembangan trend KMB di Indonesia
29 meliputi

– Telenursing (Pelayanan Asuhan Keperawatan Jarak Jauh)

– Hospice Home Care
– One Day Care
– Klinik HIV
– Klinik Rawat Luka
– dll

The Power of PowerPoint | thepopp.com

30 Issue KMB, diantara lain:

– Antithetical terhadap perkembangan ilmu keperawatan

– Rendahnya rasa percaya diri /harga diri (Low self-
confidenceself)
– Euthanasia
– Pemakaian tap water (air keran) dan betadine yang
diencerkan pada luka.
– Belum ada dokumentasi keperawatan yang baku
The Power of PowerPoint | thepopp.com
 SELESAI
31

–BILA KAMU TIDAK TAHAN LELAHNYA

BELAJAR, MAKA KAMU AKAN
MENANGGUNG PERIHNYA KEBODOHAN
– IMAM SYAFI’I

The Power of PowerPoint | thepopp.com