Anda di halaman 1dari 12

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN

DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Masayu Cindy Kartika, S.Kep


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
95
1. Penyelesaian Tugas √
95
2. Integritas √
95
3. Komitmen √
92
4. Disiplin √
95
5. Kerjasama √
Total 472

Total 94,4
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Miranda Novalina S. Kep Ners


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
94
1. Penyelesaian Tugas
92
2. Integritas
94
3. Komitmen
95
4. Disiplin
95
5. Kerjasama
Total 470

Total 94
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Seli Wahyuni Amd. Kep


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
95
1. Penyelesaian Tugas √
95
2. Integritas √
95
3. Komitmen √
90
4. Disiplin √
95
5. Kerjasama √
Total 470

Total 94
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN * UNTUK PERPANJANGAN


Palembang, Desember KONTRAK
2021
(* Coret Salah Satu)
Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Nia Fransiska S. Kep Ners


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
93
1. Penyelesaian Tugas √
95
2. Integritas √
95
3. Komitmen √
90
4. Disiplin √
95
5. Kerjasama √
Total 468

Total 93,6
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Sabrina Yuniarti,Amd.Keb


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
95
1. Penyelesaian Tugas √
93
2. Integritas √
93
3. Komitmen √
92
4. Disiplin √
95
5. Kerjasama √
Total 468

Total 93,6
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Rosa Dwi Analisa Amd. Keb


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
93
1. Penyelesaian Tugas √
93
2. Integritas √
95
3. Komitmen √
92
4. Disiplin √
95
5. Kerjasama √
Total 468

Total 93,6
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Miftahul Jannah Amd. Keb


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
93
1. Penyelesaian Tugas √
93
2. Integritas √
93
3. Komitmen √
92
4. Disiplin √
95
5. Kerjasama √
Total 466

Total 93,2
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN * UNTUK PERPANJANGAN


Palembang, Desember KONTRAK
2021
(* Coret Salah Satu)
Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Muhammad Amin Amd. Kep


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
95
1. Penyelesaian Tugas √
95
2. Integritas √
90
3. Komitmen √
95
4. Disiplin √
95
5. Kerjasama √
Total 470

Total 94
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Nova Apridiansyah Amd. Kep


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
93
1. Penyelesaian Tugas √
93
2. Integritas √
93
3. Komitmen √
92
4. Disiplin √
90
5. Kerjasama √
Total 461

Total 92,2
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Abdul Rokhim S.Kep Ners


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
93
1. Penyelesaian Tugas √
92
2. Integritas √
92
3. Komitmen √
92
4. Disiplin √
90
5. Kerjasama √
Total 459

Total 91,8
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

LEMBAR PENILAIAN KINERJA SEMESTER


PEGAWAI NON PNS
RSUD SITI FATIMAH TAHUN 2021

Nama Pegawai : Dewi Putri Anggeraeni STr. Keb


Unit Kerja : VVIP Lantai 9

No Bobot Nilai
Aspek Penilaian Skor Nilai
. Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Nilai 4 Nilai 5
90
1. Penyelesaian Tugas √
90
2. Integritas √
92
3. Komitmen √
91
4. Disiplin √
90
5. Kerjasama √
Total 453

Total 90,6
Rata – Rata Nilai ¿
5
Keterangan :
 Diberi tanda pada kolom Nilai yang diberikan
 Bobot Nilai : (5=100) ; (4=80) ; (3=60) ; (2=40) ; (1=20)
Kriteria rata – rata nilai :
0 - 20 : sangat kurang
21- 40 : kurang
41 – 60 : cukup
61 – 80 : baik
80-100 : sangat baik

 Catatan Khusus Penilaian :

Palembang, Desember 2021


DIREKOMENDASIKAN / TIDAK DIREKOMENDASIKAN
Mengetahui, * UNTUK
Atasan PERPANJANGAN KONTRAK
Langsung
(* Coret Salah Satu)
Kepala Bidang /Bagian......................... Kasie / Kasubbag...................

Palembang, Desember 2021


Mengetahui, Atasan Langsung
Kepala Bidang/Bagian Keperawatan Kasie/Kasubag Monitoring dan Evaluasi
Asuhan dan Profesi keperawatan

( Nuryandi S. Kep ) ( Ns. Lenny Yulianty S. Kep )


NIP. 19770708 200312 1 007 NIP. 19740529 199803 2007
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RSUD SITI FATIMAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
JalanKol H. Burlian KM.6Palembang 30151 Telp. (0711) 5718883 /5718889 Fax.(0711) 7421333
E-mail: rsudprovsumsel@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai