A. Pengertian Keluarga
Keluarga adalah suatu sistem sosial yang berisi dua atau lebih
Achjar, 2017).
1
Asuhan keperawatan keluarga adalah suatu proses atau
Tahap dan siklus tumbuh kembang keluarga menurut Duval 1985
berencana.
2
nenek dan mensosialisasikan dengan lingkungan keluarga besar
masing-masing pasangan.
3. Tahap III : Keluarga dengan anak usia pra sekolah (anak tertua
4. Tahap IV : Keluarga dengan anak usia sekolah (anak tertua usia 6-
13 tahun)
5. Tahap V : Keluarga dengan anak remaja (anak tertua umur 13-20
tahun)
3
perkawinan, berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dan
arah.
rumah)
membantu orang tua lanjut usia dan sakit-sakitan dari suami dan
istri.
pensiunan)
pasangan. Tahap ini juga dimulai ketika orang tua memasuki usia
yang kokoh.
4
8. Tahap VIII : Keluarga dalam tahap pensiunan
C. Tipe Keluarga
a. Keluarga tradisional
3) Keluarga dyad yaitu rumah tangga yang terdiri dari suami istri
tanpa anak
4) Single parent yaitu rumah tangga yang terdiri dari satu orang tua
5
5) Single adult yaitu rumah tangga yang hanya terdiri dari seorang
dewasa saja
6) Keluarga usia lanjut yaitu rumah tangga yang terdiri dari suami istri
2) Orang tua (ayah/ ibu) yang tidak ada ikatan perkawinan dan anak
Darmawan (2017)
wanita dan pria yang menikah lebih dari satu kali dan merupakan
6
1. Fungsi afektif
2. Fungsi sosialisasi
memberikan batasan perilaku yang boleh dan tidak boleh pada anak,
E. Tugas Keluarga
dikaji pada saat penjajagan tahap II bila ditemui data malaadapti pada
7
persepsi keluarga terhadap tingkat keparahan penyakit, pengertian,
sakit.
8
yang ada, keuntungan keluarga terhadap penggunaan fasilitas
1. Pengkajian
(Effendy, 1998)
yaitu :
a. Data Umum
3) Genogram
4) Tipe keluarga
5) Suku bangsa
6) Agama
9
1) Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
c. Lingkungan
1) Karakteristik rumah
d. Struktur keluarga
e. Fungsi keluarga
1) Fungsi afektif
2) Fungsi sosialisasi
kekuatan keluarga
10
3) Strategi koping yang digunakan
g. Pemeriksaan fisik
h. Harapan keluarga
Dalam membina hubungan yang baik, hal yang perlu dilakukan antara
keluarga.
11
b. Pengkajian awal
Pengkajian ini terfokus sesuai data yang diperoleh dari unit pelayanan
12
Koping keluarga tidak efektif :
kecacatan
Perencanaan
4. Menonjolnya masalah
telah dari satu proses skoring menggunakan skala yang telah dirumuskan
SKORING
13
masalah untuk Sebagian = 1
dipecahkan Tidak dapat = 0
Potensi masalah 1 Tinggi = 3
untuk dicegah Cukup = 2
Rendah = 1
Menonjolnya 1 Segera diatasi = 2
masalah Tidak segera diatasi = 1
Tidak dirasakan adanya
masalah = 0
Proses scoring dilakukan untuk setiap diagnosa keperawatan :
b. Rencana
Tujuan terdiri dari tujuan jangka panjang dan tujuan jangka pendek.
14
Adapun bentuk tindakan yang akan dilakukan dalam intervensi nantinya
mengenai masalah
salah.
kesehatan.
4. Pelaksanaan
15
5. Evaluasi
yang spesifik maka hal ini dapat berfungsi sebagai criteria evaluasi bagi
dan obyektif.
(Suprajitno,2004)
16
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. D
17
DESA BLANG CUT KOTA LHOKSEUMAWE
I. PENGKAJIAN
A. DATA UMUM
3. Pekerjaan kk : Nelayan
4. Pendidikan kk : SMA
Pendidikan
N Umur
Nama JK Hub KK Status Imunisasi Ket
O (thn/bl)
H
BC
B Polio DPTHB Campak
G
O
1 2 3 1 2 3
1 Tn.D L Suami 53 thn SMA - - - - - - - -
2 Ny.K P Istri 47 thn SLTP - - - - - - - -
3 An.I L Anak 27 thn PELAJAR √ √ √ √ √ √ √ √
4 An.I L Anak 24 thn PELAJAR - - - - - - - -
5 An.P P Anak 10 thn SD - - - - - - - -
18
Genogram
Ket:
: meninggal: serumah
: perempuan: garis keturunan
: Laki-laki: menikah
6. Tipe Keluarga
family), dimana dalam keluarga terdiri dari bapak, ibu, adik, suami,
7. Suku Bangsa
Keluarga Tn. D adalah dari suku Aceh dengan bahasa sehari-hari adalah
bahasa Aceh.
8. Agama
19
Agama yang dianut oleh Tn. D adalah Islam dan taat melakukan
ibadah sesuai ajaran agama seperti shalat dan puasa. Namun agama
tambak dan memanen tiap 6 bulan sekali dan Ny. K sebagai IRT.
20
b. Mendorong anak untuk mencapai pengembangan daya
intektual.
yaitu Ny. K , istri dari keluarga Tn. D yang menderita asam urat.
C. Data Lingkungan
21
belakang yang terlihat sedikit kotor karena berlaskan tanah.
Sumber air menggunakan air sumur dan air minum yang digunakan
adalah air sumur yang di masak berasal dari air sumur tetangga
karena air sumur yang dirumah berbau dan hanya bisa digunakan
untuk MCK
Denah rumah :
Teras rumah
Kamar tidur
lainnya.
22
Sejak menikah Tn. D dan Ny. K tinggal di Blang Cut tetapi Tn.
apapun. Biasanya jika ada salah satu anggota keluarga yang sakit,
D. Struktur Keluarga
berkomunikasi
23
Tn. D merupakan pemegang kendali rumah tangga yang berperan
Tn. D berperan sebagai bapak dan juga sebagai kepala keluarga dan
E. Fungsi Keluarga
24
Keluarga Tn. D selalu mengajarkan dan menanamkan prilaku sosial
berbicara.
yang terjadi.
dan pukesmas.
25
27. Fungsi Reproduksi
Keluarga Tn. D dan Ny. K mempunyai tiga orang anak dan tidak
lainnya.
terbaik.
26
sakit. Sedangkan jika ada masalah keluarga berusaha
bermusyawarah bersama.
agar tidak menjadi berlanjut, keluarga selalu terbuka satu sama lain.
27
1. Analisa Data
No Data Masalah
1. Subjektif :
Ny. K mengatakan mengalami asam urat Ketidakefektifan pemeliharaan
Ny. K mengatakan asam uratnya kambuh kesehatan
ketika mengkonsumsi melinjo, touge, dan
kacang – kacangan.
Objektif :
TD : 120/90 mmHg
HR : 80 x/menit
RR : 20x/menit
T : 36,2 C
Asam urat : 7
2. Subjektif :
Keluarga merasa cemas terhadap penyakit Ansietas
yang diderita Ny. K
Keluarga mengatakan khawatir jika
penyakit Ny. K kambuh kembali
Objektif :
Keluarga tampak cemas, bingung dan
khawatir
28
2. Perumusan Diagnosa Keperawatan
N DIAGNOSA KEPERAWATAN
O
1. Arthritis (asam urat)
Menonjolnya
masalah : harus 2× 1 1 Keluarga merasakan penyakit yang di derita
=1
segera ditangani 2 harus segera ditangani
Skore 5
29
4. PrioritasDiagnosaKeperawatan
30
PERENCANAAN
DiagnosaKeperawa
NOC NIC
tan
Ketidakefektifan Keluarga mampu Keluarga mampu
pemeliharaan mengenal masalah mengenal masalah
kesehatan dan tentang pengetahuan fisiologis dan perubahan
ketidakmampua kesehatan dan gaya hidup :
nkeluarga perilaku : Pendidikan
mengenal Pengetahuan diet kesehatan
penyakit Asam Pengetahuan pengajaran proses
Urat manajemen penyakit yang
arthritis dialaminya
Pengetahuan Pendidikan proses
treatment penyakit
regiment Pendidikan tentang
diet yan tepat
Pendidkan tentang
pengobatan
31
dengan tepat perawatan
Perilaku Proses pemeliharaan
kepatuhan : keluarga
Melakukan Dukungan keluarga
aktivitas dengan
tepat
Kemampuan
keluarga
memberikan
perawatan
langsung
32
CATATAN PERKEMBANGAN I, II dan III
Hari / Tanggal:
A:
Ny.K menderita asam urat
P:
Melakukan intervensi tentang asam urat
pada Ny.K
CATATAN PERKEMBANGAN IV
33
Hari / Tanggal:
A:
TUK II sudah terpenuhi. Keluarga mampu
menyebutkan pengertian, tanda dan gejala
asam urat.
P:
34
Intervensi dilanjutkan TUK III
CATATAN PERKEMBANGAN V
Hari /
A:
Otimalkan TUK III, Keluarga belum begitu
mampu menyebutkan diit asam urat yang
sudah dijelaskan oleh perawat.
P:
35
Optimalkan TUK III
CATATAN PERKEMBANGAN VI
Hari / Tanggal:
P:
36
Intervensi dilanjutkan TUK IV
Hari / Tanggal:
37
A:
TUK IV sudah terpenuhi. Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada
dan memodifikasi lingkungan.
P:
Intervensi dilanjutkan TUK V
Hari / Tanggal:
38
- Membuat kontrak waktu selanjutnya - Keluarga mampu mengulang apa yang
dijelaskan perawat.
A:
TUK VI sudah terpenuhi. Keluarga sudah
tau cara pengobatan tradisional asam urat
yang sudah dijelaskan oleh perawat.
P:
Optimalkan VI
CATATAN PERKEMBANGAN XI
Hari / Tanggal:
39
- Mengucapkan salam - Keluarga menjawab salam
- Membuat kontrak waktu
- Menjelaskan maksud, tujuan, dan focus perawatan. O:
- Melakukan evaluasi dari materi yang sudah pernah - Ny.K tampak kooperatif dan antusias
diajarkan perawat. - Keluarga menjawab pertanyaan dari
- Memberikan penjelasan kepada keluarga untuk perawat mulai dari asam urat, apa-apa
bertanya. saja makanan diit asam urat, dan cara
- Menyimpulkan hasil pertemuan pengobatan tradisional dengan compres
- Membuat kontrak waktu selanjutnya air jahe.
- Keluarga mampu mengulang apa yang
dijelaskan perawat.
A:
Masalah sudah teratasi
P:
Intervensi dihentikan.
40
LAPORAN PENDAHULUAN
KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN I
I. Latar Belakang
Keluarga adalah suatu sistem sosial yang berisi dua atau lebih
Achjar, 2017).
kesehatan keluarga.
41
untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang dialami keluarga dengan
perawatan keluarga.
rekreasi keluarga.
42
riwayat keluarga inti, riwayat keluarga sebelumnya (riwayat keluarga
1. Diagnosa keperawatan
keluarga
4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur
selama pengkajian
43
2) Telah membuat kontrak sebelumnya
b. Kriteria Proses
disekitar rumah
perawat.
c. Kriteria Hasil
Perawatan keluarga
4. Waktu : 45 menit
44
IV. Strategi Pelaksanaan
No AlokasiWaktu Kegiatan
1. 10.00 - 10.10 Fase Orientasi :
- Pembukaan
- Memberi salam dan
memperkenalkan diri
- Menjelaskan tujuan kegiatan
2. 10.10 – 10.30 Fase Interaksi
Melakukan pengkajian keluarga,
meliputi :
- Data umum
- Riwayat perkembangan keluarga
- Lingkungan
- Struktur dan fungsi keluarga
- Stress dan koping keluarga
- Pemeriksaan fisik
3. 10.30 – 10.45 Fase Terminasi :
- Membuat kesimpulan hasil
pertemuan
- Membuat kontak pertemuan
selanjutnya
- Mengucapkan salam
LAPORAN PENDAHULUAN
45
KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN II
I. Latar Belakang
kedatangan mahasiswa.
Januari 2020 didapatkan data bahwa keluarga Tn.D adalah tipe keluarga
inti. Di dalam keluarga terdiri dari anak usia sekolah. Keluarga saat ini
menempati rumah milik sendiri rumah Tn.D terdiri dari dua kamar tidur,
anak ketiga dari 4 bersaudara. Ibu dari Ny. K memiliki riwayat Asam
udara di dalam rumah Tn. D juga memadai untuk tercapai nyasir kulasi
46
Selanjutnya pada pertemuan ke-III mahasiswa perawat akan
selanjutnya adalah :
kesehatan.
1. Diagnosa Keperawatan
kesehatan.
perkusi).
47
4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur
selama pengkajian
b. Kriteria Proses
disekitar rumah
perawat
c. Kriteria Hasil
keluarga
1. Topik : Pengkajian
48
2. Metode : Observasi, wawancara dan pemeriksaan fisik
4. Hari/tanggal :
5. Waktu : 45 menit
No AlokasiWaktu Kegiatan
4. 10.00 - 10.10 Fase Orientasi :
- Pembukaan
- Memberi salam dan memperkenalkan diri
- Menjelaskan tujuan kegiatan
5. 10.10 – 10.30 Fase Interaksi
Melakukan pegkajian ke II pada keluarga,
meliputi :
- Fungsi keluarga
- Stress dan koping keluarga
- Pemeriksaan fisik
6. 10.30 – 11.45 Fase Terminasi :
- Membuat kesimpulan hasil pertemuan
- Membuat kontak pertemuan selanjutnya
- Mengucapkan salam
49
LAPORAN PENDAHULUAN
KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN III
I. Latar Belakang
stress serta strategi koping keluarga dan juga pemeriksaan fisik. Dari
Ny.K masih banyak hal yang belum diketahui tentang masalah kesehatan
di dalam keluarganya.
Ny.K mengatakan saat ini tidak ada masalah serius yang terjadi
dalam keluarga, hanya saja keluarga masih bingung dan kurang mengerti
50
untuk melaksanakannya. Dan setelah menentukan diagnosa diperlukan
1. Diagnosa keperawatan
4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria Struktur
keluarga
b. Kriteria Proses
51
4) Keluarga bersama perawat melakukan scoring terhadap
masalah
c. Kriteria Hasil
b. Metode : Diskusi
d. Waktu : 45 Menit
- Memberi salam
- Memvalidasi terhadap pertemuan
sebelumnya
- Membuat kontrak waktu dan menanyakan
kesiapan keluarga untuk kontrak saat ini
8. 10.10 – 10.30 Fase Interaksi :
- Melakukan diskusi dan skoring terhadap
masalah yang didapatkan
52
LAPORAN PENDAHULUAN
KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN IV
I. Latar Belakang
1. Diagnosa Keperawatan
53
2. Tujuan Jangka Panjang
Urat
3. Media : Leaflet
4. Waktu : 40 menit
- Mengucapkan salam
- Memvalidasi terhadap pertemuan
sebelumnya
- Membuat kontrak waktu dan
menanyakan kesiapan keluarga
untuk kontrak saa tini
- Menjelaskan maksud dan tujuan
interaksi
54
pengertian Penyakit Asam Urat
- Keluarga mampu menyebutkan
penyebab Penyakit Asam Urat
- Keluarga mampu menyebutkan
tanda dan gejala Penyakit Asam
Urat
- Keluarga mampu menyebutkan
upaya yang dapat dilakukan dan
tidak boleh dilakukan pada saat
Penyakit Asam Urat.
1. Kriteria Struktur
a) Tersedia media: leaflet
keluarga
2. Kriteria proses
a) Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
disampaikan
3. Kriteria hasil
a. Keluarga dapat mengulang materi yang disampaikan
55
LAPORAN PENDAHULUAN
KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN KE V
I. Latar Belakang
keluarga.
56
4. Memelihara dan memodifikasi lingkungan keluarga (fisik, psikis dan
(Udhien, 2012).
1. Diagnosa Keperawatan
III. RencanaKegiatan
d. Waktu : 45 Menit
No Alokasi Kegiatan
Waktu
1 10 Menit Orientasi :
a. Mengucapkan salam
b. Menjelaskan tujuan kunjungan.
c. Menyebut materi/pokok bahasan yang
akan disampaikan
2 30 Menit Kerja:
57
Menjelaskan materi penyuluhan yaitu:
Penyakit Asam Urat bagi ibu menyusui
3 5 Menit Terminasi:
a. Menyimpulkan inti penyuluhan
b. Menutup pertemuan
c. Mengucapkan salam
V. Kriteria Evaluasi
1. Kriteria Proses
2. Kriteria Evaluasi
58
LAPORAN PENDAHULUAN
KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN VI
I. Latar belakang
59
1. Mengenal masalah kesehatan keluarga
kesehatan keluarga
keluarga.
2012)
1. Diagnosa keperawatan
penanganannya
60
a. Mengenal tujuan dari Penyakit Asam Urat pada keluarga.
Asam Urat
2. Metode : Diskusi
3. Media : Leaflet
4. waktu : 40 menit
1. memberi salam
2. menjelaskan tujuan penyuluhan
3. menyebutkan materi /pokok
bahasan yang akan disampaikan
3 10 menit Evaluasi
61
anggota keluarga untuk bertanya
V. Kriteria Evaluasi
1. Kriteria Struktur
2. Evaluasi Proses
3. Evaluasi Hasil
yang ada.
62
LAPORAN PENDAHULUAN
KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN VII
I. Latar belakang
Asam Urat.
63
kesehatannya secara mandiri. Sedangkan tujuan khusus yang ingin
kesehatan keluarga
keluarga
2012)
1. Diagnosa keperawatan
64
3. Tujuan Jangka Pendek
V. Rencana kegiatan
4. Waktu : 45 Menit
a. memberi salam
b. menjelaskan tujuan penyuluhan
c. menyebutkan materi /pokok
bahasan yang akan disampaikan
3 10 menit Evaluasi
65
anggota keluarga untuk bertanya
4. Kriteria Struktur
5. Evaluasi Proses
6. Evaluasi Hasil
66
DAFTAR PUSTAKA
:EGC
Edition.Connecticut : Aplenton
Keluarga.Jakarta : EGC
Praktek.Jakarta :EGC
67
68
69
70