DEFINISI OPERASIONAL VARIABEL DATA DASAR PUSKESMAS 2019

Warna Keterangan
Di Isi Oleh Pusdatin
Ada revisi/ tambahan

NO VARIABEL KATEGORI DEFINISI OPERASIONAL KETERANGAN

IDENTITAS PUSKESMAS
1 Nama Puskesmas
2 Kode Registrasi Puskesmas
3 Status Akreditasi
4 Alamat
Puskesmas Sidangkal
P1277020202
(1)Telah akreditasi
(2)Sedang dalam proses akreditasi
(3)Belum proses akreditasi
Nama Puskesmas sesuai keputusan dari pejabat yang berwenang Sudah terisi sesuai dengan yang
teregistrasi di Pusdatin
Kode registrasi Puskesmas Sudah terisi sesuai dengan yang
teregistrasi di Pusdatin
Sesuai Keputusan Menteri Kesehatan tentang Akreditasi bila
Puskesmas dalam proses persiapan akreditasi
cukup jelas

Jalan/komplek Jl. Alboin Hutabarat cukup jelas

Kelurahan Sidangkal cukup jelas
Kecamatan Padangsidimpuan Selatan cukup jelas
Di Isi sesuai alamat puskesmas
Kabupaten/Kota Padangsidimpuan cukup jelas
kondisi per 31 Desember 2019
Provinsi Sumatera Utara cukup jelas
Kode Pos 22723 cukup jelas
Telepon 0 cukup jelas
Fax 0 cukup jelas
Email 0 cukup jelas
5 Titik Koordinat (LU/LS/BT) LU : 000 - 020 Di isi sesuai Hasil Geotagging tentang koordinat Lintang dan Bujur Bentuk desimal sesuai ketentuan
BT: 980 - 490 pada Google Maps di Smart Phone (dengan ketersediaan sinyal) penulisan Koordinal Lintang dan
Ketinggian +/- 415 m atau GPS di lokasi Puskesmas Bujur
6 Kategori Puskesmas berdasarkan karakteristik wilayah
7 Kategori Puskesmas berdasarkan kemampuan
penyelenggaraan
(1)Perkotaan
Puskesmas yang wilayah kerjanya meliputi kawasan yang memenuhi
paling sedikit tiga dari empat kriteria kawasan perkotaan sebagai
berikut (1) aktivitas lebih dari 50% penduduk pada sektor non
agragris, terutama industri, perdagangan, dan jasa ; (2) memiliki
fasilitas perkotaan antara lain sekolah dengan radius 2,5 km, pasar
radius 2 km, memiliki rumah sakit dengan radius kurang dari 5 km,
bioskop, atau hotel; (3) lebih dari 90% rumah tangga memiliki listrik;
dan/atau; (4) terdapat akses jalan raya dan transportasi menuju Sesuai dengan keputusan
fasilitas perkotaan yang dimaksud pada poin (2) bupati/walikota setempat
yang mengacu pada
(2)Perdesaan Permenkes nomor 75
Puskesmas yang wilayah kerjanya meliputi kawasan yang
tahun 2014 tentang
memenuhi paling sedikit tiga dari empat kriteria kawasan perdesaan Pukesmas dan Permenkes
sebagai berikut : (1) aktivitas lebih dari 50% penduduk pada sektor nomor 90 tahun 2015
agragris; (2) memiliki fasilitas antara lain sekolah dengan radius
tentang Penyelenggaraan
lebih dari 2 km, rumah sakit dengan radius lebih dari 5 km, tidak
Pelayanan Kesehatan Di
memiliki fasilitas bioskop atau hotel; (3) rumah tangga dengan listrik
Fasilitas Pelayanan
kurang dari 90% (4) terdapat akses jalan dan transportasi menuju Kesehatan Kawasan
fasilitas yang dimaksud pada poin (2) Terpencil dan Sangat
(3)Terpencil / sangat terpencil Terpencil
Puskesmas yang wilayah kerjanya meliputi kawasan dengan
karakteristik sebagai berikut : (1) berada di wilayah yang sulit
dijangkau atau rawan bencana, pulau kecil, gugus pulau, atau
pesisir; (2) akses transportasi umum rutin satu kali dalam satu
minggu, jarak tempuh pulang pergi dari ibu kota kabupaten
memerlukan waktu lebih dari 6 jam, dan transportasi yang ada
sewaktu-waktu dapat terhalang iklim atau cuaca; (3) kesulitan
pemenuhan bahan pokok dan kondisi keamanan yang tidak stabil
(1) Rawat inap Sesuai dengan surat keputusan bupati/walikota setempat Sudah terisi sesuai dengan yang
teregistrasi di Pusdatin
(2) Non rawat inap
 WILAYAH KERJA PUSKESMAS
8 Luas wilayah kerja (km2) 5.3 m2 Sesuai dengan ketetapan dinas kesehatan kabupaten/kota setempat Bila masih satuan lain (Hektar)
konversi ke KM2, dengan desimal
menggunakan titik (.), 2 digit
misal 12,35 km2 di tulis 12.35

9 Jumlah penduduk (jiwa) 23.084 Jiwa Sesuai dengan data dinas kependudukan jumlah ribuan jangan diberi titik
(.) misal jumalah penduduk 1.000
orang ditulis 1000

10 Jumlah Kelurahan (seluruhnya) 4 Kelurahan Jumlah desa pada awal tahun sesuai dengan ketetapan pemerintah
daerah
BANGUNAN PUSKESMAS
11 Jumlah Tempat Tidur
1) Jumlah tempat tidur perawatan umum 0 Jumlah tempat tidur selain ruang bersalin dan ruang poli
2) Jumlah tempat tidur perawatan persalinan 2 Jumlah Jumlah tempat tidur pasien perawatan bersalin

12 Waktu tempuh terlama bagi warga menuju Puskesmas 20 Menit waktu tempuh (menit) terlama dari semua pemukiman penduduk Di isi dengan satuan MENIT misal;
(menit) dalam wilayah Puskesmas menuju gedung Puskesmas 30 menit ditulis 30, 15 menit
ditulis 15,dst
13 SIMPUS (Sistem Informasi Puskesmas) SIKDA GENERIK Di isi sesuai nama Aplikasi Pencatatan Puskesmas yang dipakai Misalnya : SIKDA Generik

14 Akses jalan depan gedung Puskesmas (1) Aspal/Beton

(2) Tanah
kondisi jalan di depan gedung Puskesmas
(3) Air
(4) lainnya ( Semen Cor )
15 Kendaraan yang dapat melalui jalan depan Puskesmas (1) Kendaraan roda 4 cukup jelas bisa lebih dari satu jawaban
(2) Kendaraan bermotor roda 2 cukup jelas
(3) Perahu cukup jelas
16 Keadaan bangunan Puskesmas (1)Baik Tidak ada Kerusakan pada komponen Struktural maupun Non-
Struktural

Mengacu pada PERATURAN

(2)Rusak Ringan Kerusakan ringan adalah kerusakan terutama pada komponen non- MENTERI PEKERJAAN UMUM
struktural, seperti penutup atap, langit-langit, penutup lantai, NOMOR : 24/PRT/M/2008
dan TANGGAL 30 DESEMBER 2008
dinding pengisi. PEDOMAN PEMELIHARAAN DAN
PERAWATAN
(3)Rusak Sedang Kerusakan sedang adalah kerusakan pada sebagian komponen, non- BANGUNAN GEDUNG bab III
struktural, dan atau komponen struktural seperti struktur atap, hal.16 tingkat kerusakan gedung
lantai, dan lain-lain. (di pilih salah satu dari empat
 (4)Rusak Berat Kerusakan berat adalah kerusakan pada sebagian besar komponen kriteria)
bangunan, baik struktural maupun non-struktural yang apabila
setelah diperbaiki masih dapat berfungsi dengan baik sebagaimana
mestinya
17 Kondisi Puskesmas Pembantu (PP) (1)Baik Idem
Diisi jumlah unit PP yang sesuai
(2)Rusak Ringan Idem dengan kondisi
(3)Rusak Sedang Idem
(4)Rusak Berat Idem
18 Bangunan rumah dinas tenaga kesehatan (1)Baik Idem
Diisi jumlah unit rumah dinas
tenaga kesehatan yang sesuai
(2)Rusak Ringan Idem dengan kondisi
(3)Rusak Sedang Idem
(4)Rusak Berat Idem
PRASARANA PUSKESMAS
a. Sistem kelistrikan Puskesmas
19 Sumber listrik (1) PLN cukup jelas

(2) Diesel Mesin penyedia listrik berbahan bakar Solar

Dipilih satu atau beberapa sarana
(3) Generator Mesin penyedia listrik berbahan bakar Bensin
(4) Tenaga surya cukup jelas
(5) Lainnya Selain dari yang di atas
20 Waktu ketersediaan listrik (1)24 jam/hari cukup jelas Dipilih Salah Satu
(2)<24 jam/hari cukup jelas
b.Sistem Komunikasi
21 Telepon kabel (1)Ada dan baik Telepon beroperasi dengan menggunakan transmisi sinyal listrik
dalam jaringan saluran tetap (Kabel)
(2)Ada, tetapi tidak bisa dipakai/rusak cukup jelas Dipilih salah satu

(3)Tidak ada cukup jelas

22 Telepon seluler (1)Ada dan baik
(disingkat ponsel) atau handphone (disingkat HP) adalah perangkat
telekomunikasi elektronik yang mempunyai kemampuan dasar yang
Dipilih salah satu
sama dengan telepon konvensional saluran tetap, namun dapat
(2)Ada, tetapi tidak bisa dipakai/rusak
dibawa ke mana-mana
(3)Tidak ada
23 Radio komunikasi (1)Very high frequency (VHF) Radio komunikasi yang digunakan sebagai sarana komunikasi
(2)High frequency (HF) puskesmas. Radio komunikasi dibagi berdasarkan: Very high Diplih salah satu
(3)Singleside Band (SSB) frequency (VHF), High frequency (HF), Singleside Band (SSB)
(4)Tidak Ada
24 Jaringan internet (1)Ada dan baik
Kondisi jaringan di wilayah kerja puskesmas yang digunakan untuk
(2)Ada, tetapi tidak lancar kegiatan operasional puskesmas. Kondisi jaringan internet
(3)Tidak ada
25 Jumlah Komputer (1)Berfungsi, 4 Buah jumlah komputer yang digunakan untuk kegiatan operasional
puskesmas
(2) Tidak Berfungsi ( 7 buah )
26 Jumlah Laptop (1)Berfungsi, 11 buah
jumlah laptop yang digunakan untuk kegiatan operasional
puskesmas
(2) Tidak Berfungsi, 1 buah
c. Sistem Sanitasi Puskesmas Pilihan bisa lebih dari satu
27 Sumber Air Bersih (1) PAM Air yang berasal dari kelola oleh perusahaan negara yang secara
khusus menjadi unit usaha milik daerah yang bertugas menjalankan
distribusi air bersih bagi masyarakat
(2) Air Tanah Air yang berasal dari tanah, terdapat di antara butir-butir tanah atau
dalam retakan bebatuan, yang berupa buatan manusia, misal :
sumur gali, sumur pompa, atau sumur bor
(3) Mata air Air yang bergerak dalam tanah, terdapat di antara butir-butir tanah
atau dalam retakan bebatuan tersebut pada akhirnya akan
menyembur keluar dari bawah tanah menuju permukaan dalam
bentuk mata air alami
(4) Air Hujan Air yang terjadi karena proses penguapan yang kemudian
terkondensasi dan akhirnya jatuh sebagai air hujan
(5) Air Permukaan Air yang memiliki daerah aliran dan peredaran di permukaan
daratan contohnya: Air sungai, danau, waduk, dsb
(6) sumber lainnya Diluar Kriteria di atas
d. Kendaraan Di isi dengan jumlah ambulan
sesuai dengan kondisi masing
masing kendaraan (ambulans,
sepeda motor, pusling, dan
pusling air)
28 Kendaraan Ambulan (1)Baik apabila ambulans masih dalam keadaan utuh dan berfungsi dengan
baik
(2)Rusak ringan apabila ambulans masih dalam keadaan utuh tetapi kurang
berfungsi dengan baik. Untuk berfungsi dengan baik, memerlukan
perbaikan ringan dan tidak memerlukan penggantian bagian
utama/komponen pokok
(3)Rusak berat apabila ambulans dalam kondisi tidak utuh dan tidak berfungsi lagi
atau memerlukan perbaikan besar/penggantian bagian
utama/komponen pokok, sehingga tidak ekonomis untuk diadakan
Mengacu ke Definisi kondisi
perbaikan/rehabilitasi
(1)Baik, 6 Buah Barang di SIMAK BMN
29 Kendaraan sepeda motor idem (pada sepeda motor)
(2)Rusak ringan idem (pada sepeda motor)
(3)Rusak berat, 1 Buah idem (pada sepeda motor)
30 Kendaraan Puskesmas Keliling (1)Baik idem (pada pusling)
(2)Rusak ringan, 1 buah idem (pada pusling)
(3)Rusak berat idem (pada pusling)
31 Kendaraan Puskesmas Keliling perairan (1)Baik idem (pada pusling air)
(2)Rusak ringan idem (pada pusling air)
(3)Rusak berat idem (pada pusling air)
 JARINGAN PUSKESMAS, JEJARING PUSKESMAS, LINTAS Jumlah Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) yang
SEKTOR DAN POTENSI SUMBER DAYA PUSKESMAS dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama
masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan guna
pemberdayaan masyarakat
32 Poskesdes (Pos Kesehatan Desa) 1 buah Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang
dibentuk di desa dalam rangka mendekatkan/menyediakan
pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat desa.
33 Poskestren (Pos Kesehatan Pesantren) 0 Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di lingkungan
pondok pesantren, dengan prinsip dari, oleh, dan untuk warga
pondok pesantren yang mengutamakan pelayanan promotif dan
preventif tanpa mengabaikan aspek kuratif dan rehabilitatif dengan
binaan puskesmas setempat
34 Posyandu Lansia (Pos Layanan Terpadu Lanjut Usia) 5 Pos Wadah pelayanan kepada lansia di masyarakat dimana proses
pembentukan dan pelaksanaannya dilakukan oleh masyarakat
bersama Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM), lintas sektor
pemerintah dan non pemerintah, swasta, organisasi sosial dan lain-
lain, dengan menitikberatkan pelayanan pada upaya promotif dan
preventif.
35 Posbindu PTM (Pos Binaan Terpadu Penyakit Tidak 4 buah
Menular) Wadah pelayanan yang menyelenggarakan kegiatan deteksi dini,
pemantauan dan tindak wadah pelayanan kepada lansia di
masyarakat dimana proses pembentukan dan pelaksanaannya
dilakukan oleh masyarakat bersama Lembaga Swadaya Masyarakat
(LSM), lintas sektor pemerintah dan non pemerintah, swasta,
organisasi sosial dan lain-lain, dengan menitikberatkan pelayanan
pada upaya promotif dan preventif.lanjut dini faktor risiko PTM
secara mandiri dan berkesinambungan
36 Posyandu Pratama 5 Pos Posyandu yang masih belum mantap, kegiatannya belum bisa rutin
tiap bulan dan kader aktifnya terbatas,
37 Posyandu Madya 9 Pos Posyandu yang sudah dapat melaksanakan kegiatan lebih dari 8 kali
per tahun dengan rata-rata jumlah kader tugas 5 orang atau lebih.
Akan tetapi cakupan program utamanya (KB, KIA, Gizi, dan
Imunisasi) masih rendah yaitu kurang dari 50%,
38 Posyandu Purnama 1 Pos Posyandu yang frekuensinya lebih dari 8 kali per tahun, rata-rata
jumlah kader tugas 5 orang atau lebih, dan cakupan 5 program
utamanya (KB, KIA, Gizi dan Imunisasi) lebih dari 50%,

39 Posyandu Mandiri 0 Posyandu yang sudah dapat melakukan kegiatan secara teratur,
cakupan 5 program utama sudah bagus, ada program tambahan dan
Dana Sehat telah menjangkau lebih dari 50% KK. Intervensinya
adalah pembinaan Dana Sehat, yaitu diarahkan agar Dana Sehat
tersebut menggunakan prinsip JPKM.
 TENAGA KESEHATAN Setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta
memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di
bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan
kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan
40 Dokter 3 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan
tugas dan fungsinya sebagai dokter umum yang memberikan
pelayanan di puskesmas.
41 Dokter gigi 1 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan
tugas dan fungsinya sebagai dokter gigi yang memberikan pelayanan
di puskesmas.
42 Perawat 14 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan
tugas dan fungsinya sebagai perawat yang memberikan pelayanan di
puskesmas.
43 Bidan 34 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan
tugas dan fungsinya sebagai bidan yang memberikan pelayanan di
puskesmas, termasuk bidan di desa atau poskesdes

44 Farmasi 2 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan

tugas dan fungsinya sebagai tenaga farmasi (apoteker) yang
memberikan pelayanan di puskesmas.
45 Kesehatan Masyarakat 5 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan
Pengumpulan data tenaga ini
tugas dan fungsinya sebagai tenaga kesehatan masyarakat yang
bekerja sama dengan
memberikan pelayanan di puskesmas. Sekretariat Badan PPSDMK,
sesuai dengan keterisian SI
46 Kesehatan Lingkungan 0 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan
SDMK per Desember 2019
tugas dan fungsinya sebagai tenaga kesehatan lingkungan/sanitarian
yang memberikan pelayanan di puskesmas.

47 Gizi 0 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan

tugas dan fungsinya sebagai tenaga gizi yang memberikan pelayanan
di puskesmas yang bersangkutan.
48 Ahli Teknologi Laboratorium Medik 1 orang informasi mengenai jumlah tenaga kesehatan yang melaksanakan
tugas dan fungsinya sebagai ahli teknologi laboratorium medik yang
memberikan pelayanan di puskesmas yang bersangkutan.

49 Tenaga Penunjang 3 orang Setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan tetapi
tidak melakukan upaya kesehatan. Tenaga non kesehatan meliputi
Pejabat Struktural Eselon 1, Pejabat Struktural Eselon 2, Pejabat
Struktural Eselon 3, Pejabat Struktural Eselon 4, Staf Pencatatan dan
Pelaporan, Staf Administrasi Keuangan, Staf Teknis Program
Kesehatan, Staf Pengelola TIK (Teknologi Informasi), Staf
Kehumasan, Staf Bidang Hukum, Staf Perencana, Staf Pekarya
Kesehatan, Staf Perpustakaan, Staf Psikologi, Staf Dosen Pengajar,
Staf Widyaiswara, Staf Juru Mudi, Tenaga Lainnya yang tidak
tercantum.