PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANJARMANGU 2
Jalan Raya Karangkobar Km 11 Banjarmangu Telepon (0286) 5963824
Email : puskesmaskendaga@gmail.com
BANJARNEGARA-53452

LAPORAN PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

TAHUN 2021

I. PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG

B. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM

2. TUJUAN KHUSUS

C. SUMBER DAYA
Jml Penduduk wilayah UPT Puskesmas Banjarmangu 2 adalah .....
- ..................
- ..................
dst

D. JENIS KEGIATAN, TARGET DAN SASARAN

No KEGIATAN TARGET SASARAN

1
2
3
4
5
6
7
8

II. EVALUASI HASIL KEGIATAN

A. HASIL KEGIATAN TAHUN ......

No KEGIATAN TARGET CAKUPAN ABSOLUT

/GAP
1
2
3
4
 5
6
7
8

B. HASIL CAKUPAN PER DESA

Kegiatan
NO
Desa
1

Total

III. ANALISA HASIL KEGIATAN

A. IDENTIFIKASI MASALAH
TARG CAKUP MASALAH
GAP
No KEGIATAN ET AN
(%)
(%) (%)
1
2
3
4
5
6
7

B. PRIORITAS MASALAH

No Urgensi Jumlah
Urgens Keseriusa Pengembang
Masalah U+S+ Ranking
i (U) n (S) an (G)
G
1
2
3

7
 Hasil prioritas masalah ( Sesuai Ranking )

N0 Kegiatan Ranking
1
2
4
6
7
8

No MASALAH KEMUNGKINAN PENYEBAB

1
2
3

C. RENCANA PEMECAHAN MASALAH

NO Prioritas Penyebab Alternatif Pemecahan
masalah Masalah Pemecahan Masalah Terpilih
Masalah
1

IV. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN / PLAN OF ACTION (POA)

Di EXCEL

V. RENCANA USULAN KEGIATAN

Di EXCEL

VI. EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KEGIATAN

NO KEGIATAN EVALUASI TINDAK LANJUT KET
1 K/S Sudah Mempertahankan di danai dengan
memenuhi meningkatkan dan BOK Tahun
target kegitan dan kerja Anggaran 2018
sama dengan linprog
dan kader posyandu
2 DST
 3

10

11

12

VII. REKOMENDASI KEPALA PUSKESMAS

Mengetahui Banjarmangu, ............................

Kepala UPTD Puskesmas Pelaksana ..................
Banjarmangu 2

dr. Diah Ayu Puspitasari .....................

NIP. 19830119 200903 2 008 NIP.