FORMAT 3 : INSTRUMEN EVALUASI PERSEPSI PASIEN TERHADAP MUTU ASUHAN KEPERAWATAN

Kepada : Yth. Bapak / Ibu / Sdr pasien atau keluarga di Ruang ....................................
Dengan hormat,
Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan perawatan di RS, kami mohon kesediaan bpk/ ibu/ sdr. Untuk menjawab
pertanyaan ini secara jujur dan benar. Terima kasih.
Berikan tanda " ü " pada kolom ya / tidak, sesuai dengan pelayanan yang anda dapatkan
NO DAFTAR PERTANYAAN YA TDK
Ketika anda / keluarga anda datang di ruangan ini, apakah perawat menjelaskan
tentang :
1. Cara menjaga kebersihan tangan dengan mencuci tangan yang benar
2. Cara batuk yang benar
3. Jenis tempat sampah yang ada
4. Letak kantor perawat
5. Larangan merokok
6. Larangan tidur di lantai ruang perawatan
7. Larangan membawa anak sehat di bawah umur 10 tahun saat berkunjung
8 Apakah menurut anda, perawat cukup sopan dan ramah ?
9 Apakah perawat memperkenalkan diri setiap akan melakukan tindakan ?
10 Apakah perawat memperkenalkan diri setiap kali mengawali pergantian dinas ?
11 Apakah perawat selalu menjelaskan tujuan tindakan perawatan yang dilakukan ?
(Misalnya : infus, injeksi, memberikan obat dan lain - lain)
12 Apakah perawat melakukan pengcekan terhadap nama / tanggal lahir / nomor Rekam
Medik anda sebelum melakukan tindakan ?
13 Apakah kamar mandi sudah cukup bersih dan tidak berbau ?
14 Bila pasien tidak dapat melakukan kegiatannya sendiri, apakah perawat membantu untuk
menggosok gigi dan memandikan ?
15 Apakah sprei & selimut segera diganti bila kotor ?
16 Apakah perawat sgera merespon/menanggapi bilaada keluhan dari pasien/keluarga?
17 Apakah perawat menanyakan bagaimana nafsu / selera makan pasien ?
18 Apakah perawat menanyakan jumlah makanan & minuman yang telah dihabiskan?
19 Apakah perawat membantu menyuapi bila pasien tidak mampu makan sendiri ?
20 Apakah perawat membantu pasien bila tidak mampu Buang Air Besar/Kecil sendiri?
21 Apakah perawat membantu memandikan pasien bila tidak mampu mandi sendiri ?
22 Apakah perawat membantu membersihkan mulut, menggosok gigi dan menyisir rambut
bila pasien tidak mampu melakukan sendiri ?
23 Apakah perawat menjelaskan obat, jadwal kontrol dan perawatan dirumah, sebelum
pasien pulang ?

JUMLAH

PENCAPAIAN MUTU ASUHAN PERAWATAN : __ YA x 100 = _____ x 100 = . . . . . . .

YA + TIDAK
KESAN DAN SARAN : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.....................................................................

Mojowarno, ..................
Pasien / Keluarga

( ......................... )
FORMAT 1 : INSTRUMEN A
(INSTRUMEN STUDI DOKUMENTASI PENERAPAN STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN)
Bulan : .... Unit: ....
Petunjuk Pengisian :
Isilah instrumen hanya dengan menuliskan " YA " apabila pelaksanaan sesuai dengan aspek yang dinilai
DRM Yang Dinilai
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I. Pengkajian
a Data dicatat sesuai dengan pedoman pengkajian
b Data meliputi Bio - Psiko - Sosial - Spritual
c Data dikaji mulai px masuk sampai pulang

Jumlah YA
II. Diagnosa Perawatan (DP)
a DP berdasarkan rumusan masalah
b DP meliputi P E / P E S
c DP disusun menurut prioritas
d DP dituliskan secara jelas

Jumlah YA
III. Perencanaan
a Perencanaan berdasarkan DP
b Ada tujuan yang mengandung komponen px / subyek,
perubahan perilaku / kondisi px(kriteria) dan waktu
c Rencana tindakan mengacu pada tujuan, dengan kalimat perintah
/ pasif, terinci dan jelas
d Rencana melibatkan px dan keluarga
e Rencana melibatkan tenaga kesehatan lain

Jumlah YA
IV. Tindakan
a Tindakan berdasarkan perencanaan
b Komponen tujuan yang meliputi px / subyek, perubahan
perilaku / kondisi px(kriteria) dan waktu dapat tercapai
c Tindakan mengacu pada tujuan, dengan kalimat pelaksanaan /
aktif, terinci dan jelas
d Tindakan melibatkan px dan keluarga
e Tindakan melibatkan tenaga kesehatan lain

Jumlah YA
V. Evaluasi
a Evaluasi tercatat
b Evaluasi berdasarkan tujuan
c Ada kesimpulan, apakah asuhan keperawatan teratasi sebagian
atau seluruhnya.

Jumlah YA
VI. Catatan Perkembangan (CP)
a CP berdasarkan DP
b CP ditulis pada format yang tersedia
c
CP ditulis dengan jelas, ringkas dan istilah yang baku dan benar
d Ada tanggal , paraf / ttd perawat dan nama jelas

Jumlah YA

Mojowarno , ....................................................
Pemeriksa :

...................................................
aspek yang dinilai
INSTRUMEN A
BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5

I. Pengkajian 3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 1 2 2 1 1 1 1 1 0 2 2 2 2 3 3

II. DP 3 4 4 3 4 2 0 0 0 4 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 3 4 4 4 4

III. Perencanaan 5 5 4 2 5 5 0 0 5 5 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 5 5 5 5 5

IV. Tindakan 5 5 5 3 5 5 0 0 5 5 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 5 5 5 3 3

V. Evaluasi 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 1 0 0 3 3 3 3 2

VI. CP 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 1 3 3 3 3 3 3 0 0 2 3 3 3 4

B C D F G UPI 2 3 4 5 6 7 8

I. Pengkajian 22 11 25 21 28 21 Pengkajian 71
II. DP 24 11 37 30 24 32 DP 66
III. Perencanaan 36 14 50 44 39 40 Perencanaan 74
IV. Tindakan 38 6 46 43 39 36 2 3 4 5 6 7 8

V. Evaluasi 30 11 25 28 29 24 Tindakan 69
VI. CP 30 17 32 36 36 30 Evaluasi 82
CP 75

B C D F UPI G 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

I. Pengkajian 73 37 83 70 93 70 426.7 Boug 76

II. DP 60 28 93 75 60 80 395 Cem 31
III. Perencanaan 72 28 100 88 78 80 446 Dah 89
IV. Tindakan 76 12 92 86 78 72 416 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

V. Evaluasi 100 37 83 93 97 80 490 Flam 84

VI. CP 75 43 80 90 90 75 452.5 Gard 83
456.333 183.333 531.167 502.333 496 457 UPI 76

RK A 437.7 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Rent 73

INSTRUMEN B
BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA FLAMBOYAN UPI GARDENIA

Minggu 1 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Nilai 61 39 52 56 65 70 61 73 57 100 70 69 65 61 78 60 83 83 47 82 83 86 100 70

B C D F UPI G
I. Nilai 208 269 296 264 295 339

Kepuasan 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

B 52
C 67
D 74
Kepuasan 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

F 66
UPI 74
G 85

RK 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

418

Rentang Kenda2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

70
DAHLIA FLAMBOYAN GARDENIA U PI
6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7

3 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 2 2 3 2 3

4 4 4 3 3 2 4 3 3 2 2 2 4 4 4 3 3 3 0 4 2 1 4 0 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 3 3 5 5 5 5 4 4 5 5 5 5 5 4 3 0 4 3 5 5 5 5 5 5 5

5 5 5 5 5 4 4 4 3 5 5 5 5 4 4 5 3 4 5 5 4 5 0 4 4 4 2 5 5 5 5 5

2 3 0 3 3 3 3 3 2 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 3 3 3 4 3 3 3 4 4 3 4 4 4 4 2 3 4 4 4 3 4 4 4 4 4 3 3 4 4 4 4

9 10 11 12 RENTANG KENDALI

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

RK Instrumen A 73
9 10 11 12 RK Instrumen B 70
RK Instrumen C 0
RK Askep RS 71

Jml Total 143

12

12

12

INSTRUMEN C

88 BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA FLAMBOYAN UPI GARDENIA

Mi 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
ngg
u 1
Nil
ai

B C D F UPI G
Nil
I. ai 0 0 0 0 0 0

Nila 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

B 0
C 0
D 0
Nila 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

F 0
UPI 0
G 0

RK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Ren 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

0
8 9 10

4
INSTRUMEN A
BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5

I. Pengkajian 3 0 3 3 3 3 3 3 3 3 0 3 3 3 3 2 3 2 3 3 3 3 3 3

II. DP 4 0 4 4 4 4 4 4 4 0 4 4 4 4 4 0 0 0 4 4 4 3 4 4

III. Perencanaan 5 5 5 5 5 5 5 5 5 0 5 5 5 5 5 0 0 0 5 5 4 5 3 4

IV. Tindakan 5 5 5 5 5 5 5 5 5 0 0 5 5 5 5 0 0 0 5 5 5 3 3 5

V. Evaluasi 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 4 4 4

VI. CP 4 4 2 2 2 4 2 2 2 3 2 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 3

Jumlah per unit

B C D F G UPI 2 3 4 5 6 7 8

I. Pengkajian 24 22 21 20 21 30 Pengkajian 71 81
II. DP 32 20 30 28 40 35 DP 66 82
III. Perencanaan 45 25 34 38 50 48 Perencanaan 74 83
IV. Tindakan 45 20 36 44 40 41 2 3 4 5 6 7 8

V. Evaluasi 27 26 24 27 27 22 Tindakan 69 77
VI. CP 24 32 28 33 40 35 Evaluasi 82 85
CP 75 81

B C D F G UPI 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

I. Pengkajian 89 73 88 67 70 100 486.4 Boug 76 86

II. DP 89 50 94 70 100 88 490.1 Cem 31 63
III. Perencanaan 90 50 85 76 100 96 497 Dah 89 83
IV. Tindakan 90 40 80 88 80 82 460 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

V. Evaluasi 90 87 80 90 90 73 510 Flam 84 79

VI. CP 67 80 70 83 100 88 486.7 Gard 83 90
514.444 380 496.25 473.167 540 526.333 UPI 76 88

RK A Maret 488 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Rent 73 81

INSTRUMEN B
BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA FLAMBOYAN UPI GARDENIA

Minggu 1 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Nilai 100 83 78 65 78 65 91 50 50 55 45 75 75 92 94 100 100 74 74

B C D F UPI G
I. Nilai 261 299 200 150 186 348

Kepuasan 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

B 52 65
C 67 75
D 74 50
Kepuasan 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

F 66 75
UPI 74 93
G 85 87

RK 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

418 445

Rentang Kenda2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

70 74
DAHLIA FLAMBOYAN GARDENIA U PI
6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7

1 3 2 3 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3

3 4 4 3 4 3 3 3 4 3 2 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 2 4 3 4 4 3

3 5 5 5 4 4 4 4 4 5 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 4 5 5 4 5 5 5

5 5 5 5 5 5 5 5 5 4 5 5 2 4 5 4 4 5 5 3 3 5 3 1 3 4 5 5 5

1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 3 3 0 1 3 0 3 3 3

3 3 4 4 4 2 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 2 3 4 4 4 4

9 10 11 12 RENTANG KENDALI

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

RK Instrumen A 73 81
9 10 11 12 RK Instrumen B 70 74
RK Instrumen C 0 0
RK Askep RS 71 78
0
Jml Total 143 156
12

12

12

INSTRUMEN C

94 BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA FLAMBOYAN UPI GARDENIA

Mi 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
ngg
u 1
Nil
ai

B C D F UPI G
Nil
I. ai 0 0 0 0 0 0

Nila 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

B 0
C 0
D 0
Nila 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

F 0
UPI 0
G 0

RK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Ren 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
0
8 9 10

3 3 3

4 4 4

5 5 5

5 5 5

3 3 3

4 4 4
INSTRUMEN A
BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5

I. Pengkajian
II. DP
III. Perencanaan
IV. Tindakan
V. Evaluasi
VI. CP

B C D F G UPI 2 3 4 5 6 7 8

I. Pengkajian 0 0 0 0 0 0 Pengkajian 71
II. DP 0 0 0 0 0 0 DP 66
III. Perencanaan 0 0 0 0 0 0 Perencanaan 74
IV. Tindakan 0 0 0 0 0 0 2 3 4 5 6 7 8

V. Evaluasi 0 0 0 0 0 0 Tindakan 69
VI. CP 0 0 0 0 0 0 Evaluasi 82
CP 75

B C D F UPI G 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

I. Pengkajian 0 0 0 0 0 0 0 Boug 76
II. DP 0 0 0 0 0 0 0 Cem 31
III. Perencanaan 0 0 0 0 0 0 0 Dah 89
IV. Tindakan 0 0 0 0 0 0 0 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

V. Evaluasi 0 0 0 0 0 0 0 Flam 84
VI. CP 0 0 0 0 0 0 0 Gard 83
0 0 0 0 0 0 UPI 76

RK A 437.7 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Rent 73

INSTRUMEN B
BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA FLAMBOYAN UPI GARDENIA

Minggu 1 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Nilai

B C D F UPI G
I. Nilai 0 0 0 0 0 0

Kepuasan 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

B 52
C 67
D 74
Kepuasan 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

F 66
UPI 74
G 85

RK 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

418

Rentang Kenda2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

70
DAHLIA FLAMBOYAN GARDENIA U PI
6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7

9 10 11 12 RENTANG KENDALI

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

RK Instrumen A 73
9 10 11 12 RK Instrumen B 70
RK Instrumen C 0
RK Askep RS 71
0
Jml Total 143
12

12

12

INSTRUMEN C

88 BOUGENVILE CEMPAKA DAHLIA FLAMBOYAN UPI GARDENIA

Mi 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
ngg
u 1
Nil
ai

B C D F UPI G
Nil
I. ai 0 0 0 0 0 0

Nila 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

B 0
C 0
D 0
Nila 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

F 0
UPI 0
G 0

RK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Ren 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

0
8 9 10
 LAPORAN KOMITE KEPERAWATAN (SUB ETIK DAN SUB MUTU KEPERAWATAN) BULAN FEBRUARI TAHUN 2017

1. Sesuai jadwal, Studi Kasus Keperawatan bulan ini dilakukan oleh Unit Flamboyan, dengan judul : Asuhan Keperawatan pada pasien dengan C O R

2. Instrumen A : Instrumen Studi Dokumentasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan

Dilakukan dengan kegiatan Cross Seccional Survey terhadap kelengkapan asuhan keperawatan setiap bulan (dimulai bulan februari 2017), dengan hasil Laporan Komponen penerapan
Asuhan Keperawatan sebagai berikut :

Tabel 1a. Laporan Komponen Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kristen Mojowarno Th 2017 Tabel 1b. Laporan Komponen Asuhan Keperawatan di RS Kristen Mojowarno Th 2017

76 85
74
80
72
70 75
68
70
66
64 65
62
60
60 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Tabel 2a . Laporan Komponen Unit dalam penerapan Asuhan Keperawatan di RSKM 2017 Tabel 2b . Laporan Komponen Unit dalam penerapan Asuhan Keperawatan di RSKM 2017

100 86
90
84
80
70 82
60 80
50
40 78
30 76
20
74
10
0 72
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
3. Instrumen B : Instrumen Persepsi terhadap Studi Dokumentasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan
Dilakukan dengan kegiatan Survey kepuasan terhadap asuhan keperawatan (dimulai bulan februari 2017), dengan hasil Laporan Komponen penerapan Asuhan Keperawatan sebagai berikut :
Tabel 3a. Laporan Persepsi terhadap Asuhan Keperawatan di RSKM 2017 Tabel 3b. Laporan Persepsi terhadap Asuhan Keperawatan di RSKM 2017

80 90
70 80
60 70
50 60
50
40
40
30
30
20
20
10 10
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

4. Instrumen C : Instrumen Tindakan Keperawatan

Belum dapat dilakukan oleh karena belum selesainya rincian uraian tiap tindakan keperawatan yang menjadi dasar penghitungan prosentase pencapaian nilai dari tiap tindakan keperawatan
5. Rentang Kendali (RK) 6. Rekomendasi
Merupakan rangkuman dari instrumen A, B dan C, yang hasilnya adalah sebagai berikut : a. Reedukasi Standar Kelengkapan Dokumentasi Askep, terutama kepada semua
Tabel 4. Rentang Kendali Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kristen Mojowarno Tahun 2017 petugas di unit yang nilainya belum memenuhi standar ( melalui GKM )

80 b. Meningkatkan motivasi dalam melayani pasien , terutama kepada semua

70 petugas di unit yang nilainya belum memenuhi standar ( melalui GKM )
60

50 c. Penyusunan Ulang Instrumen Tindakan di tiap unit

40
d. Mulai bulan depan, materi Studi Kasus Keperawatan diharap lebih diutamakan
pada pasien yang menjadi / dilaporkan sebagai Insident Case pada bulan
30
tersebut
20

10
 60

50

40

30

20

10

0
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Mojowarno, 7 Mar 2017 Mengetahui

Sub Komite Etik Sub Komite Mutu Sekretaris Ketua
Komite
Keperawa
tan
Wiwik Dwi L, Skep, Ns Agung Duta Gresi Karidina, Skep, Ns Kristiana Wahyu Kusuma, SKep, Ns
 LAPORAN KOMITE KEPERAWATAN (SUB ETIK DAN SUB MUTU KEPERAWATAN) BULAN MARET TAHUN 2017

1. Sesuai jadwal, Studi Kasus Keperawatan bulan ini dilakukan oleh Unit Gardenia, dengan judul : Asuhan Keperawatan pada pasien dengan Hipertensi

2. Instrumen A : Instrumen Studi Dokumentasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan

Dilakukan dengan kegiatan Cross Seccional Survey terhadap kelengkapan asuhan keperawatan setiap bulan (dimulai bulan februari 2017), dengan hasil Laporan Komponen penerapan
Asuhan Keperawatan sebagai berikut :

Tabel 1a. Laporan Komponen Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kristen Mojowarno Th 2017 Tabel 1b. Laporan Komponen Asuhan Keperawatan di RS Kristen Mojowarno Th 2017

90 90
80 80
70 70
60 60
50 50
40 40
30
30
20
20
10
10
0
0 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Tabel 2a . Laporan Komponen Unit dalam penerapan Asuhan Keperawatan di RSKM 2017 Tabel 2b . Laporan Komponen Unit dalam penerapan Asuhan Keperawatan di RSKM 2017

100 95
90 90
80
70 85
60
50 80
40 75
30
20 70
10
0 65
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
3. Instrumen B : Instrumen Persepsi terhadap Studi Dokumentasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan
Dilakukan dengan kegiatan Survey kepuasan terhadap asuhan keperawatan (dimulai bulan februari 2017), dengan hasil Laporan Komponen penerapan Asuhan Keperawatan sebagai berikut :
Tabel 3a. Laporan Persepsi terhadap Asuhan Keperawatan di RSKM 2017 Tabel 3b. Laporan Persepsi terhadap Asuhan Keperawatan di RSKM 2017

80 100
70 90
60 80
70
50
60
40 50
30 40
20 30
20
10
10
0 0
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

4. Instrumen C : Instrumen Tindakan Keperawatan

Belum dapat dilakukan oleh karena belum selesainya rincian uraian tiap tindakan keperawatan yang menjadi dasar penghitungan prosentase pencapaian nilai dari tiap tindakan keperawatan
5. Rentang Kendali (RK) 6. Rekomendasi
Merupakan rangkuman dari instrumen A, B dan C, yang hasilnya adalah sebagai berikut : a. Permasalahan masih sama yaitu adanya unit yang kurang dalam penerapan asuhan
Tabel 4. Rentang Kendali Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kristen Mojowarno Tahun 2017 keperawatan / kebidanan, karena itu solusinya sama , yaitu Reedukasi lewat GKM

90 b. Meningkatkan motivasi dalam melayani pasien , terutama kepada semua

80 petugas di unit yang nilainya belum memenuhi standar ( melalui GKM )
70
60 c. Penyusunan Ulang Instrumen Tindakan di tiap unit
50 d. Mulai bulan depan, materi Studi Kasus Keperawatan diharap lebih diutamakan
40 pada pasien yang menjadi / dilaporkan sebagai Insident Case pada bulan
30 tersebut
20
10
 70
60
50
40
30
20
10
0
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Mojowarno, 7 Mar 2017 Mengetahui

Sekretaris Ketua
Komite
Keperawa
tan
Gresi Karidina, Skep, Ns Kristiana Wahyu Kusuma, SKep, Ns
 LAPORAN KOMITE KEPERAWATAN (SUB ETIK DAN SUB MUTU KEPERAWATAN) BULAN FEBRUARI TAHUN 2017

1. Sesuai jadwal, Studi Kasus Keperawatan bulan ini dilakukan oleh Unit Flamboyan, dengan judul : Asuhan Keperawatan pada pasien dengan C O R

2. Instrumen A : Instrumen Studi Dokumentasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan

Dilakukan dengan kegiatan Cross Seccional Survey terhadap kelengkapan asuhan keperawatan setiap bulan (dimulai bulan februari 2017), dengan hasil Laporan Komponen penerapan
Asuhan Keperawatan sebagai berikut :

Tabel 1a. Laporan Komponen Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kristen Mojowarno Th 2017 Tabel 1b. Laporan Komponen Asuhan Keperawatan di RS Kristen Mojowarno Th 2017

76 85
74
80
72
70 75
68
70
66
64 65
62
60
60 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Tabel 2a . Laporan Komponen Unit dalam penerapan Asuhan Keperawatan di RSKM 2017 Tabel 2b . Laporan Komponen Unit dalam penerapan Asuhan Keperawatan di RSKM 2017

100 86
90
84
80
70 82
60 80
50
40 78
30 76
20
74
10
0 72
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
3. Instrumen B : Instrumen Persepsi terhadap Studi Dokumentasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan
Dilakukan dengan kegiatan Survey kepuasan terhadap asuhan keperawatan (dimulai bulan februari 2017), dengan hasil Laporan Komponen penerapan Asuhan Keperawatan sebagai berikut :
Tabel 3a. Laporan Persepsi terhadap Asuhan Keperawatan di RSKM 2017 Tabel 3b. Laporan Persepsi terhadap Asuhan Keperawatan di RSKM 2017

80 90
70 80
60 70
50 60
50
40
40
30
30
20
20
10 10
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

4. Instrumen C : Instrumen Tindakan Keperawatan

Belum dapat dilakukan oleh karena belum selesainya rincian uraian tiap tindakan keperawatan yang menjadi dasar penghitungan prosentase pencapaian nilai dari tiap tindakan keperawatan
5. Rentang Kendali (RK) 6. Rekomendasi
Merupakan rangkuman dari instrumen A, B dan C, yang hasilnya adalah sebagai berikut : a. Reedukasi Standar Kelengkapan Dokumentasi Askep, terutama kepada semua
Tabel 4. Rentang Kendali Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Kristen Mojowarno Tahun 2017 petugas di unit yang nilainya belum memenuhi standar ( melalui GKM )

80 b. Meningkatkan motivasi dalam melayani pasien , terutama kepada semua

70 petugas di unit yang nilainya belum memenuhi standar ( melalui GKM )
60

50 c. Penyusunan Ulang Instrumen Tindakan di tiap unit

40
d. Mulai bulan depan, materi Studi Kasus Keperawatan diharap lebih diutamakan
pada pasien yang menjadi / dilaporkan sebagai Insident Case pada bulan
30
tersebut
20

10
 60

50

40

30

20

10

0
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Mojowarno, 7 Mar 2017 Mengetahui

Sub Komite Etik Sub Komite Mutu Sekretaris Ketua
Komite
Keperawa
tan
Wiwik Dwi L, Skep, Ns Agung Duta Gresi Karidina, Skep, Ns Kristiana Wahyu Kusuma, SKep, Ns