INFORMATION SYSTEM ADMINISTRATION

FB-081-4:2012 CU01 (3/3)

BORANG ADUAN KEMALANGAN

SWEET BAKES BAKERY ENTERPRISE

Tarikh Aduan : 20 Oktober 2021

A. BUTIRAN TEMPAT PEKERJAAN

1. Nama Majikan : Nur Minhalina Binti Faizal Izuddin
2. Alamat : 140 Jalan Jasa Tiga, Taman Jasa Sg Tua, 68100 Batu
Caves, Selangor
3. No. Tel : 03 - 3719 4729
4. No. Fax : 03 - 3719 4720
5. Email : sbbakery@gmail.com
6. Jenis Perusahaan : Pembuatan Makanan

B. BUTIRAN PENGADU
1. Nama : Aisha Rania Binti Zulkefly
2. Alamat : No B06-07, Block B, Magnaville Selayang Jalan Lebuhraya
Selayang Kepong, 68100 Batu Caves, Selangor
3. No. K/P : 980325 - 10 - 0848
4. No. Telefon : 013 – 432 9382
5. Jawatan : Tukang Masak

C. BUTIRAN ADUAN
Pekerja didapati telah tergelincir sewaktu masa bekerja. Hal ini adalah disebabkan oleh
majikan tidak menyediakan papan tanda keselamatan yang sepatutnya.

D. PENGAKUAN
Saya sebagai pengadu mengaku dengan sesungguhnya bahawa semua maklumat yang
diberikan di atas adalah benar.

Tarikh : 20 Oktober 2021 ( )

Tandatangan Pengadu

E. PEGAWAI

Tarikh : ( )

Tandatangan Pegawai

Nama : Fazril Nizam

Jawatan : Pegawai Osha

BORANG ADUAN KEMALANGAN

MASHITAH SYAHIRAH BINTI MOHD SHUKRY
040715060098
INFORMATION SYSTEM ADMINISTRATION
FB-081-4:2012 CU01 (3/3)

SWEET BAKES BAKERY ENTERPRISE

Tarikh Aduan : 25 Oktober 2021

A. BUTIRAN TEMPAT PEKERJAAN

1. Nama Majikan : Nur Minhalina Binti Faizal Izuddin
2. Alamat : 140 Jalan Jasa Tiga Taman Jasa Sg Tua, 68100 Batu Caves,
Selangor
3. No. Tel : 03 - 3719 4729
4. No. Fax : 03 - 3719 4720
5. Email : sbbakery@gmail.com
6. Jenis Perusahaan : Pembuatan Makanan

B. BUTIRAN PENGADU
1. Nama : Nur Ariffah Najihah Binti Mohd Fazeri
2. Alamat : No 58, Jalan Bukit Idaman 1, Taman Bukit Idaman,
68100 Batu Caves, Selangor
3. No. K/P : 960428 - 10 - 0012
4. No. Telefon : 014 – 848 4829
5. Jawatan : Kerani

C. BUTIRAN ADUAN
Pekerja memberitahu bahawa lampu yang terdapat di pejabat telah meletup dan hampir
menyebabkan pekerja luka. Hal ini adalah disebabkan oleh majikan tidak menyelenggara
peralatan dengan sebaiknya.

D. PENGAKUAN
Saya sebagai pengadu mengaku dengan sesungguhnya bahawa semua maklumat yang
diberikan di atas adalah benar.

Tarikh : 25 Oktober 2021 ( )

Tandatangan Pengadu

E. PEGAWAI

Tarikh : 25 Oktober 2021 ( )

Tandatangan Pegawai

Nama : Fakhrul Aiman

Jawatan : Pegawai Osha

MASHITAH SYAHIRAH BINTI MOHD SHUKRY

040715060098
INFORMATION SYSTEM ADMINISTRATION
FB-081-4:2012 CU01 (3/3)

BORANG ADUAN KEMALANGAN

SWEET BAKES BAKERY ENTERPRISE

Tarikh Aduan : 1 November 2021

A. BUTIRAN TEMPAT PEKERJAAN

1. Nama Majikan : Nur Minhalina Binti Faizal Izuddin
2. Alamat : 140 Jalan Jasa Tiga Taman Jasa Sg Tua, 68100 Batu Caves,
Selangor
3. No. Tel : 03 - 3719 4729
4. No. Fax : 03 - 3719 4720
5. Email : sbbakery@gmail.com
6. Jenis Perusahaan : Pembuatan makanan

B. BUTIRAN PENGADU
1. Nama : Zurin Norsyamimi Binti Zahid Abu Yahaya
2. Alamat : Unit No. W-4-13, Block W, Taman Pinggiran Batu Caves,
68100 Batu Caves, Selangor
3. No. K/P : 990515 – 10 – 0984
4. No. Telefon : 018 – 385 5983
5. Jawatan : Tukang Masak

C. BUTIRAN ADUAN
Pekerja membuat aduan tentang majikan tidak menyediakan pakaian perlindungan diri yang
sepatutnya untuk kerja kerja di dapur.

D. PENGAKUAN
Saya sebagai pengadu mengaku dengan sesungguhnya bahawa semua maklumat yang
diberikan di atas adalah benar.

Tarikh : 1 November 2021 ( )

Tandatangan Pengadu

E. PEGAWAI

Tarikh : 1 November 2021 ( )

Tandatangan Pegawai

Nama : Farouk Mikael

Jawatan : Pegawai Osha

BORANG KAJI SELIDIK

Bahagian A
MASHITAH SYAHIRAH BINTI MOHD SHUKRY
040715060098
INFORMATION SYSTEM ADMINISTRATION
FB-081-4:2012 CU01 (3/3)

Tandakan (/) pada tempat yang disediakan

Demografi

1. Jantina : Lelaki ( )
: Perempuan ( )

2. Bangsa : Melayu ( )
: India ( )
: Cina ( )

3. Pengalaman kerja : 1 - 5 tahun ( )

: 6 - 10 tahun ( )
: 11 tahun ke atas ( )

4. Status : Bujang ( )
: Berkahwin ( )

Bahagian B

Tandakan (/) mengikut skala yang telah dinyatakan di bawah.

MASHITAH SYAHIRAH BINTI MOHD SHUKRY

040715060098
INFORMATION SYSTEM ADMINISTRATION
FB-081-4:2012 CU01 (3/3)

1 2 3 4
Tidak setuju Kurang setuju Setuju Sangat setuju

Bil Pernyataan 1 2 3 4
MAJIKAN
1. Majikan memberi arahan dengan jelas dan mudah
difahami
2. Majikan sentiasa memberi tunjuk ajar mengenai
kerja yang akan dilakukan
3. Majikan boleh menerima cadangan daripada
pekerja
LATIHAN
1. Majikan menyediakan latihan atau kursus untuk
meningkatkan kemahiran pekerja
2. Majikan memberikan peluang untuk melakukan
kerja yang berbeza dari semasa ke semasa untuk
menonjolkan prestasi diri
3. Latihan yang diberikan adalah bersesuaian dengan
kerja
HUBUNGAN DI TEMPAT KERJA
1. Mempunyai hubungan yang baik dengan majikan
2. Mempunyai hubungan yang baik dengan rakan
setugas
3. Rakan setugas sentiasa memberi semangat dan
dorongan
KESELAMATAN DI TEMPAT KERJA
1. Majikan menyediakan papan tanda keselamatan di
tempat sepatutnya
2. Majikan menyelenggara peralatan pada waktu
yang ditetapkan
3. Majikan memastikan semua pekerja mengikut
peraturan yang ditetapkan semasa di dalam
syarikat
KEMUDAHAN DI TEMPAT KERJA
1. Majikan menyediakan tempat solat yang selesa
2. Majikan menyediakan wifi yang bagus
3. Kemudahan peralatan pejabat disediakan

MASHITAH SYAHIRAH BINTI MOHD SHUKRY

040715060098