SOAL INGATAN CBT 22 SEPTEMBER 2019

1. Pasien usia 72 tahun datang ke IGD dengan demam, riwayat stroke sebelumnya, sejak
beberapa bulan terakhir hanya berbaring di tempat tidur (dari Gambar, tampak gambar
ulkus decubitus berwarna kemerahan belum mencapai lapisan dermis) tatalaksana yang
tepat pada pasien ini adalah …
a. Antibiotic sistemik
b. Gesek dengan air hangat
c. Gesek dengan es dan hembusan udara hangat
d. Nacl fisiologis+antibiotic topical
e. Nacl fisiologis + antibiotic sistemik
2. Pasien terdiagnosa HIV sebelumnya, sudah mendapatkan obat ARV triple adult. Saat ini
pasien dengan keluhan batuk berdahak, disertai sesak napas. Dari hasil foto thorax
didapatkan infiltrate difus. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini ?
a. OAT langsung
b. OAT dan ARV diberikan secara bersamaan
c. Tunda ARV berikan OAT 2 minggu
d. Tunda ARV berikan OAT 8 minggu
e. Stop ARV berikan OAT hingga tuntas
3. Pasien ke poliklinik dengan keluhan sesak napas, disertai mengi. Keluhan memberat jika
ditempat kerja, namun membaik saat tidak kerja. Pasien baru 1 bulan menjadi tukang cat
minyak. Pathogenesis yang terjadi pada pasien ini adalah ?
a. IgG dengan reaksi antigen
b. Iritasi langsung dengan paparan allergen yang bereaksi dengan sistim respirasi
c. reaksi hipersensitivitas tipe 1
d. Aktivasi komplemen
e. Aktivasi limfosit sel t
4. Pasien dengan HIV dari hasil CT-Scan didapatkan hidrocefalus, pewarnaan tinta india (+), dari
kultur ada sel ragi. Terapi pada pasien ini ?
a. Micafungin
b. Fluconazole
c. Voriconazole
d. Amphotericin b 0.7-1 mg selama 2 minggu
e. Amphotericin b 0.7-1 mg selama 8 minggu
5. Pasien dengan rhabdomiolisis ec. Refeeding syndrome :
a. Hipokalemia, meningkatnya sekresi insulin
b. Hypomagnesemia, menurunnya sekresi insulin
c. Hipofosfatemia,hipokalemia, hipomagnesiamia dan meningkatnya menurunnya
sekresi insulin
d. Hiperfosfatemia X
e. …….
 f.

6. Pasien usia 72 tahun dengan riwayat diabetes melitus tipe 2, saat ini pasien control di poli
klinik dengan DM terkontrol. Target HbA1C yang disarankan pada pasien ini adalah ….
a. 7-7.5
b. 7.5-8
c. 8-8.5—dengan complex medical issue
d. ……
e. ……
f.

7. Pasien usia 50 tahun dengan keluhan demam, nyeri perut kanan. Penurunan nafsu makan.
Pasien sebelumnya ada riwayat diare 2-3 hari sebelumnya. Pathogenesis yang mendasari
keluhan pasien adalah ?
a. Migrasi kuman dari duodenum ke hati
b. Migrasi kuman dari usus ke hati
c. Migrasi kuman dari vena porta ke hati
d. …..
e. ……
8. Pasien masuk ke IGD dengan keluhan hiperlakrimasi, dan hipersalivasi, ada perilaku agresif.
Ada bekas gigitan anjing. Diagnosis pasien ini adalah ?
a. Suspek rabies
b. Probable rabies
c. Confirm rabies
d. Leptospirosis
e. Tetanus
9. Wanita umur 30 tahun datang ke poliklinik dengan GDP 150 mg, saat ini pasien sedang hamil
28 minggu. Riwayat DM pada keluarga ada, saat ini pasien tidak ada keluhan. Tatalaksana
yang tepat pada pasien ini adalah …
a. Glargine 1x10 mg
b. Lispro 3 x 5 unit
c. Human insulin 3 x 5 unit
d. Metformin 500 mg 3x1
e. Edukasi diet
10. Pasien dengan keluhan demam sejak 1 minggu terakhir, disertai nyeri pada betis. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan GOT 200an, GPT 300an, Wbc 15.000, plt 123.000.
tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah ?
a. Doksisiklin 2 x 100 mg
 b. Ceftriaxone 1 gr
c. Siprofloxacin 2x500 mg
d. Kotri ….
e. Penisilin 2 juta/6 jam
11. Pasien datang dengan kesadaran menurun, pasien diketahui keracunan racun rumput. Dari
pemeriksaan fisis didapatkan pupil miosis. Antidotum yang dapat diberikan ialah …
a. SA 0.5 mg/SC
b. SA 1 mg/IV … 1-3 mg Iv ga ada batas maksimal . target TD 80 nadi 80
c. Ethanol
d. ….
e. Nalokson 0.4 mg
12. Pasien dengan bengkak pada wajah, didapatkan buffaloo hump, dan striae. Dari
pemeriksaan MRI hipofisis tidak didapatkan massa, dari hasil tes ACTH didapatkan
meningkat. Diagnose pada pasien ini adalah …
a. Adrenal cushing
b. Ectopic cushing
c. Feokrositoma
d. Pituitary cushing
e. ……..
13. Wanita usia 28 tahun datang ke poliklinik untuk ANC, saat ini pasien tidak ada keluhan.
Pasien meminta saran untuk dilakukan vaksinasi. Vaksinasi yang disarankan pada pasien
adalah ….
a. Japanese ensefalitis, meningokokkus, pneumokokkus
b. Influenza, demam tifoid, TT
c. MMR, pneumokokkus, varicella
d. Pneumokokkus, influenza, hepatitis A
e. Varicella, influenza, MMR
14. Laki-laki usia muda datang ke poli dengan keluhan batuk maupun sesak, disertai lender dan
dahak berwarna kehijauan. Pasien sebelumnya ada riwayat penggunaan OAT selama 2
bulan, namun berhenti krn sudah merasa baikan. Dari hasil tes Gene—Expert didapatkan
resisten rifampicin. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ….
a. MDR
b. Monoresisten
c. Poliresisten
d. TB XDR
e. TB kasus baru
15. Pasien laki-laki datang sering berkeringat, dari pemeriksaan fisis didapatkan Tensi 180/110
mmhg, sering nyeri kepala. Pasien dianjurkan untuk pemeriksaan lebih lanjut, pemeriksaan
yang dilakukan adalah…
a. Metanefrin
b. Kortisol
c. Acth
d. Katekolamin
e. …….
16. Laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada pada tungkai bawah ibu jari, hingga sulit bangun.
Pasien juga diketahui mengalami gangguan fungsi ginjal (creatinine 1,2) asam urat urin 900.
a. Febuxostat
b. Allopurinol
 c. Probenesid
d. Kolkisin
e. -----
17. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke lengan kiri, disertai keringat dingin.
Mual dan muntah ada, riwayat hipertensi maupun dm disangkal. Dari hasil EKG didapatkan

Jarak antara rumah sakit untuk PCI sekitar 3 jam, yang anda lakukan adalah …

a. Trombolitik
b. Rujuk langsung ke fasilitas PCI
c. Rawat ICCU, anticoagulant, antiplatelet
d. Anticoagulant, antiplatelet, trombolitik, rujuk untuk PCI elektif
e. --------
18. pasien dengan terdiagnosa TBC, saat ini dengan fungsi ginjal terganggu. Bagaimana
tatalaksana untuk terapi TBC…
a. INH 1x1, RIF 1x1, pirazinamid 1x1, etambutol 3x/minggu
b. INH 1x1, Rif 1x1, pirazinamid 3x/minggu, etambutol 3x/minggu
c. INH 1x1, RIF 1x,1, pirazinmaid 3x/minggu, etambutol 1x1
d. ----
e. ----
19. pasien perempuan usia 72 tahun dibawa oleh anaknya karena selalu lupa meletakkan
barang, pasien ada riwayat stroke namun saat ini tidak ada keluhan, riwayat post stent
karena serangan jantung, riwayat hipertensi. Untuk hachinski score 8, MMSE 26/28, ADL 20.
Diagnosa pasien ini adalah ?
a. demensia vaskular
b. VCI
c. MCI
d. Alzheimer
e. Demensia lewy body
20. Pasien dengan riwayat typhoid, pasien sudah dilakukan kolesistektomi 2 tahun lalu. Dari
pemeriksaan feses ditemukan salmonella typhi namun saat ini pasien tidak ada keluhan.
Obat yang diberikan untuk kasus ini adalah …
a. Cotrimoksasole
b. Ampisilin
c. Amoksisilin
d. Ciprofloxacin 2 x 750 mg 28 hari
e. Ceftriaxone
21. Laki-laki datang dengan keluhan mual muntah, riwayat DM sejak 5 tahun saat ini berobat
dengan metformin 500 mg, pada pemeriksaan fisis didapatkan IMT 30. Obat diabetes yang
anda sarankan adalah ?
a. DPP4
b. GLP 1
c. Sulfonylurea
d. Pioglitazone
e. Metformin
22. Perempuan usia muda, sering berkeringat, fine tremor ada. Dari hasil FT4 naik, TSHS turun,
dilakukan pemeriksaan RAIU didapatkan 1% (20-30%). Diagnosa yang tepat pada pasien ini
adalah ? low uptake : suggest tiroiditiS
HIGH UPTAKE SUGGEST : GRAVE
a. Tiroiditis de quarvain ; nyeri induce by virus infection
b. Tiroiditis factisia
c. Tirotoxicosis induce iodine
d. Post partum tiroiditis
e. Tiroiditis hashimoto
23. Pasien laki-laki usia 75 tahun masuk dengan keluhan batuk berlendir berwarna hijau, disertai
demam dan sesak. Dari pemeriksaan fisis didapatkan TD 110/70 mmhg, nadi 110x/menit, RR
30x/menit, suhu 39 celcius, ur 41, cr 1,1. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah ?
a. Ampisilin sulbaktam
b. Cefepime
c. Levofloxacin
d. Azithromycin oral
24. Pasien usia 36 tahun, datang dengan perdarahan. Dari hasil lab menunjukkan kasus DIC.
Ditransfusi FFP 4 bag, setelah transfusi bag ke dua pasien tiba-tiba sesak dan TD 80/60
mmhg, Nadi 110x/menit, RR 30x/menit. Patogenesis yang mendasari kejadian tersebut
ialah :
a. Reaksi HLA donor ke resepien
b. Reaksi HLA resipien ke donor
c. Reaksi antigen antibody
d. ----
e. ----
25. pasien datang dengan keluhan bengkak pada lutut yang dialami sejak 1 hari yang lalu,
sampai sulit berdiri, dari hasil pemeriksaan fisis didapatkan lutut kemerahan, nyeri, serta
krepitasi. Dari hasil pemeriksaan analisa efusi genu didapatkan Kristal rhomboid, tes
bifringent positive. Hasil foto genu yang diharapkan ialah :
a. osteofit
b. erosi sendi
c. kondrokalsinosis
d. sklerotik
e. -----
26. perempuan usia muda 24 tahun, datang dengan keluhan bengkak pada wajah yang dialami
sejak beberapa bulan terakhir, dari hasil pemeriksaan lab didapatkan urinalisa proteinuria
+2, eritrosit +1, leukosit +3. Gambaran histopatologi yang diharapkan adalah …
a. lesi minimal
b. FSGS
c. Membranosa
 d. RPGN
e. -----
27. perempuan masuk dengan kesadaran menurun, kecurigaan malaria berat. Dari hasil
pemeriksaan lab 6 gr/dl, plt 75ribu, bilirubin 3, ada didapatkan tropozoit falciparum.
Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah …
a. artesunat 2,4 mg 0,12,24 jam
b. artesunat 2,4 mg diikuti 1,2 mg pada jam 0,12,24
c. kina
d. artemeter
e. -----
28. pasien dengan keluhan berdebar-debar sejak beberapa jam sebelum masuk rumah sakit.
Dari pemeriksaan fisis didapatkan TD 80/60 mmhg, nadi 170x/menit. Dari hasil ekg

didapatkan : tatalaksana yang tepat pada pasien

ini adalah :
a. kardioversi 50 joule
b. epinefrin 1 amp/iv
c. digoxin
d. amiodarone
e. kardioversi 200 joule
29. pasien usia 50 tahun dengan sesak napas disertai batuk. Riwayat merokok selama 30 tahun.
Dari hasil pemeriksaan spirometri FEV1 pasca bronkodilator 150 cc. diagnosa yang tepat
pada pasien ini adalah …
a. PPOK
b. ACOS
c. Asma bronkial
d. SOPT
e. Bronchitis
30. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada kanan, dari hasil pemeriksaan CT Scan didapatkan
tumor paru kanan, dengan pembesaran kelenjar getah bening di hilus kanan. Pada pasien ini
didapatkan stadium berapa ?
a. Stadium IIA
b. Stadium II B
c. Stadium IIIA
d. Stadium IIIB
e. Stadium IV
31. Pasien dengan riwayat terdiagnosa HIV saat ini datang dengan keluhan nyeri sendi yang
dialami sejak beberapa minggu terakhir, didapatkan schober test (-), sacroilitis (ada
gambaran foto lumbal), pitting nail. Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah ….
a. Atritis psoriatic
b. Artritis viral
c. Ankylosing spondylitis
 d. ----
e. ----
32. perempuan dengan kecurigaan RA, CCP positif, RF positif, yang menjadi faktor prognosis
buruk pada pasien ini adalah …
a. jenis kelamin
b. usia
c. serologis positive
d. lama sakit
e. -----
33. kuman pada fibrosis kistik :
a. h. influenza …pseudominas auriginosa
b. bordenella
c. -----
d. ----
e. ----
34. pasien masuk dengan keluhan sesak napas, nyeri dada, nyeri otot, sebelumnya pasien ada
riwayat batuk dan flu sejak 1 minggu yang lalu. Pada ekg didapatkan ST elevasi semua lead.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah …
a. miokarditis
b. endocarditis
c. pericarditis
d. infark miokard
e. ----
35. pasien dengan fraktur patologis di costae, ada peningkatan kalsium, ALP tinggi, LDH tinggi :
a. cek 25 OHD
b. kalsium urin
c. PTH
d. DXA
36. Infeksi gram positif, terapi nya ?
a. Ampisilin sulbaktam
b. Levofloxacin
c. Gentamisin
37. Pasien dengan tukak peptic, EGD dengan perdarahan merembes, terapi nya ?
a. Hemoclip
b. Omeprazole iv
38. Pasien tidak bisa tidur, dengan narkolepsi
a. Gangguan tidur primer
b. Gangguan tidur sekunder
c. Parasomnia
39. Pasien dengan keluhan sesak napas, tidak ada nyeri dada. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
Murmur decrescendo pada sela iga 2 kanan menjalar hingga ke leher. Patofisiologi yang
mendasari adalah ?
a. Pembukaan katup aorta yang terbatas
b. Penebalan katup aorta
c. Pembukaan katup pulmonal
d. Vegetasi katup mitral
40. Terapi thalassemia dengan hemarthrosis, BB 50 kg
a. 1500-2000
 b. 1000-1500
c. 3000-4000
d. 500-1000
41. Perempuan usia 54 tahun, datang dengan keluhan nyeri persendian yang dialami sejak
beberapa bulan terakhir. Nyeri persendian dialami di beberapa titik. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah ?
a. fibromyalgia
b. cervical syndrome
c. sindrom lelah kronik
d. rheumatoid artritis
e. osteoarthritis
42. Pasien usia 72 tahun dengan riwayat hipertensi, serta gejala depresi. Pasien datang dengan
keluhan bab melena. Saat ini pasien menggunakan obat captopril, sertraline, glukosamin.
Obat yang dapat menyebabkan melena pada pasien ini adalah ?
a. Sertraline
b. Captopril
c. Glukosamin
d. Amlodipine
e. ----
43. Pasien perempuan usia 34 tahun datang dengan membawa hasil pemeriksaan, HbeAg (-),
Anti Hbe (+), Got 255, Gpt 125. Pasien ini dalam fase apa ?
a. Fase immune tolerance
b. Fase immune clearance
c. Fase inactive carrier
d. Fase reaktivasi
e. Fase kronik
44. Pasien perempuan usia 60 tahun denga nyeri tulang belakang, dari hasil nila T-Score
(berdasarkan gambar di bawah)
a. Osteopenia
b. Osteoporosis
c. Normal
d. Pseudofraktur

45. Pasien rencana ke daerah endemis malaria, profilaksis yang disarankan ke pasien ?
 a. Doksisiklin 100 mg/hr sejak 1-2 hari sebelum berangkat sampai 4 minggu setelah
pulang
b. Doksisiklin 2x100 mg/hr sejak 1-2 hr sebelum berangkat sampai 4 minggu setelah
pulang
c. Klorokuin 1 tablet/minggu sejak 1-2 hari sebelum berangkat sampai 4 minggu
setelah pulang
d. ----
e. ----
46. Laki-laki umur 34 tahun, datang dengan keluhan bak warna cokelat pada pagi hari, namun
buang air kecil lama kelamaan bak seperti biasa. Patogenesis yang mendasari keluhan ini
adalah ?
a. Mutasi JAK 2
b. Gangguan pada CD 55 dan CD 59
c. Mutasi BCR-ABL
d. ----
e. ----
47. Pasien dengan keluhan bab encer disertai lendir yang dialami sejak beberapa bulan terakhir,
dari hasil calprotectin tinggi, diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah ?
a. Colitis ulseratif
b. Diverticulitis
c. Chron disease
d. -----
e. -----
48. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 2 hari, disertai nyeri kepala. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan 80/50 mmhg. Hasil pemeriksaan penunjang NS1 positif. Tatalaksana awal
yang diberikan :
a. Pemberian kristaloid 10 ml/kgbb selama 15-20 menit
b. Pemberian kristaloid 5 ml/kgbb selama 15-20 menit
c. Pemberian koloid 10 ml/kgbb selama 15-20 menit
d. Pemberian transfuse ffp
49. Pasien dengan kesadaran menurun dengan ct scan lesi fokal ring enhancement, terapi yang
diberikan ?
a. Pirimetamin 200 mg lalu 50 mg ditambah klindamisin 4x600 mg
b. ----
c. ----
d. ----
e. ----
50. Pasien dengan keluhan sesak napas, ada batuk darah sedikit, riwayat merokok, foto thorax :
trakea terdorong, gambaran radiolusen pada hemithorax dextra
a. Pneumothoraks dextra
b. Tumor paru dextra
c. Efusi pleura dextra
d. ----
e. ----
51. Pasien laki-laki dengan kaki kiri lebih bengkak dari kaki kanan, dari hasil pemeriksaan ddimer
meningkat, kreatinin meningkat. Tatalaksana yang tepat yang dapat diberikan adalah ?
a. Heparin
b. Enoxaparin
 c. Fondaparinux
d. Dabigatran
e. Aspilet
52. Pasien usia tua dengan nyeri kepala, dari hasil pemeriksaan penunjang PLT meningkat hingga
800.000. terapi yang diberikan ?
a. Hidroksiurea+aspilet
b. Interferon alfa+aspilet
c. ----
d. ----
e. ----
53. Pasien dengan keluhan asma, eosinophilia, neuropati. Diagnosis pasien ini adalah ?
a. Churg strauss
b. Wegener granulomatosa
c. -----
d. -----
e. -----
54. sindrom lisis tumor, kalium 6.5, kreatinin 12, asam urat 12, ureum 200. Tatalaksana yang
tepat pasien ini adalah ?
a. nabic
b. insulin+hemodialisa cito
c. calcium glukonas
d. ----
e. ----
55. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan rasa tidak nyaman
pada perut, nyeri tidak ada, muntah 4 kali. Pasien sulit mengeluh buang air besar. Demam
ada tidak terus menerus, pasien menderita DM sejak 10 tahun terakhir berobat rutin. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan kesadaran komposmentis, tampak sakit sedang, tekanan darah
110/70 mmhg, nadi 96x/menit, frekuensi napas 20x/menit, abdomen cembung, tegang,
perkusi timpani dan bising usus menghilang, nyeri tekan dan nyeri tekan lepas tidak ada.
Pada pemeriksaan RT rektum tidak kolaps. Pemeriksaan penunjang kalium 2,7, gds 284
mg/dl, gambaran air fluid level pada foto polos abdomen. Tatalaksana farmakologis yang
tepat adalah ….
a. 0,1 mg clonidine tiap 12 jam
b. infus cairan kristaloid 1 liter perhari
c. 10 mg metoclopramide tiap 8 jam
d. drip kalium 25 meq bertahap
e. 5 mg cisapride tiap 8 jam
56. seorang wanita usia 48 tahun diantar oleh keluarganya ke IGD dengan keluhan nyeri perut
secara tiba-tiba. Nyeri terutama dirasakan di epigastrium. Mual dan muntah juga dikeluhkan.
Kemungkinan diagnosis penyakit pada pasien ini adalah ?
a. kolik batu empedu
b. kolesistitis akut
c. kolangitis
d. pankreatitis
57. pasien cancer dengan vas 9/10. Tatalaksana yang tepat ?
a. fentanyl patch
b. morfin tablet
c. morfin injeksi
 d. asam mefenamat
e. acetaminophen
58. geriatric dengan gangguan nutrisi, terapi ?
a. diet tinggi leusin
b. ---
c. ---
d. ---
e. ---
59. seorang petugas kesehatan tertusuk jarum pasien hepatitis b kronik. Yang anda sarankan
adalah ?
a. HbIg 6 dosis, vaksin hep b 3 dosis
b. HbIg 8 dosis, vaksin hep b 3 dosis
c. HbIg 6 dosis, vaksin hep b 1 dosis
d. HbIg 8 dosis, vaksin hep b 1 dosis
60. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada bahu
bagian depan yang bersifat difus. Nyeri dirasakan hilang timbul sejak 6 bulan terakhir, pada
pemeriksaan fisis didapatkan adanya nyeri pada saar ekstensi bahu, manuver supinasi
lengan bawah dan fleksi bahu pada saat melawan tahanan. Pasien riwayat dm. kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah ?
a. Tendinitis bicipital
b. Rotator cuff tendinitis
c. Frozen shoulder syndrome
d. Epicondylitis lateral
e. Kapsulitis adhesive
61. Seorang wanita usia 25 tahun yang telah melahirkan seorang bayi dengan dilakukan
pemasangan pacemaker pada bayi tersebut. Untuk maka sebaiknya diperiksakan antibody
pada janin untuk mencegah kejadian pada saat kehamilan adalah ?
a. Anti Ro-La
b. Antibody SCL70
c. RF
d. dsDNA antibody
62. Pasien usia 60 tahun dengan keluhan sesak napas, riwayat merokok 30 tahun lebih 2
bungkus/hari. Pemberian oksigen pada pasien ini adalah ?
a. Oksigen 1-2 liter/menit nasal kanul
b. Oksigen 3-4 liter/menit nasal kanul
c. Oksigen 10 liter/menit via nrm
d. Oksigen 3-4 liter/menit via nrm
63. Pasien dengan keluhan sesak napas, bengkak pada tangan (mengarah ke SVCS), terapi yang
disarankan ?
a. Radioterapi
b. Kemoterapi
c. Furosemide
d. ----
e. ----
64. laki-laki 20 tahun diketahui menderita asma sejak 5 tahun yang lalu, pasien saat ini
terkontrol asma nya dengan menggunakan inhaler bronkodilator kerja panjang dan steroid.
Pasien ingin mengetahui faktor yang dapat mencetuskan asmanya, pemeriksaan penunjang
yang dapat dilakukan pada pasien adalah ?
 a. spirometry
b. eosinophil total
c. prick test
d. tes temple kulit
e. kadar IgE total darah
65. Seorang perempuan berusia 29 tahun dengan gejala SLE ringan (artritis dan ruam pada kulit,
pemeriksaan jantung, paru dan abdomen dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan masih dalam batas normal. Anti dsDNA tinggi, tatalaksana
farmakologis yang sesuai diberikan pada kasus tersebut adalah ?
a. Prednisone dengan dosis 1 mg/kgbb perhari
b. Obat NSAID dan klorokuin 1x250 mg/hari
c. NSAID+prednisone 1 mg/kgbb/hari
d. Prednisone 1 mg/kgbb+azatrioprine 2mg/kgbb/hari
e. Prednisone 1 mg/kgbb/hari+ MMF 1000 mg/hari
66. Pasien geriatric dengan hasil pengukuran massa otot dengan BIA rendah, tapi hasil TUG dan
handgrip nya normal.
a. Pre sarcopenia
b. Sarcopenia
c. Sarcopenia berat
d. ----
e. ----
67. pasien dengan keluhan kesemutan dan kram, post op tiroidektomi. Yang diperiksa adalah ?
a. FT4, TSH, PTH, kalsium
68. Pasien dengan DM dan jantung, LDL 130, TG 250, sudah terapi atorvastatin 20 mg 1x1.
Tindakan yang tepat adalah ?
a. Ganti atovarstatin 40 mg 1x1
b. Tambah dengan ezetimibe
c. Ganti dengan fenofibrate
69. Pasien syok, EKG ST elevasi di II,III, AVF, ST depresi V1-V2. Tindakan selanjutnya ?
a. Bolus normal saline 500 cc
b. Dobutamin 5 mcg
c. Norepinefrin
d. ----
e. ----
70. pasien laki-laki dgn rencana tindakan ekstraksi gigi, riwayat operasi penggantian katup
jantung prostetik, tidak ada alergi obat sebelumnya. Tindakan profilaksis yang tepat adalah ?
a. amoxicillin 2 gr 30-60 menit sebelum tindakan
b. klindamisin 600 mg 30-60 menit sebelum tindakan
c. ----
d. ----
e. ----
71. Laki-laki 54 tahun yang semnatara dirawat dengan gagal jantung, dalam perawatan sesak
napas membaik namun masih ditemukan pembengkakan pada kedua tungkai, kiri> kanan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, tekanan vena jugularis 5+3
cmH2O, kardiomegali. Rh paru (-). Edema pretibial minimal kaki kanan, namun edema kaki
kiri> kanan dan ada luka terbuka ukuran 2 cm x 3 cm didaerah malleolus lateralis. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil wbc : 17.500, hb 11,4,ureum 95, creatinin 2,3,
 daripemeriksaan USG Doppler ditemukan aliran darah pada kaki kanan tidak lancar. Terapi
edema kaki yang dianjurkan pada pasien ini adalah :
a. Warfarin
b. Unfractioned heparin
c. Enoxaparin
d. Dabigatran
e. Trombolitik
72. Wanita hamil 34 mgg, sesak napas, bengkak kedua tungkai. Ada ronchi, murmur. ?
a. Kardiomiopati dilatasi
b. Gagal jantung kanan
c. ---
d. ---
e. ---
73. diagnosa pasti emboli paru ?
a. kateterisasi
b. arteriografi
c. ---
d. ---
e. ---
74. Pasien muntah2 saat kemoterapi, tdk membaik dg ondansetron. Tatalaksana yang tepar ?
a. Aprepitan
b. Metoklopramid
c. Domperidone
d. ---
75. Pasien dengan AML. Pem lanjutan utk menentukan jenis kelainan darah :
a. Sitogenetik
b. Sitokimia
c. Imunophenotyping
d. Histopatologi
76. Pasien CML dg CD 20 positif, uk tumor 2x3 cm, tdk ada perlengketan dan metastase.
Tatalaksana ?
a. RCHOP
b. RCHOP+radioterapi
c. ---
d. ---
e. ---
77. Pasien dg menggunakan steroid oral, rencana tindakan bedah. Tatalaksana ?
a. Fludrocortisone iv
b. Tidak diterapi
c. Deksametasone
d. Prednisone
78. Pasien DM 8 th, HbA1C 11%, gula darah kontrol masih tinggi dan selama ini mengkonsumsi
glimepiride, metformin
a. Ganti dengan insulin
b. Lanjut obat ditambah dengan insulin basal
79. Ibu hamil 10 minggu, HR 120, menderita hipertiroid
a. PTU
b. Metimazole
 c. PTU=Metimazoke
80. Geriatric dengan konstipasi ?
a. Manometry
81. Geriatri dg hipotensi ortostatik,?
a. Roomberg test
b. Romberg yang dipertamaj
c. TUG
82. Patogenesis abses hati amoeba :
a. Ecoli menju hati melali vena porte
b. E coli dari usus halus menuju hati
83. Pasien dg ulkus dan sdh mendapat terapi ppi namun tdk perbaikan. H. Pylori (+)
a. Bismuth+ppi+amox+claritro
b. Bismuth+ppi+metro+claritro
84. Wanita dengan Ca mammae didapatkan benjoaln di payudara kanan ukuran sekitar 4cm
soliter, dan juga didapatkan pembesaran kelenjar aksila kanan+. Hasil ER+,PR+, Hasil USG
abdomen dan CT scan Thorax tidak didapatan metastase. Tatalaksana pasien ini adalah
a. Radiasi
b. Kemo
c. Hormonal+radioterapi
d. Hormonal
e. Hormonal + kemoterapi
85. .Laki2, keluhan lemah badan, nyeri pinggang, gambaran osteoporotik, kreatinin meningkat,
pemeriksaan selanjutnya :
a. elektroforesis protein, immunophenotyping
b. bone survey + beta 2 makroglobulin
c. bone survey
d. aspirasi sumsum tulang

e.

f.