Formulir Pildugen 2022
Formulir Pildugen 2022
FORMULIR PENDAFTARAN
PEMILIHAN DUTA GENRE KABUPATEN PASAMAN BARAT
TAHUN 2022
Nama :
Tempat/ Tanggal Lahir :
Jenis kelamin :
Agama :
Asal sekolah/ kampus :
Alamat :
Nama Asal PIK-R :
No. HP / Whatsapp :
Email :
Instagram :
Dengan ini saya siap mengikuti Pemilihan Duta GenRe Kabupaten Pasaman Barat Tahun 2022
dengan baik dan memenuhi aturan yang berlaku.