PARTOGRAF

No. Register Nama Ibu : Umur : G P A

No. Puskesmas Tanggal : Pukul :

Ketuban Pecah Sejak Pukul Mules Sejak Pukul :

200
190
180

170
160
150
 DENYUT JANTUNG 140
JANIN ( X / MENIT ) 130
120
110
100

90
80

AIR KETUBAN
PENYUSUPAN

1 2 3 4 5
10
6 7 8 9 10
9 K
11 12 13 14 15 A
Pembukaan servks (cm) beri tanda X

8 A D
16 17 18 19 20 D N
7 A I
21 22 23 24 25 P T
6 S R
26 27 28 29 30 A E
5 W B
31 32 33
4
34 35 36
Turunnya kepala

3
Beri tanda 0

37 38 39
2

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
WAKTU
( JAM )

4
KONTRAKSI

<20
10 MENIT
TIAP

20-40 3

>40 2

OKSITOSIN U/L

TETES / MENIT

OBAT DAN CAIRAN IV

NADI 180

170
160
150
140
TEKANAN
130
DARAH
120
110
100
90
80
70
60

SUHU (°C)

PROTEIN

URINE ASETON

VOLUME

MAKAN

MINUM
 CATATAN PERSALINAN CATATAN KELAHIRAN BAYI
1. Tanggal :....................................................................................................... 1. Jenis Kelamin: Laki-laki Perempuan
2. Usia Kehamilan : Minggu 2. Saat Lahir : Jam Hari Tanggal..............................
Prematur Aterm Postmatur 3. Bayi : Lahir Hidup Lahir Mati
3. Letak : 4. Penilaian : (Tandai  Ya, X Tidak)
4. Persalinan  Bayi Napas Spontan Teratur
Normal Tindakan Seksio  Gerakan Aktif/Tonus Kuat
5. Nama Bidan :  Air Ketuban Jernih
...................................................................................................................... 5. Asuhan Bayi
6. Tempat Persalinan  Keringkan Dan Hangatkan
Rumah Ibu Puskesmas  Tali Pusat Bersih ,Tak Di Beri Apa, Terbuka
Polindes Rumah Sakit  Inisiasi Menyusui Dini < 1 Jam
Klinik Swasta Lainnya :......................................................................  Vit K 1 Mg Di Paha Kiri Atas
7. Alamat Tempat Persalinan  Salp Mata / Tetes Mata
...................................................................................................................... 6. Apakah Bayi Di Resusitasi ?
8. Catatan : Rujuk, Kala I,II,III,IV YA TIDAK
9. Alasan Merujuk :....IBU / BAYI Jika YA Tindakan
...................................................................................................................... Langkah Awal Menit
...................................................................................................................... Ventilasi Selama Menit
10. Tempat Rujukan :.......................................................................................... Hasilnya : Berhasil / Di Rujuk / Gagal
11. Pendamping Pada Saat Merujuk : Bidan Suami Keluarga Dukun Kader 7. Suntikan Vaksin Hepatitis B Di Paha Kanan
Lain-Lain YA TIDAK
8. Kapan Bayi Mandi : Jam Setelah Lahir
9. Berat Badan Bayi : Gram

KALA I KALA III

1. Partogaraf melawati garis waspada : ya / tidak 1. Lama Kala III : Menit
2. Masalah lain : sebutkan : .............................................................................. 2. Manajemen Aktif Kala III :
......................................................................................................................  Oksitosin 10 IU Dalam Waktu Menit
3. Penatalaksanaann masalah tersebut :..........................................................  Peregangan Tali Pusat Terkendali
......................................................................................................................  Masase Fundus Uteri
4. Hasilnya :...................................................................................................... 3. Pemberian Ulang Oksitosin 10 IU IM yang ke dua?
......................................................................................................................  YA, alasan :.....................................................................................
 TIDAK
KALA II 4. Plasenta lahir lengkap (intact)
1. Episiotomi YA TIDAK
 Ya, indikasi :......................................................................................... Jika YA, tindakan : .............................................................................
 Tidak 5. Plasenta tidak lahir > 30 menit
2. Pendamping pada saat persalinan YA TIDAK
Suami dukun lain-lain Jika YA, tindakan : .............................................................................
keluarga kader 6. Laserasi
3. Gawat janin YA TIDAK
 Ya, tindakan :........................................................................................ Jika YA , di mana derajat 1,2,3,4
 Tidak Tindakan...................................................................................................
4. Masalah lain sebutkan 7. Atonia uteri
...................................................................................................................... YA TIDAK
5. Penatalaksanaan masalah tersebut Jika YA , tindakan...................................................................................
...................................................................................................................... .................................................................................................................
6. Hasilnya .................................................................................................................
...................................................................................................................... 8. Jumlah perdarahan : ml

Gunakan catatan kasus untuk mencatat tindakan

PEMANTAUAN IBU : Tiap 15 Menit Pada Jam Pertama, Tiap 30 Menit Pada Jam Kedua
KANDUNG
WAKTU TENSI NADI SUHU FUNDUS UTERI KONTRAKSI PERDARAHAN
KEMIH

PEMANTAUAN BAYI : Tiap 15 Menit Pada Jam Pertama, Tiap 30 Menit Pada Jam Kedua
PERNAPASA WARNA
WAKTU SUHU GERAKAN ISAPAN ASI TALI PUSAT KEJANG BAB BAK
N KULIT

Tanda Bahaya :  Ibu  Bayi.....................................................

Tindakan (Jelaskan Di Catatan Kasus )
Di Rujuk Tidak Di Rujuk
Tanda tangan penolong