Nomor : 050/II.

4/B/2022 Semarang, 2 Rajab 1443 H

Lamp. : 2 (Dua) lembar 3 Februari 2022 M
Hal : Usulan Diklat Guru Baru

Kepada Yth.
Majelis Dikdasmen PDM se-Jawa Tengah
di
Tempat.

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Ba’da salam, semoga kita senantiasa dalam lindungan dan ridho Allah swt dan dapat
mengemban amanah persyarikatan dengan sebaik-baiknya. Aamiin.

Berdasarkan hasil Rapat Koordinasi Majelis Dikdasmen PWM Jawa Tengah tanggal 5 Januari
2022 bersama dengan FKKS SD/MI, SMP/MTs, SMA/MA/SMK, dan Forum Guru
Muhammadiyah Jawa Tengah tentang Penanggulangan Dampak PPPK, dengan ini Majelis
Dikdasmen PWM Jawa Tengah bekerja sama dengan Perguruan Tinggi Muhammadiyah (PTM)
akan menyelenggarakan kegiatan Diklat Penguatan Guru Baru.

Menindaklanjuti hal tersebut kami mohon kepada masing-masing Majelis Dikdasmen PDM
untuk mengirimkan hasil rekapan data dari Sekolah/Madrasah sesuai dengan jenjang SD/MI,
SMP/MTs, SMA/MA/SMK sebagaimana format terlampir. Hasil rekapan data dikumpulkan
dalam bentuk soft file (Excel) paling lambat pada tanggal 14 Februari 2022 dan dikirimkan ke
email dikdasmenpwmjateng@gmail.com.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, kami sampaikan terima kasih.

Nashrun min Allah wa fathun qarieb
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Ketua, Sekretaris,

Dr. Iwan Junaedi, M.Pd. Dr. H. Karnadi Hasan, M. Pd.

NBM : 1.224.714 NBM : 744.579

Catatan : Data yang dikirim ke Dikdasmen PWM hanya rekapnya saja

Tembusan :
1. Pimpinan Wilayah Muhammadiyah Jawa Tengah
2. Kepala Sekolah/Madrasah Muhammadiyah se-Jawa Tengah
3. Pertinggal
Lampiran I
Surat Nomor: 050/II.4/B/2022 tanggal 2 Rajab 1443 H/ 3 Februari 2022 M
Perihal Usalan Diklat Guru Baru

DATA PENGUATAN GURU BARU

MAJELIS DIKDASMEN PWM JAWA TENGAH DAN PERGURUAN TINGGI
MUHAMMADIYAH (PTM)
TAHUN 2022

Jenjang :SD/MI

Tempat,
Nama Asal Mata Lulusan
No Tgl Alamat No. HP Email
Guru Sekolah Pelajaran PT (S1)
Lahir
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
dst

…………., ……
Februari
Ketua Dikdasmen

………………………
………………….
 DATA PENGUATAN GURU BARU
MAJELIS DIKDASMEN PWM JAWA TENGAH DAN PERGURUAN TINGGI
MUHAMMADIYAH (PTM)
TAHUN 2022

Jenjang:
SMP/MTs

Tempat,
Nama Asal Mata Lulusan
No Tgl Alamat No. HP Email
Guru Sekolah Pelajaran PT (S1)
Lahir
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
dst

…………., ……
Februari
Ketua Dikdasmen

………………………
………………….
 DATA PENGUATAN GURU BARU
MAJELIS DIKDASMEN PWM JAWA TENGAH DAN PERGURUAN TINGGI
MUHAMMADIYAH (PTM)
TAHUN 2022

Jenjang :
SMA/MA/SMK

Tempat,
Nama Asal Mata Lulusan
No Tgl Alamat No. HP Email
Guru Sekolah Pelajaran PT (S1)
Lahir
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
dst

…………., ……
Februari
Ketua Dikdasmen

………………………
………………….
Lampiran II
Surat Nomor: 050/II.4/B/2022 tanggal 2 Rajab 1443 H/ 3 Februari 2022 M
Perihal Usalan Diklat Guru Baru

KOP SEKOLAH / MADRASAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ……………………………………………………………….

Jabatan : ……………………………………………………………….

Asal Sekolah : ………………………………………………………………..

Alamat : ………………………………………………………………..

No. HP : ……………………………………………………………….

Dengan ini saya mengusulkan nama guru baru dengan masa kerja 0-1 tahun (TMT : 1 Januari 2021 sd 3
Februari 2022) berikut ini untuk mengikuti DIKLAT PENGUATAN GURU BARU yang diselenggarakan
oleh Majelis Dikdasmen PWM Jawa Tengah bekerja sama dengan Perguruan Tinggi Muhammadiyah
(PTM) sebagai berikut :

Jenjang : SD/MI

No Nama Tempat, Tgl Alamat Mata Lulusan PT No. HP Email

Guru Lahir Pelajaran (S1)

dst

Demikian atas perhatiannnya diucapkan terima kasih.

………, … Februari 2022

Kepala Sekolah / Madrasah

………………………………………..
 KOP SEKOLAH / MADRASAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ……………………………………………………………….

Jabatan : ……………………………………………………………….

Asal Sekolah : ………………………………………………………………..

Alamat : ………………………………………………………………..

No. HP : ……………………………………………………………….

Dengan ini saya mengusulkan nama guru baru dengan masa kerja 0-1 tahun (TMT : 1 Januari 2021 sd 3
Februari 2022) berikut ini untuk mengikuti DIKLAT PENGUATAN GURU BARU yang diselenggarakan
oleh Majelis Dikdasmen PWM Jawa Tengah bekerja sama dengan Perguruan Tinggi Muhammadiyah
(PTM) sebagai berikut :

Jenjang : SMP/MTs

No Nama Tempat, Tgl Alamat Mata Lulusan PT No. HP Email

Guru Lahir Pelajaran (S1)

dst

Demikian atas perhatiannnya diucapkan terima kasih.

………, … Februari 2022

Kepala Sekolah / Madrasah

………………………………………..
 KOP SEKOLAH / MADRASAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ……………………………………………………………….

Jabatan : ……………………………………………………………….

Asal Sekolah : ………………………………………………………………..

Alamat : ………………………………………………………………..

No. HP : ……………………………………………………………….

Dengan ini saya mengusulkan nama guru baru dengan masa kerja 0-1 tahun (TMT : 1 Januari 2021 sd 3
Februari 2022) berikut ini untuk mengikuti DIKLAT PENGUATAN GURU BARU yang diselenggarakan
oleh Majelis Dikdasmen PWM Jawa Tengah bekerja sama dengan Perguruan Tinggi Muhammadiyah
(PTM) sebagai berikut :

Jenjang : SMA/MA/SMK

No Nama Tempat, Tgl Alamat Mata Lulusan PT No. HP Email

Guru Lahir Pelajaran (S1)

dst

Demikian atas perhatiannnya diucapkan terima kasih.

………, … Februari 2022

Kepala Sekolah / Madrasah

………………………………………..