ASAL SEKOLAH :
ALAMAT :
Nama : Nama :
CP : CP :
..............................., ...........................
................................................
LKBB SEMAR
PASUKAN PENGIBAR BENDERA
SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) SEMEN GRESIK
Jalan Veteran 150, Gresik – Jawa Timur, telp. / fax (031) 3970934,
E-mail : info@smasemengresiksch.id , Website : http://www.smasemengresik.sch.id
Danton Anggota 1
Nama : Nama :
.................................. ...................................
Anggota 2 Anggota 3
Nama : Nama :
.................................... ........................................
Anggota 4 Anggota 5
Nama : Nama :
...................................... ........................................
LKBB SEMAR
PASUKAN PENGIBAR BENDERA
SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) SEMEN GRESIK
Jalan Veteran 150, Gresik – Jawa Timur, telp. / fax (031) 3970934,
E-mail : info@smasemengresiksch.id , Website : http://www.smasemengresik.sch.id
Anggota 6 Anggota 7
Nama : Nama :
................................... .......................................
Anggota 8 Anggota 9
Nama : Nama :
.................................... .......................................
Anggota 10 Anggota 11
Nama : Nama :
...................... ........................................
LKBB SEMAR
PASUKAN PENGIBAR BENDERA
SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) SEMEN GRESIK
Jalan Veteran 150, Gresik – Jawa Timur, telp. / fax (031) 3970934,
E-mail : info@smasemengresiksch.id , Website : http://www.smasemengresik.sch.id
Anggota 12 Anggota 13
Nama : Nama :
................................. .................................................
Anggota 14 Anggota 15
Nama : Nama :
.................................... ........................................