Telp. (0252) 508 194 Fax. (0252) 509 309 STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Ditetapkan OPERASIONAL Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Banten
22 Februari 2021
Dr.dr.Hj.Ati Pramudji Hastuti,MARS
NIP. 19730815 200312 2 005 PENGERTIAN Pemberian Mgs04 adalah tindakan menyuntikkan larutan Mgso4 kepada ibu yang terkena pre ekslamsi dan ekslamsia dengan cara IV atau IM TUJUAN 1. Untuk mengurangi dampak lebih buruk pada ibu dan bayi dari serangan kejang ekslamsia 2. Untuk mencegah terjadinya kejang KEBIJAKAN Sesuai dengan SK Direktur RSUD Malingping No: 800/1120/RSUD-MLP/V/2018 tentang Kebijakan Pelayanan RSUD Malingping PROSEDUR 1. STRUKTUR 2. Bidan 3. Alat Dan Bahan a. Tensi meter+ stetoskop b. Doppler c. Rekam Medis Pasien+ pulpen d. Infus set e. MgSO4 40% atau MgSO4 20% f. Diazepam g. Nipedipine dan atau Duvadilan h. CA Glukonas i. Kateter set j. Handscoon steril UPT RSUD Malingping Dinas Kesehatan PEMBERIAN MgSO4 Provinsi Banten No. Dokumen No. Revisi Halaman 2/3
Jl. Raya Saketi Km 1
Malingping Telp. (0252) 508 194 Fax. (0252) 509 309 PROSEDUR B. PROSES 1. Bidan melakukan informed consent kepada pasien atau keluarga 2. Bidan melakukan cuci tangan 7 langkah 3. Bidan memberikan Mgso4 dengan cara : Berikan dosis awal (inisial dose) : Injek 4 g MgSO4 40% IV bolus sebanyak 10 cc diencerkan dengan 10 cc aqua bidest, diberikan secara perlahan 5-10 menit. Dilanjutkan Syringe Pump atau Infusion Pump: Lanjutkan dengan pemberian MgSo4 1g/jam atau 6 g MgSO4 40% diencerkan dengan 15 cc aquabidest dan berikan selama 6 jam, atau 10 g MgSO4 40 % diencerkan dengan 25 cc aquabidest diberikan selama 10 jam. Atau dilanjutkan dengan Infusion Drip/Maintenance Dose: 6 gr MgSO4 40% sebanyak 15 cc dalam 500 cc Ringer Laktat: selama 6 jam (28 tetes/menit) atau 10 gr MgSO4 40% sebanyak 25 cc (1 flakon) dalam 500 cc Ringer Laktat: selama 10 jam (16 tetes/menit) Awasi: Volume urine, frekuensi nafas, dan reflex patella setiap jam Pastikan tidak ada tanda-tanda intoksikasi magnesium pada setiap pemberian MgSO4 ulang Bila ada kejang ulangan setelah pemberian MgSO4: berikan 2 gr sebanyak 5 cc MgSO4 40% IV diencerkan dengan 5 cc aquabidest. Berikan selama 2-5 menit, dapat diulang 2 kali. Jika masih kejang kembali berikan diazepam. UPT RSUD Malingping Dinas Kesehatan Provinsi Banten PEMBERIAN MgSO4
No. Dokumen No. Revisi Halaman
3/3
Jl. Raya Saketi Km 1
Malingping Telp. (0252) 508 194 Fax. (0252) 509 309 PROSEDUR 4. Bidan atas intruksi dokter obgyn memberikan anti HT jika TD ≥ 160/110 mmHg 5. Bidan melakukan cuci tangan setelah pemeriksaan 6. Bidan menegakan diagnosis berdasarkan hasil pemeriksaan 7. Bidan melaporkan hasil pemeriksaan pada dokter DPJP /dokter obgyn 8. Bidan menulis laporan pada rekam medis pasien