PROPOSAL

PERMOHONAN PERIZINAN PERUMAHAN

Nama perumahan

LOKASI :
Alamat lengkap perumahan

PEMOHON :
Nama lengkap & alamat lengkap
 KATA PENGANTAR

Kebutuhan masyarakat di kota / kabupaten proyek akan tempat tinggal masih

tinggi. Hal ini seiring dengan pertumbuhan ekonomi masyarakat setempat yang
cukup baik, yang didukung dengan banyaknya pertumbuhan usaha serta
infrastruktur-infrastruktur yang dibangun oleh pemerintah.

Mencermati kondisi dan iklim pemenuhan kebutuhan tempat tinggal seperti inilah
kami ingin ikut berpartisipasi dalam memenuhi kebutuhan masyarakat akan
perumahan yang berwawasan lingkungan, sehat, nyaman, asri dan aman, yaitu
dengan membangun perumahan nama perumahan yang berlokasi di alamat
lengkap proyek. Dalam rangka pemenuhan kebutuhan masyarakat akan tempat
tinggal, kami menyediakan berbagai tipe dan desain yang representative bagi
penghuni maupun lingkungan sekitarnya.

Pemilihan lokasi untuk pembangunan perumahan nama perumahan tersebut

berdasarkan pertimbangan beberapa aspek, yaitu :
1. Status tanah adalah Sertifikat Hak Milik (SHM),
2. Sarana jalan dan lingkungan sangat mendukung untuk dibangun sebuah
kawasan perumahan,
3. Lokasi strategis, dekat dengan berbagai fasilitas umum,
4. Sarana transportasi mudah,
5. Dengan di bangunnya perumahan ini diharapkan dapat merangsang
pertumbuhan ekonomi di sekitar perumahan tersebut.

Kami sangat menyadari bahwa rencana pembanguan perumahan ini tidak akan
terwujud tanpa dukungan dari pihak-pihak terkait, khususnya dukungan perizinan
dari Pemerintah Kelurahan proyek, Kecamatan proyek, maupun Pemerintah Daerah
Kabupaten/kotamadya proyek. Karena itu dalam rangka pemenuhan persyaratan
permohonan IZIN PRINSIP maupun perizinan lainnya, maka dengan ini kami
mengajukan proposal sebagai pertimbangan Pemerintah Kabupaten proyek
khususnya untuk dapat mengabulkan permohonan kami.
Demikian proposal ini kami buat, besar harapan kami pada Pemerintah Kabupaten
proyek untuk memberikan dukungan izin bagi terwujudnya perumahan nama
perumahan ini. Atas perhatian dan kerja sama yang baik, kami ucapkan terima
kasih.

kota, .........................

nama lengkap
Pemohon
I. PENDAHULUAN

Untuk memajukan kesejahteraan umum sebagaimana dimuat dalam Undang–

Undang Dasar 1945, dilaksanakannya pembangunan nasional yang pada
hakekatnya adalah pembangunan seluruh masyarakat Indonesia seutuhnya,
dan seluruh masyarakat Indonesia yang menekankan pada keseimbangan
pembangunan kemakmuran lahiriah dan kepuasan bathiniah dalam suatu
masyarakat Indonesia yang maju dan berkeadilan sosial berdasarkan
Pancasila.

Perumahan dan Pemukiman merupakan kebutuhan dasar manusia dan

mempunyai peranan yang sangat strategis dalam pembentukan watak dan
kepribadian bangsa serta perlu dibina dan dikembangkan demi kelangsungan
dan peningkatan kehidupan dan penghidupan masyarakat. Perumahan dan
pemukiman tidak bisa dilihat sebagai sarana kebutuhan semata, tetapi lebih
dari itu merupakan proses bermukim manusia dalam menciptakan ruang
kehidupan untuk memasyarakatkan dirinya dan menampakkan jati diri.
Kebahagian dan kesejahteraan merupakan suatu tuntunan yang harus kita
penuhi dalam suatu kehidupan. Seiring dengan hal tersebut diatas,
mengingatkan kita bahwa perumahan (papan) merupakan kebutuhan yang
harus kita penuhi setelah kebutuhan pangan dan sandang.

Penyelenggaraan pembangunan perumahan dan pemukiman dapat

mendorong dan memperkokoh demokrasi ekonomi serta memberikan
kesempatan yang sama dan saling menunjang antara usaha negara, koperasi
dan swasta berdasarkan azaz kekeluargaan. Selaras dengan program
pemerintah disegala bidang, khususnya dalam upaya pengadaan perumahan
serta dikaitkan dengan semakin meningkatnya kebutuhan akan perumahan
khususnya untuk kalangan menengah dan menengah kebawah, maka
selayaknya kita sebagai pelaku usaha dituntut untuk turut serta dalam
mensukseskan program dimaksud.
 Seiring dengan hal tersebut diatas, izinkanlah kami selaku pengusaha muda
yang memiliki keahlian di bidang pembangunan perumahan yang rencananya
akan membangun perumahan yang berlokasi Jl. Alamat lengkap proyek yang
kami beri nama nama proyek.

II. MAKSUD DAN TUJUAN

A. MAKSUD
1. Memenuhi kebutuhan akan perumahan/papan khususnya untuk
karyawan dan karyawati Swasta/BUMN, Pegawai Negeri, pengusaha,
TNI dan Polri, dan seluruh lapisan masyarakat pada umumnya.

2. Membantu meningkatkan kesejahteraan dengan terpenuhinya salah

satu kebutuhan hidup yaitu kebutuhan papan/tempat tinggal yang
sehat dan layak huni.

3. Membantu untuk memberikan kemudahan – kemudahan dalam upaya

pemilikan rumah sebagaimana yang dimaksud di atas.

B. TUJUAN

Ikut serta dalam membangun dan meningkatkan perekonomian daerah

serta turut menyukseskan program pemerintah dalam upaya pemenuhan
kebutuhan masyarakat akan perumahan yang sehat dan layak huni.
III. RENCANA KERJA DAN BESAR INVESTASI

A. RENCANA KERJA
Perumahan nama proyek akan dibangun di wilayah Kelurahan proyek,
Kecamatan proyek, Kabupaten proyek, Propinsi proyek, dan menempati
area tanah seluas kurang lebih 14.000 m2. Dalam perumahan tersebut
kami akan membangun kurang lebih ........................., dengan
rincian: ......................... (disesuai kan dengan site plan) unit
 Pembangunan perumahan ini diperkirakan selesai selama kurang lebih 24
bulan dengan menyerap tenaga kerja kurang lebih 75 orang.

B. RENCANA INVESTASI
Untuk pembangunan perumahan nama perumahan ini, kami akan
berinvestasi sebesar kurang lebih ......................... dengan perincian
sebagai berikut:
 Pembelian dan pematangan tanah : Rp..........................
 Pembangunan rumah 70 unit : Rp..........................
 Pembangunan fasum dan fasos : Rp..........................
 Lain – lain : Rp..........................
Total Investasi : Rp..........................
(nilai perkiraan )

IV. SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG DI SEKITAR LOKASI

A. FASILITAS
Perumahan nama perumahan menyediakan beberapa fasilitas umum dan
fasilitas sosial yang antara lain adalah :
 Jaringan Listrik PLN,
 Instalasi Air Bersih,
 Keamanan 24 jam,
 Sarana ibadah.
 Jalan Lingkungan yang nyaman
 Taman / lahan terbuka

B. SARANA DAN PRASARANA

Sarana dan prasarana yang telah kami rencanakan antara lain :
 Jalan lingkungan dengan lebar kurang lebih 6 meter .
 Saluran /drainase lingkungan sebagai saluran pembuangan
ditata secara rapi, sehingga mampu berfungsi secara
maksimal.
  Saluran sebagai sentral pembuangan diarahkan ke dalam
peresapan air hujan perumahan yang berada di beberapa titik
sehingga mampu memperkecil kemungkinan terjadinya banjir
di lokasi tersebut.

C. FASILITAS PENUNJANG DISEKITAR LOKASI

Fasilitas penunjang di sekitar lokasi antara lain:
 Sarana pendidikan baik pendidikan dasar maupun pendidikan
menengah,
 Sarana ibadah,
 Rumah sakit dan dokter praktek umum,
 Fasilitas olah raga,
 Sarana transportasi disekitar lokasi.
V. PRIORITAS PEMASARAN

Prioritas pemasaran yang kami rencanakan untuk pembangunan perumahan

nama perumahan tersebut adalah :
 Karyawan dan karyawati swasta/BUMN, Pegawai Negeri, TNI
dan POLRI,
 Kelompok masyarakat di sektor perdagangan dan pengusaha di
lingkungan Kabupaten Indramayu pada khususnya serta seluruh
lapisan masyarakat pada umumnya,
 Kelompok masyarakat kelas menengah dengan penghasilan
antara Rp. 3......................... per bulan (sesuai kan dengan
kondisi type yang di tawarkan).

VI. CARA KEPEMILIKAN

Perumahan nama perumahan dapat dimiliki oleh masyarakat dengan cara

pembayaran Tunai/Cash maupun melalui Kredit Pemilikan Rumah (KPR) yang
didukung oleh beberapa Bank Swasta Nasional dan BUMN seperti Bank BTN,
Bank BNI, dan Bank CIMB Niaga.
VII. PENGERJAAN DAN SPESIFIKASI BANGUNAN

Nama perumahan adalah perumahan yang akan di kerjakan oleh tenaga

profesional yang berpengalaman dibidangnya serta diawasi langsung oleh
pengawas profesional, sehingga kami yakin bahwa perumahan tersebut akan
menjadi perumahan yang berkualitas dan nyaman di huni.
Spesifikasi Teknis Bangunan : (sesuaikan dengan spesifikasi yg
ditawarkan)
 Pondasi : Batu kali belah,
 Dinding : Bata merah di plester aci dengan finishing cat,
 Beton Bertulang : Sloof, kolom praktis, ring balk, dan leuvel,
 Lantai dan Teras : Keramik 40 x 40 cm,
 Dinding Kamar Mandi: Keramik 20 x 25 cm,
 Lantai Kamar Mandi : Keramik 20 x 20 cm,
 Rangka Atap : Baja Ringan,
 Penutup Atap : Genteng beton finishing cat,
 Rangka Plafond : Kayu
 Penutup Plafond : Gypsum dengan list 7 cm,
 Kusen : Kayu Jati Lokal,
 Daun Pintu : Double Teakwood, ram Kayu Jati Lokal,
 Daun Jendela : Ram Kayu Jati lokal, kaca polos 5 mm.
 Sanitair : Bak mandi fiber, closet duduk monoblok,
 Pintu Kamar Mandi : PVC pabrikasi dengan kusennya,
 Listrik : 1300 VA,
 Air : PDAM/Sumur.

VIII. KONSULTAN TEKNIK

Dalam pembangunan kawasan perumahan tersebut kami melibatkan para

konsultan teknik yang berpengalaman di bidangnya, antara lain :
1. Konsultan Desain : .........................
2. Konsultan Struktur & Pembesian : .........................
3. Konsultan Sarana dan Prasarana : .........................
4. Konsultan Pengelolaan Lingkungan : .........................
IX. KESIMPULAN

Dari apa yang diuraikan diatas, maka ada beberapa hal yang secara singkat
dapat kami simpulkan yaitu :
1. Dengan pembangunan perumahan nama perumahan di Jl. Alamat lengkap
proyek diharapkan mampu membawa dampak yang positif bagi
masyarakat sekitar terutama terhadap penyediaan kebutuhan tempat
tinggal yang nyaman, aman, sehat, dan berwawasan lingkungan.
2. Dengan pembangunan Perumahan nama perumahan diharapkan dapat
mengembangkan potensi Sumber Daya Manusia dan ketersediaan
lapangan pekerjaan dalam pelaksanaan proyek yang dikerjakan oleh para
profesional dan masyarakat sekitar sehingga dapat meningkatkan
pertumbuhan ekonomi.
3. Dengan pembangunan Perumahan nama perumahan diharapkan akan
memacu iklim investasi di Kabupaten/kota proyek, sehingga tercapainya
masyarakat sejahtera.

Demikian proposal ini kami sampaikan, besar harapan kami pihak

Pemerintah Daerah Kabupaten proyek mulai tingkat Desa sampai dengan
Kabupaten, berkenan memberikan dukungan terutama masalah perizinan
sehingga pembangunan Perumahan nama perumahan dapat terlaksana
dengan sebaik – baiknya.
Kota/kabupaten, .........................

Nama pemohon
 kota, .........................

Nomor : ......................... Yth. Bupati / walikota proyek

Lampiran : 1 bundel Melalui :
Perihal : Permohonan Ijin Lokasi/ Kepala Penanaman Modal
Penetapan Lokasi Dan Perizinan Kabupaten .............

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : xxxxxxxxxxx
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl alamat ktp
Jenis Usaha : Perumahan nama perumahan

Bermaksud melaksanakan Kegiatan Pembangunan Perumahan

Lokasi Tanah :
Jalan : proyek
Desa/ Kel. : proyek
Kecamatan : proyek
Luas Lahan : ......................... M2

Sebagai bahan pertimbangan, Kami lampirkan

1. Foto Copy KTP, yang masih berlaku
2. Foto Copy Bukti Kepemilikan Tanah
3. Foto Copy PBB
4. Denah Lokasi
5. Proposal

Demikian permohonan ini kami ajukan, atas segala perhatian dan

kerjasamannya kami sampaikan terima kasih.

Hormat kami

Nama pemohon
 kota, .........................

Nomor : ......................... Yth. Bupati / walikota proyek

Lampiran : 1 bendel Melalui :
Perihal : Permohonan Ijin Peruntukan Kepala Penanaman Modal Dan
Pengunaan Tanah dan Perizinan Kabupaten proyek
Pengesahan Site Plan di
proyek

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : nama lengkap pemohon

Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Alamat lengkap sesuai ktp.

Bermaksud melaksanakan kegiatan : Pembangunan Perumahan

Luas Lahan Peruntukan : ......................... m2
Luas Bangunan : ......................... ( sesuai dg type yg di tawarkan)
Lokasi : Jln alamat proyek
Status Tanah : Sertifikat Hak milik

Sehubungan dengan hal tersebut, dengan ini kami mengajukan Permohonan Izin
Peruntukan Penggunaan Tanah dan Pengesahan Site Plan untuk Perumahan nama
perumahan yang akan digunakan sebagai salah satu persyaratan perizinan untuk
kepentingan :
A. Permohonan Izin Mendirikan Bangunan
Sebagai pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :
1. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP )
2. Foto Copy Kepemilikan Tanah (sertifikat/ Akte jual bali )
3. NPWP
4. Foto Copy Tanda Pelunasan PBB tahun terakhir
5. Denah Peta lokasi / Site Plan
6. Proposal
Demikian Permohonan ini, apabila teryata di kemudian hari terdapat
keterangan yang tidak benar, saya bersedia menerima sangsi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku. Atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan
terima kasih.

Hormat Kami

Nama pemohon
kota, .........................

Nomor : ......................... Yth. Kepala Dinas Pengelolaan SDA,

Lampiran : 1 bendel Pertambangan dan Energi
Perihal : Permohonan Advice Kabupaten proyek
UKL & UPL di proyek

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : nama lengkap

Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Alamat sesuai ktp pemohon

Bermaksud melaksanakan kegiatan : Pembangunan Perumahan

Luas Lahan Peruntukan : ......................... m2
Luas Bangunan : ......................... m2
Lokasi : alamat proyek
Status Tanah : Hak milik

Sehubungan dengan hal tersebut, dengan ini kami mengajukan Permohonan

Advice Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Upaya Pemantauan Lingkungan untuk
Perumahan nama perumahan yang akan digunakan sebagai salah satu persyaratan
perizinan.
Sebagai pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :
1. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)
2. Foto Copy Kepemilikan Tanah (sertifikat/ Akte jual bali )
3. Foto Copy Tanda Pelunasan PBB tahun terakhir
4. Denah Peta lokasi/Site Plan
5. Foto Copy Ijin Prinsip dari Kabupaten Indramayu
Demikian Permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan
terima kasih.
Hormat Kami

pemohon
kota, .........................

Nomor : ......................... Yth. Kepala Dinas PU Pengairan

Lampiran : 1 bendel Kabupaten / walikota proyek
Perihal : Permohonan Advice di
Peil Banjir proyek

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : nama lengkap

Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Alamat sesuai ktp

Bermaksud melaksanakan kegiatan : Pembangunan Perumahan

Luas Lahan Peruntukan : ......................... m2
Luas Bangunan : ......................... m2
Lokasi : alamt proyek
Status Tanah : Hak milik

Sehubungan dengan hal tersebut, dengan ini kami mengajukan Permohonan

Advice Peil Bainjir untuk Perumahan nama proyek yang akan digunakan sebagai
salah satu persyaratan perizinan.
Sebagai pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :
1. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP )
2. Foto Copy Kepemilikan Tanah (sertifikat/ Akte jual bali )
3. Foto Copy Tanda Pelunasan PBB tahun terakhir
4. Denah Peta lokasi / Site Plan
5. Foto Copy Ijin Prinsip dari Kabupaten proyek
Demikian Permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan
terima kasih.
Hormat Kami

Nama pemohon
xxxxxxxxxxxx, .........................

Nomor : ......................... Yth. Kepala Dinas Kebersihan dan

Lampiran : 1 bendel Pertamanan Kabupaten xxxxxxx
Perihal : Permohonan Advice di
Pemakaman dan Kebersihan xxxxxxxxxxx

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : nama lengkap

Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : alamat sesuai ktp

Bermaksud melaksanakan kegiatan : Pembangunan Perumahan

Luas Lahan Peruntukan : ......................... m2
Luas Bangunan : ......................... m2
Lokasi : proyek
Status Tanah : Hak milik

Sehubungan dengan hal tersebut, dengan ini kami mengajukan Permohonan

Advice Penyediaan Lahan Pemakaman dan Pengelolaan kebersihan untuk
Perumahan nama perumahan yang akan digunakan sebagai salah satu persyaratan
perizinan.
Sebagai pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :
1. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP )
2. Foto Copy Kepemilikan Tanah (sertifikat/ Akte jual bali )
3. Foto Copy Tanda Pelunasan PBB tahun terakhir
4. Denah Peta lokasi / Site Plan
5. Foto Copy Ijin Prinsip dari Kabupaten xxxxxxxx
Demikian Permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan
terima kasih.
Hormat Kami

Nama pemohon