HYGIENE SANITASI BANGUNAN

Nama Kantor :
Jenis Kegiatan :
Alamat :
Penanggungjawab :
Jumlah Karyawan :
Jenis : Perkantoran/Perindustrian/Terminal/Pergudangan
Petugas Pelaksana :

VARIABEL
NO BOBOT KOMPONEN YANG DINILAI NILAI SKOR
UPAYA
1 Lingkungan Luar 6 Bersih 2.5
Halaman Tertata rapi 2.5
Tidak ada genangan air/ tidak becek 2.5
Tingkat kebisingan max. 70 db.A 2.5
2 Ruang Bangunan 6 Bangunan kuat, terpelihara den bersih 1.5

Lantai kuat, kedap air, rata dan tidak licin 1.5

Dinding rata, bersih dan berwarna terang 1.5

Permukaan dinding yang selalu terkena 1.5

air, terbuat dari bahan kedap air 

Langit-langit kuat, bersih, berwarna 1.5

terang dan tinggi dan lantai minimal 2.5
meter
Luas lubang ventilasi (jendela pintu + kisi- 1.5
kisi ) minimal 1/6 kali luas lantai

Setiap karyawan mendapat ruang udara 1

minimal 10m3/karyawan
3 Penyehatan air 10 Tersedia air bersih untuk kebutuhan 4
karyawan dengan kapasitas 40
Iiter/orang/hari
Kualitas air bersih memenuhi syarat fisik 4

Distribusi air dengan sistim perpipaan 2

4 Penyehatan 10 Suhu : 18-26 ° C (ruang AC) dan suhu 3.5

udara ruang ruangan terasa nyaman (tanpa AC)
Kelembaban 40-60 % (ruang AC) atau 3
kelembaban udara ambient 70 % (tanpa
AC)
 Kadar debu total < 0.15 mg/m3 udara 3.5
atau usap jari pada beberapa permukaan
(bagian atas lemari/ meja) tidak 

5 Pengelolaan 15 Pengelolaan sampah dikumpulkan pada 5

Limbah tempat yang telah tersedia
Limbah cair diolah dalam IPAL 5
6 Pencahayaan 10 ltensitas cahaya pada masing-masing 6
ruang kerja minimal 100 lux
Pencahayaan ruang tidak menimbulkan 4
bayangan
7 Kebisingan pada 10 Tingkat kebisingan diruang kerja 10
ruang maksimal 85 dBA 
8 Getaran di ruang 10 Getaran diruang kerja tidak mengganggu 10
kerja kenyamanan
9 Pengendalian 8 Indeks lalat dalam pengukuran 30 menit 2
vector penyakit maksimal 8 ekor /fly gnu (100x100 cm)

Indeks kecoa dalam pengukuran 24 jam 2

makaimal 2 ekor/plate (20x20 cm)

Indeks jentik aedes aegypti perimeter 2

area (house index aedes) = 0

Indeks jentik aedes aegypti buffer area 2

(house Index aedes) kurang dari 0,01
Seluruh ruangan bebas tikus 2
10 Instalasi 5 Instalasi listrik, pemadam kebakaran, air 5
bersih, air kotor, air limbah dapat
menjamin keamanan
Bangunan kantor yang mempuyai tinggi > 5
10 meter atau lebih tinggi dari bangunan
sekitrnya dilengkapi penangkal petir

4 Pemeliharaan 10 Jamban & kamar mandi bersih dan tidak 2

Jamban dan bau
kamar mandi
Jamban & kamar mandi untuk karyawan 2
pria terpisah dengan karyawan wanita

Lantai jamban & kamar mandi kedap air 2

dan tidak licin
Tersedia air bersih yang mencukupi 2
wastafel, jamban, kamar mandi dan
penturasan
Tersedia Wastafel
<1 0
 >s/d 20 2
>21 s/d 40 3
>41 s/d 70 5
>71 s/d 100 6
>101 s/d 140 7
>141 s/d 180 8
Jamban
<1 0
>s/d 20 1
>21 s/d 40 2
>41 s/d 70 3
>71 s/d 100 4
>101 s/d 140 5
>141 s/d 180 6
Peturasan
<1 0
>s/d 20 3
>21 s/d 40 5
>41 s/d 70 7
>71 s/d 100 9
>101 s/d 140 12
>141 s/d 180 15
Kamar Mandi
<1 0
>s/d 20 1
>21 s/d 40 2
>41 s/d 70 3
>71 s/d 100 4
>101 s/d 140 5
>141 s/d 180 6

Memenuhi syarat kesehatan >750

Petugas Pemeriksa