(DAM)
No.Dokumen : 440/UKM151/423.104.04/2017
No. Revisi : -
Halaman : 1/2
Pemerintah Kota
Pasuruan
1
6. Bagan Alir
PERSIAPAN ALAT DAN
BAHAN
PEMERIKSAAN SANITASI
ISI FORMULIR
PEMAPARAN HASIL
PEMERIKSAAN
PENYULUHAN
LAPORAN KE DINKES
7. Hal – hal yang perlu Pada saat pemeriksaan sinkronisasi form pemeriksaan
dengan kondisi di lokasi DAM
diperhatikan
8. Unit terkait Sanitarian, pemilik DAM
9. Dokumen terkait 1. Buku Pedoman Depot Air Minum Isi Ulang yang
Memenuhi Syarat kesehatan
2. Surat Tugas
3. Formulir Pemeriksaan Sanitasi
10. Rekaman historis No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai
diberlakukan.
perubahan