KRITERIA EP 4 tingkatkan pemahaman Meningkatkan  Membuat “UANG” Ada “UANG”

6.1.1. semua anggota pemahaman semua pemahaman ke pemahaman ke

Puskesmas dalam upaya anggota Puskesmas pelaksana dan PJ pelaksana dan PJ
perbaikan kinerja, dalam upaya perbaikan dalam upaya dalam upaya
dengan lebih kinerja, dengan lebih perbaikan kinerja perbaikan kinerja
memahami standart, memahami standart,
kriteria serta pokok kriteria serta pokok
pikiran dalam penilaian pikiran dalam penilaian
akreditasi. akreditasi.
EP 5 perbaiki perencanaan Memperbaiki  Menyusun bukti Adanya buktinya
mutu puskesmas untuk perencanaan mutu perbaikan kinerja perbaikan kinerja
perbaikan kinerja puskesmas untuk
meliputi peningkatan perbaikan kinerja
kinerja dan mutu. meliputi peningkatan
Tingkatkan pemahaman kinerja dan mutu.
dan kinerja TIM MUTU. Tingkatkan pemahaman
dan kinerja TIM MUTU.
EP 6 Beri peluang inovasi Memberi peluang  Menyusun bukti- Ada bukti inovasi dari
yang melibatkan lintas inovasi yang melibatkan bukti inovasi dari lintas program dan
program, lintas sektor lintas program, lintas pelaksana lintas lintas sektor
serta masyarakat, serta sektor serta program dan lintas
didukung bukti yang masyarakat, serta sektor
memadai. didukung bukti yang
memadai.
KRITERIA EP 1 lengkapi bukti2 Melengkapi bukti2  Membuat “UANG” Ada “UANG”
6.1.2. pembahasan perbaikan pembahasan perbaikan pertemuan pertemuan
kinerja antara PJ dengan kinerja antara PJ dengan pembahasan pembahasan
Pelaksana kegiatan. Pelaksana kegiatan. perbaikan kinerja perbaikan kinerja

EP 3 kejelasan bidan Menjelaskan bidan  Membuat Ada “UANG”

desa/pustu sebagai desa/pustu sebagai komitmen komitmen bersama
pelaksana kegiatan pelaksana kegiatan bersama antara PJ
kesehatan di wilayah kesehatan di wilayah dan Pelaksana
kerja, harus kerja, harus Kegiatan
 dilaksanakan. Serta dilaksanakan. Serta
pembinaan sebagai pembinaan sebagai
pelaksana kesehatan. pelaksana kesehatan.
EP 4 Lengkapi dengan bukti2 Melengkapi dengan  Menyusun bukti Adanya bukti
proses penyusunan bukti2 proses proses penyusunan penyusunan perbaikan
perbaikan kinerja, mulai penyusunan perbaikan perbaikan kinerja kinerja
dari internal program kinerja, mulai dari
serta peran lintas internal program serta
program, lintas sektor peran lintas program,
serta masyarakat dalam lintas sektor serta
rencana tindak lanjut masyarakat dalam
perbaikan. rencana tindak lanjut
perbaikan.
EP 5 lakukan perbaikan Melakukan perbaikan  Menyusun bukti- Adanya bukti
kinerja berdasarkan kinerja berdasarkan bukti pelaksanaan pelaksanaan
rencana yang dibuat, rencana yang dibuat, perbaikan kinerja perbaikan kinerja
serta evaluasi dan serta evaluasi dan
tindak lanjut secara tindak lanjut secara
berkesinambungan. berkesinambungan.
KRITERIA EP 1 lintas program dan Melibatkan lintas  Membuat “UANG” Ada “UANG” dalam
6.1.3. lintas sektor dilibatkan program dan lintas dalam pertemuan pertemuan tiap bulan
dalam monitoring dan sektor dalam tiap bulan oleh oleh lintas program
evaluasi perbaikan monitoring dan evaluasi lintas program dan dan lintas sektor untuk
kinerja. perbaikan kinerja. lintas sektor untuk monitoring dan
monitoring dan evaluasi perbaikan
evaluasi perbaikan kinerja
kinerja
EP 2 Saran-saran inovatif dari Mendokumentasikan  Membuat “UANG” Ada “UANG” dalam
lintas program dan saran-saran inovatif dari dalam pertemuan pertemuan oleh lintas
lintas sektor dilakukan lintas program dan oleh lintas program dan lintas
baik dalam rapat lintas sektor dilakukan program dan lintas sektor untuk
maupun baik dalam rapat sektor untuk memberikan saran-
kunjungan/konsultasi maupun memberikan saran inovatif
harus kunjungan/konsultasi saran-saran
 didokumentasikan, harus untuk perbaikan inovatif
untuk perbaikan kinerja. kinerja.
EP 3 penyusunan rencana Menyusunan bukti  Menyusun bukti- Adanya bukti rencana
perbaikan kinerja harus rencana perbaikan bukti rencana perbaikan
melibatkan lintas kinerja dan harus perbaikan kinerja
program serta lintas melibatkan lintas dari lintas program
sektor serta program serta lintas dan lintas sektor
masyarakat/sasaran. sektor serta
masyarakat/sasaran.
EP 4 pelaksanaan perbaikan Melaksanakan  Menyusun bukti- Adanya bukti-bukti
kinerja harus didukung perbaikan kinerja harus bukti pelaksanaan pelaksanaan kinerja
peran aktif lintas sektor didukung peran aktif kinerja dari lintas dari lintas program
dan lintas program. lintas sektor dan lintas program dan lintas dan lintas sektor
program. sektor
KRITERIA EP 1 lakukan survei sesuai Melakukan survei sesuai  Menyusun bukti- Adanya bukti-bukti
6.1.4. kaidah survei untuk kaidah survei untuk bukti survei pada survei pada sasaran
memperoleh masukan memperoleh masukan sasaran (Tokoh (Tokoh Masyarakat
perbaikan kinerja dari perbaikan kinerja dari Masyarakat dan dan LSM)
tokoh masyarakat, LSM tokoh masyarakat, LSM LSM)
serta sasaran. serta sasaran.

EP 2 lengkapi dokumentasi Melengkapi  Membuat “UANG” Ada “UANG” dalam

pertemuan untuk dokumentasi dalam pertemuan pertemuan dengan
perbaikan kinerja untuk pertemuan untuk dengan Tokoh Tokoh Masyarakat dan
perbaikan kinerja. perbaikan kinerja untuk Masyarakat dan Kader untuk
perbaikan kinerja. Kader untuk memperoleh
memperoleh perbaikan kinerja
perbaikan kinerja
EP 3 lengkapi dengan bukti2 Melengkapi dengan  Menyusun bukti- Adanya bukti
keterlibatan tokoh bukti2 keterlibatan bukti perencanaan keterlibatan Tokoh
masyarakat, LSM, tokoh masyarakat, LSM, keterlibatan Tokoh Masyarakat an Kader
sasaran dalam sasaran dalam Masyarakat an dalam perbaikan
perencanaan perbaikan perencanaan perbaikan Kader dalam kinerja
kinerja. kinerja. perbaikan kinerja
 EP 4 lengkapi dengan bukti2 Melengkapi dengan  Menyusun bukti- Adanya bukti
keterlibatan tokoh bukti2 keterlibatan bukti pelaksanaan pelaksanaan
masyarakat, LSM, tokoh masyarakat, LSM, keterlibatan Tokoh keterlibatan Tokoh
sasaran dalam sasaran dalam Masyarakat an Masyarakat an Kader
pelaksanaan perbaikan pelaksanaan perbaikan Kader dalam dalam perbaikan
kinerja. kinerja. perbaikan kinerja kinerja
KRITERIA EP 2 lengkap dengan Melengkapi dengan  Menyusun SPO Adanya dokumen SPO
6.1.5. dokumen sesuai dengan dokumen sesuai dengan
SPO yang ada SPO yang ada
EP 3 lakukan sosialisasi pada Melakukan sosialisasi  Membuat “UANG” Ada “UANG”
pelaksana lintas pada pelaksana lintas sosialisasi
program dan lintas program dan lintas perbaikan kinerja
sektor dengan didukung sektor dengan didukung
dokumen yang dokumen yang
memadai. memadai.
KRITERIA EP 1 Kaji banding seharusnya Melakukan kaji banding  Menyusun rencana Ada rencana kaji
6.1.6. berhubungan dengan yang berhubungan kaji banding banding
peningkatan kinerja, dengan peningkatan
yang merupakan upaya kinerja dalam upaya
untuk peningkatan untuk meningkatan
mutu dan kinerja mutu dan kinerja

EP 2 Lakukan penyusunan Melakukan penyusunan  Menyusun Ada instrument kaji

instrumen oleh Kepala instrumen oleh Kepala instrument kaji banding
Puskesmas, PJ serta Puskesmas, PJ serta banding
Pelaksana, berdasarkan Pelaksana, berdasarkan
masalah yang dihadapi. masalah yang dihadapi.
EP 3 lakukan kaji banding Melakukan kaji banding  Membuat laporan Adanya laporan
dengan persiapan yang dengan persiapan yang pelaksanaan kaji pelaksanaan kaji
cukup, serta cukup, serta banding banding
penyusunan yang penyusunan yang
dipahami oleh anggota dipahami oleh anggota
puskesmas puskesmas
EP 4 Lakukan identifikasi Melakukan identifikasi  Menyusun proses Adanya data
peluang yang mungkin peluang yang mungkin pendataan dan
bisa dilakukan bisa dilakukan proses penyusunan
berdasarkan kaji berdasarkan kaji serta rencana
banding, untuk banding, untuk perbaikan kinerja
perbaikan kinerja. perbaikan kinerja.

EP 5 setelah peluang menyusun rencana yang  Membuat rencana Adanya rencana yang
ditemukan, susun memadai untuk yang memadai memadai untuk
rencana yang memadai kegiatan perbaikan untuk perbaikan perbaikan kinerja
untuk kegiatan kinerja berdasarkan kaji kinerja
perbaikan kinerja banding
berdasarkan kaji
banding
EP 6 lakukan evaluasi Melakukan evaluasi  Menyusun Adanya dokumentasi
kegiatan kaji banding kegiatan kaji banding dokumentasi
yang telah dilakukan, yang telah dilakukan, evaluasi dokumen
untuk perbaikan kaji untuk perbaikan kaji kegiatan kaji
banding yang akan banding yang akan banding
datang. datang.
EP 7 lakukan evaluasi Melakukan evaluasi  Menyusun hasil Adanya hasil evaluasi
terhadap perbaikan terhadap perbaikan evaluasi kegiatan
yang dilakukan berdasar yang dilakukan berdasar kaji banding
kaji banding. kaji banding.