CEK LIST GU 1

REKAPITULASI SPJ MASUK DINAS KESEHATAN

NOMOR : /UPT. PKM-SM II/TU/III/2021
TAHUN ANGGARAN 2021
NO URAIAN JUMLAH (Rp) ADA TIDAK TANGGAL
ADA TANGGAL
MASUK KELUARKET
1.02.02.2.02.33 OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
1 5.1.02.01.01.0004 BELANJA BAHAN-BAHAN BAKAR DAN PELUMAS Rp 500,000
BBM Rp 500,000

2 5.1.02.01.01.0024 BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-ALAT TULIS KANTOR

Rp 287,200
ATK Rp 163,000
FOTOCOPY Rp 124,200

3 5.1.02.01.01.0030 BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-PERABOT KANTOR Rp 172,000

4 5.1.02.01.01.0052 BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT Rp 5,550,000

6 5.1.02.02.01.0061 BELANJA TAGIHAN LISTRIK Rp 2,238,557

7 5.1.02.02.01.0063 BELANJA KAWAT/FAKSIMILL/INTERNET/TV BERLANGGANAN Rp 784,750

8 5.1.02.04.01.0003 BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA Rp 4,970,000

UANG HARIAN Rp 2,380,000
UANG TRANSFORTASI Rp 2,590,000

JUMLAH Rp 14,502,507

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU PENGANT NAMA

TANDA TANGAN

MIRA CHRISTINA AKAYUNI, A. Md. Keb

 NIP. 198906042011012001 PENERIMA NAMA
TANDA TANGAN

CEK LIST GU 2 (plus honor)

REKAPITULASI SPJ MASUK DINAS KESEHATAN
NOMOR : /UPT. PKM-SM II/TU/VI/2021
TAHUN ANGGARAN 2021
NO URAIAN JUMLAH (Rp) ADA TIDAK TANGGAL
ADA TANGGAL
MASUK KELUARKET
1.02.02.2.02.33 OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
1 5.1.01.03.07.0001 BELANJA HONORARIUM PENANGGUNGJAWABAN PENGELOLA KEUANGAN Rp 23,760,000

2 5.1.01.03.08.0002 BELANJA JASA PENGELOLAAN BMD YANG TIDAK MENGHASILKAN PENDAPATAN Rp 2,925,000

3 5.1.02.01.01.0004 BELANJA BAHAN-BAHAN BAKAR DAN PELUMAS Rp 300,000

BBM Rp 300,000

4 5.1.02.01.01.0024 BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-ALAT TULIS KANTOR Rp 3,522,000

ATK Rp 3,372,000
FOTOCOPY Rp 150,000

5 5.1.02.01.01.0030 BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-PERABOT KANTOR Rp 1,553,000

6 5.1.02.01.01.0052 BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT Rp 930,000

7 5.1.02.02.01.0061 BELANJA TAGIHAN LISTRIK Rp 2,527,026

8 5.1.02.02.01.0063 BELANJA KAWAT/FAKSIMILL/INTERNET/TV BERLANGGANAN Rp 1,212,000

9 5.1.02.04.01.0003 BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA Rp 2,840,000

UANG HARIAN Rp 1,360,000
UANG TRANSFORTASI Rp 1,480,000

JUMLAH Rp 39,569,026

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU PENGANT NAMA

TANDA TANGAN

MIRA CHRISTINA AKAYUNI, A. Md. Keb

NIP. 198906042011012001 PENERIMA NAMA
TANDA TANGAN
 REKAPITULASI SPJ MASUK DINAS KESEHATAN
NOMOR : /UPT. PKM-SM II/TU/XII/2021
TAHUN ANGGARAN 2021

NO KODE REK. URAIAN JUMLAH (Rp) ADA TIDAK ADA TANGGAL MASUK TANGGAL KELUAR KET

1 1.02.05.2.02.01 PENYELENGGARAAN PROMOSI KESEHATAN DAN GERAKAN HIDUP BERSIH DAN

SEHAT

5.1.02.01.01.0024 BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR- Rp 4,096,950

ALAT TULIS KANTOR
CETAK POSTER Rp 3,972,000
FOTOCOPY Rp 124,950

5.1.02.01.01.0053 BELANJA
TAMU
MAKANAN DAN MINUMAN JAMUAN Rp 3,400,000
PENGGERAKAN MASYARAKAT DI TATANAN MENDUKUNG KLUSTER 1,900,000
AKTIVITAS FISIK
PENGGERAKAN MASYARAKAT DI TATANAN MENDUKUNG KLUSTER
EDUKASI DAN PERILAKU SEHAT 1,500,000

2 1.02.02.2.02.23 PENGELOLAAN UPAYA KESEHATAN KHUSUS

BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-

5.1.02.01.01.0024 ALAT TULIS KANTOR Rp 299,950
FOTOCOPY Rp 299,950

5.1.02.01.01.0053 BELANJA
TAMU
MAKANAN DAN MINUMAN JAMUAN Rp 13,500,000
PELAKSANAAN KELAS IBU BALITA 3,000,000
PELAKSANAAN KELAS IBU HAMIL 3,000,000 Rp 53,285,950
PELATIHAN DOKTER KECIL 6,000,000 Rp 53,290,000
SOSIALISASI PROGRAM BATRA 1,500,000

5.1.02.04.01.0001 BELANJA PERJALANAN DINAS BIASA Rp 1,060,000

PENGIRIMAN SAMPEL AIR BERSIH/AIR MINUM KE Rp 1,060,000
LABORATORIUM DKK BALIKPAPAN
 5.1.02.04.01.0003 BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA Rp 38,426,000
DEMO CUCI TANGAN MASSAL DAN SIKAT GIGI MASSAL Rp 816,000
DISTRIBUSI PMT BALITA Rp 958,000
DISTRIBUSI PMT IBU HAMIL Rp 958,000
KUNJUNGAN RUMAH PASIEN RESIKO TINGGI KESEHATAN Rp 2,040,000
KUNJUNGAN RUMAH PEMANTAUAN JAMBAN SEHAT Rp 5,480,000
PELAKSANAAN KELAS IBU BALITA Rp 524,000
PELAKSANAAN KELAS IBU HAMIL Rp 655,000
PELAKSANAAN P4K Rp 674,000
PELAYANAN IBU NIFAS Rp 1,186,000
PELAYANAN NEONATUS Rp 1,186,000
PEMANTAUAN BALITA STUNTING DIPOSYANDU Rp 958,000
PEMANTAUAN KESEHATAN BALITA DESA Rp 958,000
PEMANTAUAN KESEHATAN BAYI Rp 958,000
PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI DAN BALITA Rp 958,000
PEMBINAAN DAN PELAYANAN LANJUT USIA DI POSYANDU Rp 3,510,000
LANSIA
PEMBINAAN DAN PEMERIKSAAN KEBUGARAN ANAK Rp 312,000
SEKOLAH SERTA JAMAAH HAJI
PEMBINAAN PENGELOLA DAMIU Rp 969,000
PEMBINAAN TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (TPM) Rp 1,090,000
PEMBINAAN TEMPAT TEMPAT UMUM (TTU) Rp 298,000
PEMERIKSAAN TEMPAT KERJA DESA SEMOI DUA Rp 216,000
PENDATAAN IBU HAMIL Rp 1,410,000
RAPAT DAN KONSULTASI PROGRAM Rp 7,100,000
TRANSPORT PELATIHAN DOKTER KECIL Rp 1,362,000
TRANSPORT PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK Rp 2,775,000
TRANSPORT PENJARINGAN PESERTA DIDIK Rp 1,075,000

3 1.02.02.2.02.25 PELAYANAN KESEHATAN PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR

5.1.02.01.01.0024 BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-

ALAT TULIS KANTOR Rp 2,302,000

ALAT TULIS Rp 120,000

FOTOCOPY Rp 1,582,000
SPANDUK Rp 350,000
a 5.1.02.01.01.0004 BELANJA BAHAN-BAHAN BAKAR DAN PELUMAS Rp 250,000
 5.1.02.01.01.0053 BELANJA
TAMU
MAKANAN DAN MINUMAN JAMUAN Rp 6,420,000
PELATIHAN KADER JURU PEMANTAU JENTIK Rp 1,500,000
PELATIHAN KADER POSBINDU Rp 900,000
PEMBENTUKAN KADER POSBINDU Rp 900,000
PENYULUHAN DAN SOSIALISASI PENYAKIT MENULAR Rp 1,500,000
KEPADA MASYARAKAT
PENYULUHAN PENYAKITDAN PEMANGKU
INFEKSI KEPENTINGAN
SALURAN PENCERNAAN
(DIARE, TYPOID, HEPATITIS, ISPA) Rp 1,500,000
b 5.1.02.01.01.0053 BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN JAMUAN TAMU Rp 120,000

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp 22,080,000

honor surveilans dan pengolah data 14,000,000
honor tracer pelacakan kontak 7,150,000
insentif tracer pelacakan kontak 930,000

5.1.02.04.01.0003 BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA Rp 22,488,000

UANG HARIAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH LEBIH
DARI 8 JAM Rp 1,930,000
UANG TRANSPORTASI
PERJALANAN PP PENAJAM
DINAS DALAM DAERAH- SEPAKU ANGKUTAN
LEBIH DARI 8 JAM
DARAT UMUM Rp 555,000
KUNJUNGAN RUMAH PASIEN PTM Rp 3,832,000
MONITORING PENGGUNAAN KELAMBU MALARIA Rp 500,000
PELAKSANAAN BIAS Rp 802,000
PELAKSANAAN KUNJUNGAN RUMAH TERMASUK SWEEPING Rp 549,000
DOFU
PELAYANAN IMUNISASI DI POSYANDU Rp 3,344,000
PEMBERIAN OBAT POPM KECACINGAN Rp 372,000
PENDAMPINGAN GANGGUAN JIWA DAN NAPZA Rp 1,449,000
PENDATAAN SASARAN POPM
SCRENING, KUNJUNGAN RUMAH KECACINGAN
DALAM RANGKA FOLLOW Rp 372,000
UP TATALAKSANA KASUS HIV/AIDS, VCT MOBILE PADA Rp 1,310,000
POPULASI
SURVEILANSBERISIKO, DAN KONSULTASI
INVESTIGASI KIPI Rp 1,356,000
TRANSFORT LOKAL PELACAKAN DAN PEMANTAUAN
KONTAKUPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN COVID Rp 4,821,000
19
TRANSPOT SOSIALISASI KEGIATAN GEMACERMAT Rp 479,000
VALIDASI DATA HASIL CAKUPAN IMUNISASI Rp 817,000

TOTAL KESELURUHAN Rp 114,072,900

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU PENGANTAR NAMA TANDA TANGAN

MIRA CHRISTINA AKAYUNI, A. Md. Keb

NIP. 198906042011012001 PENERIMA NAMA TANDA TANGAN
 REKAPITULASI SPJ MASUK DINAS KESEHATAN
NOMOR : /UPT. PKM-SM II/TU/XII/2021
TAHUN ANGGARAN 2021

NO KODE REK. URAIAN KESEHATAN BAGI PENDUDUK

PENGELOLAAN PELAYANAN JUMLAH (Rp)
TERDAMPAK ADA TIDAK ADA TANGGAL MASUK TANGGAL KELUAR KET

4 1.02.02.2.02. 14 KRISIS KESEHATAN AKIBAT BENCANA DAN/ ATAU BERPOTENSI

BENCANA
HONOR VAKSINATOR (DAU) Rp 37,800,000
JUMLAH Rp 37,800,000
BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU PENGANTAR NAMA TANDA TANGAN

MIRA CHRISTINA AKAYUNI, A. Md. Keb

NIP. 198906042011012001 PENERIMA NAMA TANDA TANGAN
 REKAPITULASI SPJ MASUK DINAS KESEHATAN
NOMOR : /UPT. PKM-SM II/TU/XII/2021
TAHUN ANGGARAN 2021

NO KODE REK. URAIAN JUMLAH (Rp) ADA TIDAK ADA TANGGAL MASUK TANGGAL KELUAR KET
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BAGI PENDUDUK TERDAMPAK KRISIS
4 1.02.02.2.02. 14 KESEHATAN AKIBAT BENCANA DAN/ ATAU BERPOTENSI BENCANA
BELANJA MAKAN DAN MINUM ( NASI KOTAK )
1.02.02.2.02. 14 KEGIATAN PELAYANAN VAKSIN COVID-19 BAGI Rp 23,760,000
PETUGAS PUSKESMAS (DID)
RUJUKAN COVID-19 (DID) Rp 1,960,000
JUMLAH Rp 25,720,000
PENGANTAR NAMA TANDA TANGAN
BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

MIRA CHRISTINA AKAYUNI, A. Md. Keb PENERIMA NAMA TANDA TANGAN

NIP. 198906042011012001
 REKAPITULASI SPJ MASUK DINAS KESEHATAN
NOMOR : /UPT. PKM-SM II/TU/XII/2021
TAHUN ANGGARAN 2021

NO KODE REK.
1.02.02.2.02.33
1 5.1.01.03.07.0001
2 5.1.01.03.08.0002
3 5.1.02.01.01.0004
4 5.1.02.01.01.0024
5 5.1.02.01.01.0030
6 5.1.02.01.01.0052
7 5.1.02.02.01.0061
8 5.1.02.02.01.0063
9 5.1.02.04.01.0003

1 1.02.05.2.02.01

5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0053

2 1.02.02.2.02.23
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0053

5.1.02.04.01.0001

5.1.02.04.01.0003
3 1.02.02.2.02.25

5.1.02.01.01.0024

a 5.1.02.01.01.0004

5.1.02.01.01.0053

b 5.1.02.01.01.0053

5.1.02.02.01.0014

5.1.02.04.01.0003
4 1.02.02.2.02. 14

1.02.02.2.02. 14

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

MIRA CHRISTINA AKAYUNI, A. Md. Keb

NIP. 198906042011012001
 REKAPITULASI SPJ MASUK DINAS KESEHATAN
NOMOR : /UPT. PKM-SM II/TU/XII/2021
TAHUN ANGGARAN 2021

URAIAN JUMLAH (Rp) KET

OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS
BELANJA HONORARIUM PENANGGUNGJAWABAN PENGELOLA KEUANGAN Rp 23,760,000
BELANJA JASA PENGELOLAAN BMD YANG TIDAK MENGHASILKAN PENDAPATAN Rp 2,925,000

BELANJA BAHAN-BAHAN BAKAR DAN PELUMAS Rp 800,000

BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-ALAT TULIS KANTOR Rp 3,809,200
BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-PERABOT KANTOR Rp 1,725,000
BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT Rp 6,480,000
BELANJA TAGIHAN LISTRIK Rp 4,765,583
BELANJA KAWAT/FAKSIMILL/INTERNET/TV BERLANGGANAN Rp 1,996,750
BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA Rp 7,810,000
JUMLAH Rp 54,071,533
PENYELENGGARAAN PROMOSI KESEHATAN DAN GERAKAN HIDUP BERSIH DAN SEHAT

BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-ALAT TULIS KANTOR Rp 4,096,950

CETAK POSTER Rp 3,972,000
FOTOCOPY Rp 124,950

BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN JAMUAN TAMU Rp 3,400,000

PENGGERAKAN MASYARAKAT DI TATANAN MENDUKUNG KLUSTER AKTIVITAS FISIK 1,900,000
PENGGERAKAN MASYARAKAT DI TATANAN MENDUKUNG KLUSTER EDUKASI DAN PERILAKU SEHAT 1,500,000

PENGELOLAAN UPAYA KESEHATAN KHUSUS

BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-ALAT TULIS KANTOR Rp 299,950
FOTOCOPY Rp 299,950
BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN JAMUAN TAMU Rp 13,500,000
PELAKSANAAN KELAS IBU BALITA 3,000,000
PELAKSANAAN KELAS IBU HAMIL 3,000,000
PELATIHAN DOKTER KECIL 6,000,000
SOSIALISASI PROGRAM BATRA 1,500,000

BELANJA PERJALANAN DINAS BIASA Rp 1,060,000

PENGIRIMAN SAMPEL AIR BERSIH/AIR MINUM KE LABORATORIUM DKK BALIKPAPAN Rp 1,060,000

BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA Rp 38,426,000

DEMO CUCI TANGAN MASSAL DAN SIKAT GIGI MASSAL Rp 816,000
DISTRIBUSI PMT BALITA Rp 958,000
DISTRIBUSI PMT IBU HAMIL Rp 958,000
KUNJUNGAN RUMAH PASIEN RESIKO TINGGI KESEHATAN Rp 2,040,000
KUNJUNGAN RUMAH PEMANTAUAN JAMBAN SEHAT Rp 5,480,000
PELAKSANAAN KELAS IBU BALITA Rp 524,000
PELAKSANAAN KELAS IBU HAMIL Rp 655,000
PELAKSANAAN P4K Rp 674,000
PELAYANAN IBU NIFAS Rp 1,186,000
PELAYANAN NEONATUS Rp 1,186,000
PEMANTAUAN BALITA STUNTING DIPOSYANDU Rp 958,000
PEMANTAUAN KESEHATAN BALITA DESA Rp 958,000
PEMANTAUAN KESEHATAN BAYI Rp 958,000
PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI DAN BALITA Rp 958,000
PEMBINAAN DAN PELAYANAN LANJUT USIA DI POSYANDU LANSIA Rp 3,510,000
PEMBINAAN DAN PEMERIKSAAN KEBUGARAN ANAK SEKOLAH SERTA JAMAAH HAJI Rp 312,000
PEMBINAAN PENGELOLA DAMIU Rp 969,000
PEMBINAAN TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (TPM) Rp 1,090,000
PEMBINAAN TEMPAT TEMPAT UMUM (TTU) Rp 298,000
PEMERIKSAAN TEMPAT KERJA DESA SEMOI DUA Rp 216,000
PENDATAAN IBU HAMIL Rp 1,410,000
RAPAT DAN KONSULTASI PROGRAM Rp 7,100,000
TRANSPORT PELATIHAN DOKTER KECIL Rp 1,362,000
TRANSPORT PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK Rp 2,775,000
TRANSPORT PENJARINGAN PESERTA DIDIK Rp 1,075,000

PELAYANAN KESEHATAN PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR

BELANJA ALAT/BAHAN UNTUK KEGIATAN KANTOR-ALAT TULIS KANTOR Rp 2,302,000

ALAT TULIS Rp 120,000

FOTOCOPY Rp 1,582,000
SPANDUK Rp 350,000
BELANJA BAHAN-BAHAN BAKAR DAN PELUMAS Rp 250,000

BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN JAMUAN TAMU Rp 6,420,000

PELATIHAN KADER JURU PEMANTAU JENTIK Rp 1,500,000
PELATIHAN KADER POSBINDU Rp 900,000
PEMBENTUKAN KADER POSBINDU Rp 900,000
PENYULUHAN DAN SOSIALISASI PENYAKIT MENULAR KEPADA MASYARAKAT DAN PEMANGKU
KEPENTINGAN Rp 1,500,000
PENYULUHAN PENYAKIT INFEKSI SALURAN PENCERNAAN (DIARE, TYPOID, HEPATITIS, ISPA) Rp 1,500,000
BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN JAMUAN TAMU Rp 120,000

Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp 22,080,000

honor surveilans dan pengolah data 14,000,000
honor tracer pelacakan kontak 7,150,000
insentif tracer pelacakan kontak 930,000

BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA Rp 22,488,000

UANG HARIAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH LEBIH DARI 8 JAM
PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH LEBIH DARI 8 JAM Rp 1,930,000
UANG TRANSPORTASI PP PENAJAM - SEPAKU ANGKUTAN DARAT UMUM Rp 555,000
KUNJUNGAN RUMAH PASIEN PTM Rp 3,832,000
MONITORING PENGGUNAAN KELAMBU MALARIA Rp 500,000
PELAKSANAAN BIAS Rp 802,000
PELAKSANAAN KUNJUNGAN RUMAH TERMASUK SWEEPING DOFU Rp 549,000
PELAYANAN IMUNISASI DI POSYANDU Rp 3,344,000
PEMBERIAN OBAT POPM KECACINGAN Rp 372,000
 PENDAMPINGAN GANGGUAN JIWA DAN NAPZA Rp 1,449,000
PENDATAAN SASARAN POPM KECACINGAN Rp 372,000
SCRENING, KUNJUNGAN RUMAH DALAM RANGKA FOLLOW UP TATALAKSANA KASUS HIV/AIDS, Rp 1,310,000
VCT MOBILE PADA POPULASI BERISIKO, DAN KONSULTASI
SURVEILANS INVESTIGASI KIPI Rp 1,356,000

TRANSFORT LOKAL PELACAKAN DAN PEMANTAUAN KONTAKUPAYA PENCEGAHAN DAN Rp 4,821,000

PENGENDALIAN COVID 19

TRANSPOT SOSIALISASI KEGIATAN GEMACERMAT Rp 479,000

VALIDASI DATA HASIL CAKUPAN IMUNISASI Rp 817,000

PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BAGI PENDUDUK TERDAMPAK KRISIS KESEHATAN AKIBAT BENCANA
DAN/ ATAU BERPOTENSI BENCANA

BELANJA MAKAN DAN MINUM ( NASI KOTAK ) KEGIATAN PELAYANAN VAKSIN Rp 23,760,000
COVID-19 BAGI PETUGAS PUSKESMAS (DID)

HONOR VAKSINATOR (DAU) Rp 37,800,000

RUJUKAN COVID-19 (DID) Rp 1,960,000

TOTAL KESELURUHAN Rp 231,664,433

NGELUARAN PEMBANTU

A AKAYUNI, A. Md. Keb