Format Indikator Mutu Kia

PEMERINTAH KOTA PALOPO
PUSKESMAS DINAS KESEHATAN

WARA BARAT
JL. Veteran KM 4, Lebang Tlp. 082293188105 Website: Pkmwarabarat.com Email: pkmwabar@gmail.com
INDIKATOR MUTU KLINIS
RUANG : POLI KIA
NO INDIKATOR KLINIS TARGET

1 Ketersediaan tenaga bidan pemberi 100%
pelayanan sesuai dengan standar
permenkes No 43 Thn 2019 tentang
puskesmas
Jam buka pelayanan sesuai ketentuan Senin-saptu
pkl.08.00.12.00
Jum’at pkl
08.00-11.00
3 Waktu tunggu pelayanan Kurang lebih
60 menit
4 Kelengkapan pengisian status rekam medis 100%
5 Angka keberhasilan pelayanan ANC, INC, 90%

dan PNC
6 Kepatuhan identifikasi pengguna layanan 100%
7 Kepatuhan kebersihan tangan (Hand 100%

Hygine)
8 Kepatuhan penggunaan APD 100%

WARA BARAT
PROFIL INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
PUSKESMAS WARA BARAT
RUANG : POLI KIA
1 JUDUL IDIKATOR
Ketersediaan Tenaga Bidan
DASAR PEMIKIRAN
2 Permenkes NO 43 tahun 2019 tentang puskesmas
1. Fokus pada pasien 4. Efisiensi

2. Keselamatan 5. Adil
3 DIMENSI MUTU
3. Efektivitas 6. Tepat waktu
tersedianya pelayanan pemeriksaan kesehatan di ruangan pemeriksaan

4 TUJUAN
KIA oleh tenaga bidan yang kompeten
Tenaga bidan yang kompeten adalah tenaga pemberi pelayanan

DEFENISI OPERASIONAL pemeriksaan kesehatan yang sudah memiliki STR dan SIP
5
INPUT PROSES OUTPUT OUTCOME

6 TIPE INDIKATOR
SATUAN PENGUKURAN % (Persen)
7
NUMERATOR Kehadiran bidan

8
DENUMERATOR Jumlah hari kerja

9
TARGET PENCAPAIAN 100 %

10
KRITERIA INKLUSI DAN INKLUSI :Bidan Tetap

11
EKSKLUSI EKSKLUSI :
12 FORMULA Numerator dibagi denumerator dikali 100 %
PENGUKURAN
DESAIN PENGUMPULAN Observasi dengan menggunakan checklis
13
DATA
SUMBER DATA Sensus harian kehadiran bidan
14
POPULASI/SAMPEL Tenaga bidan tetap di puskesmas

15
FREKUENSI Satu bulan

16
PENGUMPULAN DATA
PERIODE WAKTU Satu bulan
17
PENGUMPULAN DATA
PERIODE ANALISA DATA Satu bulan
18
PENYAJIAN DATA Presentase kehadiran bidan

19
INSTRUMEN Checklis kehadiran bidan

20
PENGAMBILAN DATA
PENANGGUNG JAWAB PJ Poli KIA
21
INDIKATOR
WARA BARAT
PROFIL INDIKATOR
1 JUDUL IDIKATOR Jam buka pelayanan

DASAR PEMIKIRAN Kepres NO.68 tahun 1995 tentang jam kerja instansi pemerintah
2
Tepat waktu
3 DIMENSI MUTU efektivitas
Tersedianya waktu pelayanan secara tetap setiap hari kerja di

4 TUJUAN
puskesmas
Jam buka pelayanan adalah jam di mulai dan di akhirinya pelayanan

DEFENISI OPERASIONAL
5 setiap hari kerja oleh tenagaBidan ,jam buka setiap hari antara pkl
08.00-12.00 kecuali jum’at 08.00-11.00
Proses
6 TIPE INDIKATOR

7
NUMERATOR Jumlah hari pelayanan Poli KIA yang buka sesuai ketentuan dalam satu
8
bulan
DENUMERATOR Jumlah hari pelayanan dalam satu bulan
9

10
INKLUSI : pelayanan luar gedung
KRITERIA INKLUSI DAN
11 EKSKLUSI : jam kerja bulan Ramadhan
EKSKLUSI
FORMULA Numerator dibagi denumerator dikali 100 %
12
PENGUKURAN
DESAIN PENGUMPULAN Observasi dengan menggunakan checklis
13
DATA
SUMBER DATA Checklis harian
14
POPULASI/SAMPEL -
15
16
PENGUMPULAN DATA
17
PENGUMPULAN DATA
18
PENYAJIAN DATA Presentase jam buka pelayanan

19
INSTRUMEN Checklis ketepatan jam buka pelayanan

20
PENGAMBILAN DATA
21
INDIKATOR
WARA BARAT
PROFIL INDIKATOR
1 JUDUL IDIKATOR Waktu tunggu Pelayanan

Waktu tunggu merupakan salah satu faktor dalam menentukan
DASAR PEMIKIRAN
2 kepuasan pengguna pelayanan
Efektivitas,Efisiensi
3 DIMENSI MUTU
Terselenggaranya pelayanan Poli KIA pada hari kerja yang mudah dan
4 TUJUAN
cepat di akses oleh pasien
Waktu tunggu rawat jalan adalah rata-rata waktu yang di perlukan

DEFENISI OPERASIONAL mulai dari pasien yang sudah terdaftar tiba di Poli KIA sampai dengan
5
dilayani Bidan
Proses
6 TIPE INDIKATOR

7
NUMERATOR Jumlah waktu pasien yang sudah terdaftar sejak tiba di Poli KIA
8
sampai dengan dilayani Bidan
DENUMERATOR Jumlah seluruh pasien Poli KIA
9

10
KRITERIA INKLUSI DAN INKLUSI : pasien KIA yang telah melakukan pendaftaran
11
EKSKLUSI EKSKLUSI : pasien yang tidak datang pada saat di panggil
12
PENGUKURAN
DESAIN PENGUMPULAN Observasi langsung pada rekam medis pasien
13
DATA
SUMBER DATA Catatan waktu pada rekam medis pasien
14
POPULASI/SAMPEL Semua pasien Poli KIA dalam satu bulan penilaian

15
16 FREKUENSI Satu bulan

PENGUMPULAN DATA
17
PENGUMPULAN DATA
18
PENYAJIAN DATA Presentase rata waktu tunggu Pelayanan

19
INSTRUMEN Catatan waktu pada rekam medis pasien

20
PENGAMBILAN DATA
21
INDIKATOR
WARA BARAT
PROFIL INDIKATOR
1 JUDUL IDIKATOR Kelengkapan pengisian rekam medis

Adanya pengisian rekam medis yang belum lengkap oleh petugas
DASAR PEMIKIRAN
2 sebagai data pemeriksaan tidak lengkap
Kesinambungan pelayanan,keselamatan
3 DIMENSI MUTU
Tergambarnya tanggung jawab petugas kesehatan dalam kelengkapan

4 TUJUAN
informasi rekam medis
Rekam medis yang lengkap adalah rekam medis yang telah di isi
DEFENISI OPERASIONAL lengkap dalam waktu kurang lebih 24 jam setelah selesai pelayanan
5
KIA yang meliputi SOAP
proses
6 TIPE INDIKATOR

7
NUMERATOR Jumlah rekam medis yang diisi lengkap dalam satu bulan
8
DENUMERATOR Jumlah rekam medis seluruh pasien dalam satu bulan

9

10
INKLUSI : rekam medis pasien yang di periksa Bidan
11
EKSKLUSI EKSKLUSI : rekam medis pasien yang diisi non dokter

12
PENGUKURAN
DESAIN PENGUMPULAN Observasi RM
13
DATA
SUMBER DATA RM
14
POPULASI/SAMPEL Seluruh pasien puskesmas padang lambe

15
16
PENGUMPULAN DATA
17
PENGUMPULAN DATA
18
PENYAJIAN DATA Presentase kelengkapan RM

19
INSTRUMEN Checklis kelengkapan RM

20
PENGAMBILAN DATA
21
INDIKATOR
WARA BARAT
PROFIL INDIKATOR
1 JUDUL IDIKATOR Kepatuhan identifikasi pasien

DASAR PEMIKIRAN Permenkes NO.11 Tahun 2017 tentang keselamatan pasien
2
Keselamatan
3 DIMENSI MUTU Focus pada pasien
Terlaksananya proses identifikasi pasien agar menjamin keselamatan

4 TUJUAN
pasien
Edentifikasi pasien adalah proses pengecekan identitas pasien

menggunakan minimal dua identitas dari identitas yang tercantum pada
kartu /identitas pasien.
Disebut patuh apabila proses identifikasi pasien dilakukan secara benar
DEFENISI OPERASIONAL oleh petugas pada saat :
5
1. Pendaftaran /registrasi pasien
2. Pemberian pelayanan Poli KIA
3. Pemberian obat
4. Pengabilam specimen
5. Sebelum melakukan tindakan diagnostik
proses
6 TIPE INDIKATOR

7
NUMERATOR Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar

8
DENUMERATOR Jumlah proses pelayanan yang di observasi

9

10
INKLUSI : semua pasien
11
EKSKLUSI
EKSKLUSI : -
FORMULA N/ D X 100 %
12
PENGUKURAN
DESAIN PENGUMPULAN Observasi pada saat identifikasi pasien pada waktu pelayanan
13
DATA
SUMBER DATA Ceklis harian hasil observasi
14
POPULASI/SAMPEL Semua pasien dalam satu bulan berjalan

15

16
PENGUMPULAN DATA
17
PENGUMPULAN DATA
18
PENYAJIAN DATA Presentase

19
INSTRUMEN Checklis harian

20
PENGAMBILAN DATA
21
INDIKATOR
WARA BARAT
PROFIL INDIKATOR
1 JUDUL IDIKATOR Kepatuhan hand hygine

DASAR PEMIKIRAN Permenkes PPI dari WHO pada tahun 2005
2
keselamatan
3 DIMENSI MUTU
4 TUJUAN Terwujudnya keselamatan pasien dan petugas kesehatan
Hand hygine adalah mencuci tangan dengan enam langkah

5 sebagaimana telah di tetapkan oleh WHO sebagai salah satu faktor
penentu keselamatan pasien
proses
6 TIPE INDIKATOR

7
NUMERATOR Jumlah ketepatan pegawai dalam melakukan cuci tangan enam langkah
8 dalam lima moment cuci tangan dalam waktu 1 bulan
DENUMERATOR Jumlah pegawai yang melakukan cuci tangan 6 langkah dalam lima
9 moment cuci tangan dalam bulan yang sama

10
KRITERIA INKLUSI DAN INKLUSI : semua petugas Poli KIA

11
EKSKLUSI EKSKLUSI : -
12
PENGUKURAN
DESAIN PENGUMPULAN Observasi petugas kesehatan yang melakukan cuci tangan enam
13 langkah dalam lima moment cuci tangan sesuai standar WHO
DATA
SUMBER DATA Hasil catatan observasi
14
POPULASI/SAMPEL Petugas Poli KIA

15

16
PENGUMPULAN DATA
17 PERIODE WAKTU Satu bulan
PENGUMPULAN DATA
18
PENYAJIAN DATA Presentase kepatuhan hand hygine

19
INSTRUMEN Checklis kepatuhan petugas kesehatan dalam melakukan cuci tangan

20
PENGAMBILAN DATA dalam lima moment cuci tangan
21
INDIKATOR

WARA BARAT
PROFIL INDIKATOR
1 JUDUL IDIKATOR
Kepatuhan penggunaan APD
Permenkes NO.52 tahun 2018 tentang keselamatan dan kesehatan kerja
DASAR PEMIKIRAN
2 di fasilitas palayanan kesehatan,permenkes PPI.
Efisiensi,efektivitas,aksibilitas,Aman,Fokua pada
3 DIMENSI MUTU pasien ,Kesinambungan.
Untuk milindungi petugas dari potensial terjadinya kecelakaan kerja

4 TUJUAN atau terpapar penyebaran infeksi
Kepatuhan penggunaan APD adalah kepatuhan petugas dalam

DEFENISI OPERASIONAL melakukan dan mentaati aturan penggunaan APD yang sesuai standar
5
Dan prosedur
proses
6 TIPE INDIKATOR

7
NUMERATOR Jumlah “YA “ dalam penggunaan APD

8
DENUMERATOR Jumlah “YA” ditambah “TIDAK” dalam penggunaan APD

9

10
KRITERIA INKLUSI DAN INKLUSI : semua petugas poli KIA

11
EKSKLUSI EKSKLUSI : -
FORMULA N/D X 100 %
12
PENGUKURAN
DESAIN PENGUMPULAN Observasi dengan menggunakan checklis harian
13
DATA
SUMBER DATA Sensus harian
14
POPULASI/SAMPEL Petugas Poli KIA

15
16
PENGUMPULAN DATA
17
PENGUMPULAN DATA
18
PENYAJIAN DATA Presentase kepatuhan pengguna APD

19
INSTRUMEN Checklis harian

20
PENGAMBILAN DATA
21
INDIKATOR

WARA BARAT
PROFIL INDIKATOR
1 JUDUL IDIKATOR Kepuasan pelanggan

DASAR PEMIKIRAN Agar pasien atau pelanggang puas dengan pelayanan Poli KIA
2
Fokus pada pasien,Adil, Efektivitas.
3 DIMENSI MUTU
Terselenggaranya pelayanan di poli KIA yang mampu memberikan

4 TUJUAN kepuasan kepada pelanggan
Kepuasan pelanggan adalah pernyataan tentang persepsi pelanggan

tentang jasa pelayanan kesehatan yang diberikan oleh poli KIA
5 Kepuasan pelanggan dapat di capai apabila pelayanan yang diberikan
sesuai atau melampaui harapan pelanggan
autcome
6 TIPE INDIKATOR

7
NUMERATOR Jumlah pelanggan yang merasa puas

8
DENUMERATOR Jumlah seluruh pelanggan atau pasien

9

10
KRITERIA INKLUSI DAN Pasien rawat jalan yang berkunjung ke poli (inklusi pasien dengan
11
EKSKLUSI ganggung jiwa,tidak sadar (eksklusi
FORMULA Numerator di bagi denumerator dikali 100%
12
PENGUKURAN
DESAIN PENGUMPULAN Puas /tidak puasmelalui kotak survei kepuasan
13
DATA
SUMBER DATA Hasil rekapitulasi puas/tidak puas melalui kotak survei kepuasan rawat
14
jalan
POPULASI/SAMPEL Semua pasien dalam bulan penilaian
15

16
PENGUMPULAN DATA
17
PENGUMPULAN DATA
18
PENYAJIAN DATA Presentase kepuasan pelanggan

19
INSTRUMEN Kotak survei kepuasan pelanggan

20
PENGAMBILAN DATA
21
INDIKATOR

Format Indikator Mutu Kia

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Format Indikator Mutu Kia

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA PALOPO

PUSKESMAS DINAS KESEHATAN

INDIKATOR MUTU KLINIS

RUANG : POLI KIA

NO INDIKATOR KLINIS TARGET

4 Kelengkapan pengisian status rekam medis 100%

5 Angka keberhasilan pelayanan ANC, INC, 90%

6 Kepatuhan identifikasi pengguna layanan 100%

7 Kepatuhan kebersihan tangan (Hand 100%

8 Kepatuhan penggunaan APD 100%

PROFIL INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

PUSKESMAS WARA BARAT

RUANG : POLI KIA

1. Fokus pada pasien 4. Efisiensi

tersedianya pelayanan pemeriksaan kesehatan di ruangan pemeriksaan

Tenaga bidan yang kompeten adalah tenaga pemberi pelayanan

INPUT PROSES OUTPUT OUTCOME

NUMERATOR Kehadiran bidan

DENUMERATOR Jumlah hari kerja

TARGET PENCAPAIAN 100 %

KRITERIA INKLUSI DAN INKLUSI :Bidan Tetap

POPULASI/SAMPEL Tenaga bidan tetap di puskesmas

FREKUENSI Satu bulan

PENYAJIAN DATA Presentase kehadiran bidan

INSTRUMEN Checklis kehadiran bidan

1 JUDUL IDIKATOR Jam buka pelayanan

Tersedianya waktu pelayanan secara tetap setiap hari kerja di

Jam buka pelayanan adalah jam di mulai dan di akhirinya pelayanan

SATUAN PENGUKURAN % (Persen)

TARGET PENCAPAIAN 100 %

PENYAJIAN DATA Presentase jam buka pelayanan

INSTRUMEN Checklis ketepatan jam buka pelayanan

1 JUDUL IDIKATOR Waktu tunggu Pelayanan

Waktu tunggu rawat jalan adalah rata-rata waktu yang di perlukan

SATUAN PENGUKURAN % (Persen)

TARGET PENCAPAIAN 100 %

POPULASI/SAMPEL Semua pasien Poli KIA dalam satu bulan penilaian

16 FREKUENSI Satu bulan

PENYAJIAN DATA Presentase rata waktu tunggu Pelayanan

INSTRUMEN Catatan waktu pada rekam medis pasien

1 JUDUL IDIKATOR Kelengkapan pengisian rekam medis

Tergambarnya tanggung jawab petugas kesehatan dalam kelengkapan

SATUAN PENGUKURAN % (Persen)

DENUMERATOR Jumlah rekam medis seluruh pasien dalam satu bulan

TARGET PENCAPAIAN 100 %

FORMULA Numerator dibagi denumerator dikali 100 %

POPULASI/SAMPEL Seluruh pasien puskesmas padang lambe

PENYAJIAN DATA Presentase kelengkapan RM

INSTRUMEN Checklis kelengkapan RM

1 JUDUL IDIKATOR Kepatuhan identifikasi pasien

Terlaksananya proses identifikasi pasien agar menjamin keselamatan

Edentifikasi pasien adalah proses pengecekan identitas pasien

SATUAN PENGUKURAN % (Persen)

NUMERATOR Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar

DENUMERATOR Jumlah proses pelayanan yang di observasi

TARGET PENCAPAIAN 100 %

POPULASI/SAMPEL Semua pasien dalam satu bulan berjalan

FREKUENSI Satu bulan

PENYAJIAN DATA Presentase

INSTRUMEN Checklis harian

1 JUDUL IDIKATOR Kepatuhan hand hygine

4 TUJUAN Terwujudnya keselamatan pasien dan petugas kesehatan

Hand hygine adalah mencuci tangan dengan enam langkah