08/01/2014

KESTRADKOM
KESEHATAN TRADISIONAL ALTERNATIVE DAN KOMPLEMENTER

Bagian IKM/IKK
FKIK Unja

TRADKOM 1

Pendahuluan
• Sejak dahulu Indonesia dikenal kaya akan bahan
alam yang dapat dijadikan bahan obat tradisional.
Sebagian besar bahan alam ini terdapat di
lingkungan sekitar kita
• Sayang sekali hanya sedikit yang dikenal oleh
masyarakat bahwa tanaman tersebut bermanfaat
sebagai obat.
• Dokter, sebagai tenaga kesehatan dengan harus
mampu dalam pemanfaatan obat tradisional dan
mempunyai sikap yang tepat terhadap obat
tradisional.

TRADKOM 2

1
 08/01/2014

Alasan Fundamental
Kesehatan Tradisional di Indonesia (1)

1. Anugrah kekayaan hayati tanaman obat

berlimpah
• Indonesia terbesar ke 2 dunia, dari Brazil)
• dalam kapasitas biodiversitas di darat & laut
Indonesia adalah terbesar dunia.
2. Pergeseran pola hidup masyarakat dunia
termasuk Indonesia → paradigma Back to
Nature dengan menggunakan cara-cara
tradisional untuk kesehatan.

TRADKOM 3

Alasan Fundamental
Kesehatan Tradisional di Indonesia (2)

3. Pemanfaatan bahan tanaman obat / jamu secara

empiris merupakan tradisi budaya masyarakat Indonesia
sejak dahulu - dan sampai saat ini masih berkembang.
4. Pengelolaan kesehatan tradisional → potensi besar
dalam upaya mensejahterakan rakyat.

Bapak Presiden telah mendeklarasikan jamu

sbg Brand of Indonesia

Tindak lanjut amanat Presiden → perlu dilakukan

kemitraan masyarakat, dunia usaha dan pemerintah.
TRADKOM 4

2
 08/01/2014

Posisi Indonesia dalam Produk

Kesehatan Tradisional Kini -
Kini : Nanti
Dalam era globalisasi →
Indonesia masih
•harus mampu mengembangkan
mengimpor bahan produk asli Indonesia
baku obat lebih
•harus mampu memberi pelayanan
dari 96%. kesehatan tradisional profesional
•tidak boleh hanya menjadi obyek
memikirkan secara pemasaran produk-produk impor,
jernih dan rasional bahan ramuan atau metode
kontribusi kita dalam kesehatan tradisional.
Kes Trad
TRADKOM 5

• Indonesia memiliki + 30.000 jenis tumbuhan dan + 7.000

berkhasiat obat (90% spesies tumbuhan obat di kawasan Asia)
• 45 macam obat penting di AS yang berasal dari tumbuhan, 14
spesies berasal dari Indonesia termasuk vinblastin dan
vincristin (obat anti kanker) dari tapak dara.
• SDA tanaman obat di Indonesia belum dimanfaatkan secara
optimal dan budi daya masih terbatas
• Potensi biota laut belum dimanfaatkan sebagai sumber bahan
obat. (di AS devisa US $ 40 M /tahun)

TRADKOM 6

3
 08/01/2014

PENGEMBANGAN JAMU

PEMBUKTIAN EMPIRIS JAMU

TURUN TEMURUN
(PEMILIHAN SIMPLISIA) 19.837 SWA
PENGOBATAN

•BAHAN BAKU TELAH

TERSTANDARISASI OBAT HERBAL
TERSTANDAR
•UJI PRA - KLINIK 38

•BAHAN BAKU TELAH

TERSTANDARISASI
YANKES FORMAL
•UJI KLINIK 6 FITOFARMAKA

TRADKOM 7

Materi Trad. Medicine yang diajarkan

di beberapa FK di Indonesia
1. Jamu, Obat herbal terstandar (OHT) dan Fitofarmaka
2. Klasifikasi CAM (Complimentary Alternative Medicine), Definisi dan klasifikasi Oabt
Tradisonal (OT).
3. Jamu, Obat herbal terstandar (OHT) dan Fitofarmaka
4. Kelebihan dan kekurangan OT dibandingkan dengan obat modern
5. Mekanisme kerja, hubungan kandungan zat aktif dan efektifitas, keamanan, dan efek
yang tidak diharapkan dari OT.
6. CPOTB (Cara Pembuatan Obat Tradisional yang Baik)
7. Kebijakan , regulasi pemerintah terhadap OT dan Peranan BPOM dalam pengawasan
OT
8. Peranan OT dalam upaya preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif suatu penyakit
9. Uji preklinis dan uji klinis obat tradisional.
10. Definisi dan perkembangan saintifikasi jamu.
11. Tanaman Obat Keluarga (TOGA)
12. Jenis-jenis dan peranan obat herbal dalam pengobatan penyakit infeksi dan
degeneratif
13. Aturan pemakaian obat tradisional bersamaan dengan obat modern (Interaksi OT-OT
dan OT-OM).

TRADKOM 8

4
 08/01/2014

Permenkes No.006 tahun 2012 tentang

Industri dan Usaha obat tradisional
• obat tradisional adalah bahan atau ramuan
bahan yang berupa bahan tumbuhan, bahan
hewan, bahan mineral, sediaan sari (galenik),
atau campuran ari bahan tersebut yang secara
turun temurun telah digunakan untuk
pengobatan dan dapat diterapkan sesuai
dengan norma yang berlaku di masyarakat

TRADKOM 9

Keputusan Kepala BPOM RI

No.HK.00.05.4.2411
• Terdapat tiga kelompok obat bahan alam,
yakni: jamu, obat herbal terstandar dan
fitofarmaka.
• Pemakaian yang terbanyak di masyarakat
adalah pemakaian jamu yang sudah
turuntemurun.

TRADKOM 10

5
 08/01/2014

17 UPAYA KESEHATAN
(Ps 48 ayat 1 UU 36/2009 ttg Kesehatan)
1. PELAYANAN KESEHATAN
2. PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
3. PENINGKATAN KESEHATAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT
4. PENYEMBUHAN PENYAKIT DAN PEMULIHAN KESEHATAN
5. KESEHATAN REPRODUKSI
6. KELUARGA BERENCANA
Pasal 47 : Up.Kes diselengg dalam
Bentuk keg dg pendekatan Promotif,
7. KESEHATAN SEKOLAH
Preventif, Kuratif dan Rehab yang
8. KESEHATAN OLAHRAGA dilaks sec TERPADU, MENYELURUH
9. PELAYANAN KESEHATAN PADA BENCANA dan BERKESINAMBUNGAN
10. PELAYANAN DARAH
11. KESEHATAN GIGI DAN MULUT
12. PENANGGULANGAN GANGGUAN PENGLIHATAN DAN GANGGUAN PENDENGARAN
13. KESEHATAN MATRA
14. PENGAMANAN DAN PENGGUNAAN SEDIAAN FARMASI DAN ALAT KESEHATAN
15. PENGAMATAN MAKANAN DAN MINUMAN
16. PENGAMANAN ZAT ADIKTIF, DAN/ATAU
17. BEDAH MAYAT
TRADKOM 11

KOMITMEN NASIONAL
1.AMANAT PRESIDEN PADA GELAR KEBANGKITAN JAMU 2008 : al.
Membangun Pengintegrasian Jamu Kedalam Sistem Pelayanan
Kesehatan yang Berlaku.
2.Amanat UURI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, Pelayanan
Tradisional bahagian dari 17 Jenis Pelayanan Kesehatan.
3.Kebijakan Obat Tradisional Nasional/Kotranas (Kepmenkes
No.381 tahun 2007)
4.Terbentuknya Direktorat Bina Pelayanan Kesehatan Tradisional,
Alternatif dan Komplementer, Permenkes 1144 Tahun 2010
tentang Struktur Organisasi dan Tatakerja Kemkes RI.
5.Saintifikasi Jamu (Permenkes No.003 tahun 2010)
6.Dukung Back to Nature dan Pertumbuhan Ekonomi
7.Undang-Undang No.29 TahunTRADKOM
2004 ttg Praktik Kedokteran 12

6
 08/01/2014

KOMITMEN INTERNASIONAL
• WHO Regional Meeting on the Use of Herbal Medicine in PHC,
di Rangoon, Maret 2009 menghasilkan : kesepakatan
penggunaan Herbal Medicine di Yankesdas
• 2nd Conference on Traditional Medicine in ASEAN Countries di
Hanoi Vietnam, 2010 menghasilkan : kesamaan pandangan
negara ASEAN perlunya “Integration of Traditional Medicine
into the National Health Care Systems ”.
• 3rd Conf.on Traditional Medicine in ASEAN Countries di Solo 31
Okt-2 Nov 2011, menghasilkan “Tawangmangu Declaration”,
sepakat Penggunaan Obat Tradisional yang berdasarkan
Evidence Base di Fasyankes.
• 4th Conf.on Traditional Medicine in ASEAN Countries di Kuala
Lumpur 24-30 Nov 2012, menghasilkan ”Harmonisasi Pelay Kes
Tradisional dan Konvensional”..
TRADKOM 13

BAGAIMANA POSISI
RAMUAN JAMU INDONESIA ?

59,12 % penduduk Indonesia

menggunakan ramuan tradisional
(jamu) untuk memelihara
kesehatannya
95,6% mengakui ramuan
tradisional yg digunakan sangat
bermanfaat bagi kesehatan
TRADKOM 14

7
 08/01/2014

10 TANAMAN OBAT POTENSIAL

UNTUK BUDIDAYA (BPOM & KEMENTAN)

1.Jahe
2.Kunyit
3.Temulawak
4.Temu ireng
5.Kencur
6.Lengkuas
7.Sambiloto
8.Jati Belanda
9.Cabe Jawa
10.Lempuyang

TRADKOM 15

FORMULARIUM OBAT
HERBAL ASLI INDONESIA
contoh Herbal untuk Dislipidemia

Hibiscus sabdariffa (Rosela)

a. Bagian yang digunakan :
Kelopak bunga rosella
b. Nama Daerah : Gamet walanda, kasturi
roriha, merambos ijo, kesew jawe, asam
rejang
c. Deskripsi Tanaman Tumbuhan berupa
semak, Bunga tunggal, kelopak bunga
bentuk lanset, berdaging tebal, warna
merah tua.
d. Kandungan Kimia : senyawa
antosianin, vitamin C, dan B
e. Data Keamanan : LD50: > 5000
mg/kgBB oral pd tikus.
. Data Manfaat
f : Uji klinik
g. Indikasi : hiperlipidemia
h. Kontraindikasi : -
i. Peringatan : hipersensitif
terhadap rosela
j. Efek yang Tidak Diinginkan : -
k. Interaksi : Menurunkan kadar
kloroquinolon sehingga tdk berefek
l. Posologi : Pemberian kapsul
terstandar
m. Bentuk Sediaan
n. Daftar Pustaka.

Hanya memuat tanaman yg telah diteliti/uji praklinik/uji klinik dan memiliki data
toksisitas (LD50). Ada 26 jenis masalah kesehatan dan diterapi dengan 60 jenis
TRADKOM 16
tanaman

8
 08/01/2014

Tanaman obat yang terdapat dalam

Formularium Obat Herbal Asli Indonesia
No Nama Tanaman Keterangan
1 Adas (Foeniculum vulgare Mill.) Farmakope herbal (HS)
2 Anting-anting (Acalypha indica L.)
3 Bawang Putih (Allium sativum L.) Farmakope herbal
4 Brotowali (Tinospora rhumpii Boerl.)
5 Buah Makasar (Brucea sumatrana L.)
6 Belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L.)
7 Cengkeh (Eugenia caryophyllata Thurnberg) Herbal terstandar
8 Coleus (Coleus forskohlii)
9 Comfrey (Symphytum officinale L.)
10 Ceplukan (Physalis minima L.)
11 Cabe (Capsicum annuum Vahl.)
12 Cabe Jawa (Piper retrofractum Vahl.) Farmakope herbal
13 Daun Dewa (Gynura procumbens (Lour.) Merr.)
14 Daun Sendok (Plantago major L.)TRADKOM 17

Tanaman obat yang terdapat dalam

Formularium Obat Herbal Asli Indonesia
No Nama Tanaman Keterangan

15 Gamboge (Garcinia cambogia L.) Herbal terstandar

16 Jahe (Zingiberis officinale Rosc.) Farmakope herbal (HS)

17 Jambu biji (Psidium guajava L.) Farmakope herbal (HS)

18 Jambu Mede (Anacardium occidentale L.) Farmakope herbal

19 Jati Belanda (Guazuma ulmifoliae Lamk.) Farmakope herbal (HS)

20 Jamblang (Syzygium cumini (L) Steels.) Herbal terstandar

21 Kunyit (Curcumae domestica Val.) Farmakope herbal (HS)

22 Kumis kucing (Orthosiphon stamineus Benth.) Farmakope herbal (HS)

23 Ketepeng (senna) (Cassia senna L.) Herbal terstandar

24 Ketepeng Cina (Cassia alata (L)Roxb.) Herbal terstandar

25 Kunyit putih (Kaempferiae rotunda L.) Herbal terstandar

26 Kemuning (Murraya paniculata (L,)Jack.)

27 Kayu Putih (Melaleuca leucadendron L.) Farmakope herbal

28 Kayu manis (Cinnamomum burmanii (Nees ) &Th. Nees.) Farmakope herbal (HS)
TRADKOM 18

9
 08/01/2014

DAFTAR MASALAH KESEHATAN YANG DIAKOMODIR DALAM

FORMULARIUM OBAT HERBAL ASLI INDONESIA

1. Dislipidemia 10. Nefrolithiasis 19. Gastroenteritis

2. Diabetes 11. Dispepsia 20. Insomnia
3. Hipertensi 12. Mual dan muntah 21. Penyakit Kulit
4. Hiperurisemia 13. Paliatif dan Suportif 22. Hepatoprotektor
Kanker
5. Demam 14. Suportif Penyakit Jantung 23. Disfungsi Ereksi
dan Pembuluh Darah
6. Sakit Gigi 15. Gastritis 24. Imunomodulator
7. Obesitas 16. Arthritis 25. ISPA
8. Anoreksia 17. Konstipasi 26. Hemoroid
9. Diuretik 18. Batuk
Data 10 Penyakit Terbanyak Rawat Jalan: ISPA, Demam, Penyakit Kulit, Gastroenteritis,
Kelainan mata refraksi , Dispepsia, Hipertensi, Penyakit pulpa dan periapikal, Penyakit
telinga, Konjungtivitis (Profil Kesehatan Indonesia thn 2009)

Data 10 Penyakit terbanyak Rawat inap: Gastroenteritis, DBD, Thyphoid, Dispepsia,

Hipertensi, ISPA, Pneumonia, Apeindiks, Gastritis, Duodenitis (Profil Kesehatan
Indonesia thn 2009) TRADKOM 19

PELAYANAN KESEHATAN
(WHO)

MODERN MEDICINE TRAD. MEDICINE

Disebut juga : Disebut juga :
• Allophatic • Komplementer
• Alternatif
• Konvensional
• Non Konvensional
• Biomedisin
• Oriental Medicine
• Scientific medicine
• Holistik
• Western medicine • Alamiah/Natural 20
TRADKOM

10
 08/01/2014

PASIEN DATANG
K
O
PEMERIKSAAN & DIAGNOSA OLEH DOKTER N
( Penegakan Diagnosa Tetap secara Konvensional) S
E
Pilihan terapi yang diberikan dokter: P
• Konvensional saja
• Konvensional +Yankes Tradisional (komplement) I
• Murni Yankes Tradisional (alternatif) N
T
Terapi dapat diberikan oleh: E
• Dokter yg telah memiliki sertifikat kompetensi G
• Tenaga kesehatan yg mendapat pelatihan khusus dibidang R
Tradkom (dalam pengawasan dokter) A
•Terapi dengan Herbal  berdasar pada pedoman S
FORMULARIUM OBAT HERBAL ASLI INDONESIA I
TRADKOM 21

CONTINUUM OF TRADITIONAL HEALTH CARE

ACROSS THE LIFE CYCLE Akupuntur & akupresur , • Kualitas
ramuan: Lansia • Degenerasi
INTERVENSI Mencegah timbulnya
KESEHATAN & GIZI: gangguan peny.berisiko
Ramuan tambah darah, IMD & ASI EKSKLUSIF, (kegemukan, Hipertensi,
akupunktur atau akupresur : PIJAT BAYI.
DM, dll), migrain, nyeri otot,
Atasi anemia,emesis gravidarum, pemulihan stamina Usia
& mengurangi rasa nyeri Pijat/Akupresur Bayi/Balita: Kerja
saat melahirkan.
1. membantu tumbuh kembang,
Akupresur & Ramuan: Ramuan & Akupresur : • Polusi di Tpt Kerja
melancarkan ASI, 2. mengurangi keluhan peny.ringan Gangguan nyeri haid • Produktifitas
perawatan Ibu nifas. (batuk,pilek, asma, dispepsia
anoreksia, enuresis) Pelayanan bagi anak
Ramuan :
SMP/SMA & remaja
Pelayanan
PUS meningkatkan nafsu makan,
Pemeriksaan cegah kecacingan Pelayanan bagi
Persalinan,
Kehamilan nifas & Pelayanan Pelayanan bagi anak SD
balita &
neonatal bagi bayi prasekolah
• Kespro remaja
• Ancaman PM
1000 Hari dan PTM

•Gangguan •UKS
Keceerdasan •Dokcil
• KIE
lemah •PMT
• UHH •AKI 228/100.000 KH • Tumbuh
• Usia rentan Kembang Pengembangan dan pemanfaatan
• ASI <15% TOGA di Sekolah:
• AKB 32/1000 KH • D/S 71,3% bayi/balita
Memasyarakatkan minum Jamu
• AKBAL 34/1000 KH
pada remaja untuk pencegahan
Anemia dan penyakit degeneratif.
UMUR HARAPAN HIDUP
TRADKOM 22

11
 08/01/2014

KLASIFIKASI BATTRA(Pasal
59 ayat 1 UU 36/2009)

Dikelompokkan berdasarkan metode

yang dominan digunakan

RAMUAN KETERAMPILAN
MANUAL ALAT/TEKNOLOGI MENTAL/O.FIK

Battra Battra
Battra Battra Battra
pijat urut, akupunktur, reiki, qigong,
Jamu SPA terapi shiatsu, kebatinan,
chiropraksi,
Gurah, Sinshe patah tenaga dalam,
battra bekam, paranormal,
Homoeopath Terapi Api/ tulang, Pnta- Hipnoteraphi
Aromaterapi sengat refleksi, kecantikan
akupresur
TRADKOM 23

Ramuan

TRADKOM 24
24

12
 08/01/2014

Pijat refleksi
Ketrampilan

TRADKOM 25
Akupunktur Pendekatan Agama dan Supranatural
25

SEMANGAT ‘KEMBALI KE ALAM’

PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL

LAKUKAN YANG TERBAIK

Ramuan
Ketrampilan
Akupunktur

Saintifikasi jamu

Reflexes Pijat
SPA

Wujudkan Pelayanan Kesehatan Tradisional yang dapat dipertanggungjawabkan

manfaat dan keamanannya serta tidak bertentangan dengan norma agama dan kebudayaan Mayarakat
DIREKTORAT BINA KESEHATAN
TRADKOM
(sesuai UU No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan)
KOMUNITAS 26
26

13
 08/01/2014

27
Terimakasih...
1/8/2014 TRADKOM 27

14