PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL DISAHKAN OLEH

PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS KEPALA KLINIK

DAN KESELAMATAN PASIEN PERMATA
No.Dokumen:SPO/4.4.4.1/04/2024 GADING
Tanggal Terbit :31 Januari 2024
KLINIK No. Revisi :0
PERMATA SPO Tgl. Mulai Berlaku :30 Juni 2024
GADING
Halaman :3 Halaman dr. Aji Yusworo
NIP. 01.2020

1. Pengertia Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan

n keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau
menyalurkan data-data mengenai hasil peningkatan mutu dan
keselamatan pasien kepada seluruh karyawan yang memberikan
layanan klinis di Klinik Permata Gading. Penyampaian informasi
tersebut melalui pertemuan berupa evaluasi laporan hasil peningkatan
mutu dan keselamatan pasien paling lama 2 minggu setelah dilakukan
pertemuan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah - langkah penyampaian informasi
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.
3. Kebijakan SK Kepala Klinik Permata Gading SK/4.4.4.1/04/2024 tentang
Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan
Keselamatan Pasien
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691
tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 tahun
2014 tentang Klinik
5. Prosedur 1. Tim PMKP mengumpulkan data dan informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dari
masing-masing unit;
2. Tim PMKP mencatat semua data dan informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
diperoleh;
3. Tim PMKP menentukan metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada petugas klinis yaitu dengan
 menyampaikan hasil evaluasi;
4. Tim PMKP menyampaikan laporan data dan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
diperoleh kepada Kepala Klinik dan meminta persetujuan Kepala
Klinik untuk menyampaikan kepada semua petugas klinis di dalam
mini loka karya dan dengan menempelkannya di papan Informasi;
5. Tim PMKP menyampaikan laporan data dan informasi hasil
evaluasi peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada
seluruh petugas klinis;
6. Tim PMKP menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas
klinis yang hadir dalam mini loka karya;
7. Tim PMKP menganalisis penyebab capaian mutu layanan klinis
kepada setiap petugas klinis;
8. Tim PMKP dan petugas klinis mencari pemecahan masalah dan
penyebab capaian mutu layanan klinis yang tidak sesuai dengan
target;
9. Tim PMKP menghimbau petugas klinis untuk memperbaiki mutu;
10. Tim PMKP menempelkan semua informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien yang disampaikan di mini
lokakarya pada papan informasi Klinik;
11. Tim PMKP mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau
peyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien;
12. Tim PMKP merencanakan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut;
13. Tim PMKP membuat laporan mengenai sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien, evaluasi sosialisasi dan rencana tindak lanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut;
14. Tim PMKP menyampaikan laporan tersebut kepada Kepala Klinik;
15. Tim PMKP menyampaikan laporan hasil peningkatan mutu kinerja
klinik, layanan klinis dan keselamatan pasien.
16. Diagram
Alir
17. Unit 1. Semua petugas klinis di unit pelayanan
Terkait 2. Tim PMKP
18. Dokumen 1. Laporan sosialisasi atau penyampaian informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien;
Terkait
2. Laporan evaluasi sosialisasi;
3. Laporan rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi.

9. Rekaman Historis Perubahan

No Isi Perubahan Tgl.Mulai Diberlakukan

PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL Disahkan oleh Kepala

PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS
Klinik
DAN KESELAMATAN PASIEN
No Kode : DT/4.4.4.1/04/2024
Terbitan : 31 Januari 2024
DAFTAR No. Revisi : 0
KLINIK TILIK Tgl. Mulai : 30 Juni 2024
PERMATA
Berlaku : Dr. Aji Yusworo
GADING
Halaman : 1 halaman NIP.01.2020

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1
2
3
4

……………………………..,…………..
Observer Tindakan

……………………………..................
NIP: …………………....................