PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LUBUK UNEN
Ds. Pungguk Ketupak, Kec. Merigi Kelindang, Kab. Bengkulu Tengah.
Kode Pos 38386. Telp. 081367013239 Puskesmas.lubukunen@gmail.com
@ Puskesmas Lubuk Unen Benteng @PKM LubukUnen

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS LUBUK UNEN
NOMOR : / / / / /

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS LUBUK UNEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS LUBUK UNEN

Menimbang : a. bahwa dalam upaya menjaga mutu pelayanan

Puskesmas Lubuk Unen, maka perlu ditetapkan
Penanggung Jawab Manajemen Mutu;
b. bahwa Penanggung Jawab Manajemen Mutu bertugas
melakukan koordinasi, monitoring dan membudayakan
kegiatan perbaikan mutu dan kinerja;
c. berdasarkan pertimbangan pada butir a dan b maka
perlu ditetapkan Penanggung Jawab Manajemen Mutu
di Puskesmas Lubuk Unen dan dituangkan dalam
surat keputusan ini.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan
TempatPraktik Mandiri Dokter Gigi;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LUBUK UNEN

TENTANG PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN
MUTU PUSKESMAS LUBUK UNEN
Kesatu : Perlu ditetapkan Penanggung Jawab Manajemen
Mutu di Puskesmas Lubuk Unen.
Kedua : Secara rinci Penanggung Jawab Manajemen Mutu,
Uraian Tugas, wewenang dan tanggung jawab
diuraikan dalam lampiran yang tidak terpisahkan
dari surat keputusan ini.
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal
ditetapkan dan akan dilakukan perbaikan jika di
kemudian hari ditemukan kekeliruan.

Ditetapkan di : Pungguk
Ketupak
Pada Tanggal : Januari 2022

KEPALA PUSKESMAS LUBUK UNEN,

FRANSISCA SIMANJUNTAK, S.Kep

 LAMPIRAN :KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS LUBUK UNEN
NO. : / / / / /M-3/UPT
PKM Arc/2016
TENTANG :PENANGGUNG JAWAB
MANAJEMEN MUTU
PUSKESMAS LUBUK UNEN

I. TIM MUTU UPT PUSKESMAS LUBUK UNEN

Top Manajemen :
Wakil Manajemen :
Pengendali Dokumen :
Auditor Internal : Ketua :
Anggota : 1.
2.
3.

Tim Survey : Ketua :

Anggota : 1.
2.
3.

Tim Manajemen Resiko : Ketua :

Anggota : 1.
2.

Manajemen Komplain : Ketua :

Anggota : 1.
2.

II. URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB TIM MUTU

PUSKESMAS LUBUK UNEN :

A. Top Manajemen
Wewenang : memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas
dan tanggung jawab sebagai top manajemen
 Tanggungjawab : Bertanggung jawab untuk menjamin
keberlangsungan sistem manajemen mutu
Tugas :
1. Menetapkan kebijakan mutu puskesmas secara umum
2. Melaksanakan pengawasan dan pengendalian penerapan mutu
Puskesmas
3. Bertanggung jawab terhadap kelancaran penerapan mutu di
Puskesmas Lubuk Unen

B. Wakil Manajemen
Wewenang :memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas
dan tanggung jawab sebagai wakil manajemen
Tanggung jawab :Bertanggung jawab untuk mengkoordinir
pelaksanaan sistem manajemen mutu
Tugas :
1. Mengkoordinir pelaksanaan penerapan mutu puskesmas
2. Melaksanakan monitoring evaluasi penerapan mutu puskesmas
3. Bertanggung jawab terhadap penyelesaian permasalahan mutu di
puskesmas
4. Melaporkan pelaksnaan penerapan mutu puskesmas kepada top
manajemen

C. Sekretaris Manajemen
Wewenang :memiliki wewenang untuk melaksanakan semua
tugas dan tanggung jawab kesekretariatan mutu
Tanggung jawab :Bertanggung jawab untuk menyusun seluruh
dokumen internal dan dokumen eksternal
Tugas :
1. Menyiapkan semua dokumen internal dan eksternal
2. Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada di sekretariat
secara rapi
3. Memastikan dokumen untuk seluruh unit terkait terdistribusi
secara teratur dan tercatat

D. Audit Internal
Wewenang :memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan
penilaian secara sistematik, objektif dan
 terdokumentasi untuk memastikan bahwa manajemen
mutu telah sesuai dengan pengaturan.
Tanggung jawab :Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas
audit ditinjau dari persfektif mutu dalam rangka
meningkatkan kinerja dan mutu.
Tugas :
1. Menyusun rencana kerja tim audit internal yang meliputi jadwal
pelaksanaan audit, instrumen audit dan pelaksanaan audit.
2. Melaksanakan audit internal secara periodik di UPT Puskesmas
Rusunawa
3. Memberikan rekomendasi atas temuan hasil audit baik bersifat
korektif atau preventif.
4. Melakukan monitoring evaluasi atas tindak lanjut dan hasil
rekomendasi audit.
5. Melaporkan hasil audit kepada top manajemen

E. Tim Survey
Wewenang :memiliki wewenang untuk menjalankan tugas dan
tanggung jawab sebagai surveyor
Tanggung jawab :Bertanggung jawab atas pelaksanaan dan hasil survey
yang telah dilakukannya
Tugas :
1. Melakukan perencanaan survey
2. Melaksanakan seluruh kegiatan survey
3. Mengolah, menganalisa dan melaporkan hasil survey kepada top
manajemen
4. Merencanakan rencana survey selanjutnya

F. Manajemen Resiko
Wewenang :memiliki wewenang untuk peningkatan mutu klinis
dan keselamatan pasien yang mendapat pelayanan
kesehatan di puskesmas.
Tanggung jawab :Bertanggung jawab untuk meningkatan mutu klinis
dan keselamatan pasien yang mendapat pelayanan
kesehatan di puskesmas
Tugas :
 1. Membantu kepala puskesmas dalam hal menangani masalah-
masalah yang berkaitan dengan manajemen resiko termasuk
keselamatan pasien
2. Memberikan pengarahan dan pelaksanaan tentang sasaran
manajemen resiko di puskesmas
3. Mengembangkan program peningkatan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien di puskesmas
4. Melakukan identifikasi manajemen resiko
5. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait manajemen resiko
6. Melakukan pencatatan, pelaporan dan analisa masalah terkait
dengan kejadian tidak diharapkan (KTD), Kejadian Nyaris Cedera
(KNC), Kejadian Potensial Cedera (KPC).

G. Manajemen Komplain
Wewenang :memiliki wewenang untuk melakukan manajemen
komplain dari masyarakat terhadap mutu dan kinerja
puskesmas.
Tanggung jawab :Bertanggung jawab untuk melakukan menajemen
komplain dari masyarakat terhadap mutu dan kinerja
puskesmas
Tugas :
1. Melakukan identifikasi keluhan, kritik dan saran dari masyarakat
melalui media yang telah disediakan
2. Melakukan pencatatan keluhan, kritik dan saran dari masyarakat
3. Melaporkan kepada unit terkait (kepala puskesmas dan tim mutu)
keluhan, kritik dan saran dari masyarakat
4. Mengadakan pertemuan untuk pembahasan keluhan, kritik dan
saran
5. Menyampaikan umpan balik kepada masyarakat sebagai tindak
lanjut

KEPALA PUSKESMAS LUBUK UNEN,

FRANSISCA SIMANJUNTAK, S,Kep