IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
Kepala
UPTD Puskesmas Banyuputih
UPTD
PUSKESMAS
BANYUPUTIH
Hj. Nuryatul Qibtiyah, Amd. Keb
NIP. 19680521 199503 2003

1. Pengertian Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien minimal dengan 2 cara

identifikasi yang relatif tidak berubah pada saat pendaftaran dan sebelum
melakukan prosedur diagnosis, tindakan, pemberian obat dan pemberian
diit serta kondisi khusus (pasien tidak membawa identitas, mempunyai
nama sama).
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan prosedur identifikasi pasien

3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Banyuputih Nomor 440/

/001.8/431.202.1.4/2018 tentang Sasaran Keselamatan Pasien
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien

5. Prosedur/ 1. Petugas melakukan identifikasi menggunakan dua identitas

Langkah – pasien, nama dan NIK (nomor induk kewarganegaraan).
Langkah Jika pasien tidak membawa identitas maka petugas cukup
menanyakan nama, tanggal lahir, dan alamat.
2. Petugas pelayanan klinis mencocokkan nama, tanggal lahir, dan
nomor RM pada rekam medis sebelum melakukan pemeriksaan
3. Petugas mencocokkan identitas pasien di kertas resep dan
formulir pengantar laboratorium dengan identitas yang ada pada
pasien
4. Petugas laboratorium melakukan identifikasi sebelum
pengambilan sample dan spesimen lain
5. Petugas obat dan laboratorium mencocokkan identitas pasien
sebelum pemberian obat dan pemberian hasil pemeriksaan
labortorium

6. Diagram
Petugasmencocokkann
Alir ama, tanggallahir,
dannomor RM
padarekammedis
Petugasmencocokkanident
itaspasien di
kertasresepdanformulirpen
gantarlaboratorium

1
 Petugas obat dan
laboratoriummencocokk
an identitas pasien
sebelum pemberian

7. Unit 1. Loket Pendaftaran

Terkait 2. UGD
3. Unit pelayanan rawat jalan
4. Unit pelayanan rawat inap

8. RekamanHistoris
No. Halaman Yang Dirubah Perubahan DiberlakukanTgl.
1. 1 Alat dan bahan 1 14 Desember
2018
2. 2 Hal-hal yang 2 14 Desember
perlu 2018
diperhatikan