RSUD …………………. …………………. 1/3 PEMANGKAT Ditetapkan: Direktur RSUD Pemangkat STANDAR Tanggal Terbit: PROSEDUR ………………….. OPERASIONAL dr. Semuel Gerits Rahanra, MPH NIP.19650225 200212 1 002 PENGERTIAN Pasien resiko jatuh adalah pasien yang memiliki keterbatasan atau gangguan fungsi organ dan fisik tertentu sehingga mempengaruhi fungsi tubuh normal dan memerlukan perhatian, bantuan orang lain untuk memenuhi kebutuhannya. TUJUAN 1. Mencegah terjadinya cidera berulang atau cidera baru selama dirawat dirumah sakit 2. Mencegah pasien jatuh 3. Memberikan rasa aman pada semua pasien yang dirawat di rumah sakit 4. Terciptanya budaya keselamatan pasien dirumah sakit, menurunkan insiden keselamatan pasien (KTD dan KNC) dan meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien. KEBIJAKAN Keputusan Direktur RSUD Pemangkat nomor …………………... tentang ………………………………………………………. PROSEDUR 1. Petugas melakukan scrining awal di UGD (Unit Gawat Darurat) mengenai kondisi fisik, mental, riwayat penyakit, riwayat pengobatan serta tingkat ketergantungan pasien sehingga kondisi tersebut bila tidak dicegah memungkinkan timbulnya resiko cidera. PENCEGAHAN PASIEN RESIKO JATUH
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSUD …………………. …………………. 2/3 PEMANGKAT 2. Petugas ruang rawat inap melakukan Re-assesment ulang terhadap pasien yang memiliki resiko jatuh. 3. Petugas menentukan Scoring berdasarkan : Usia, riwayat jatuh, aktivitas, defisit sensoris, riwayat pengobatan dan penyakit yang diderita. 4. Jumlahkan total scoring setelah dilakukan assesmen dan reassessmen. a. Bila Scoring 0 – 5 dengan kategori resiko rendah petugas wajib: 1) Memposisikan tempat tidur pada posisi terendah 2) Roda tempat tidur pada posisi terkunci (OFF) 3) Memasang pagar tempat tidur pasien b. Bila scoring 6 – 13 dengan kategori resiko sedang petugas wajib : 1) Lakukan semua pedoman pencegahan untuk resiko rendah 2) Lakukan pemasangan gelang/pita berwarna kuning pada lengan tangan pasien tanda resiko jatuh 3) Tempatkan tanda resiko jatuh pada daftar nama atau status pasien (warna kuning) c. Bila Scoring ≥14 dengan kategori resiko tinggi 1) Lakukan semua pedoman pencegahan untuk resiko rendah dan sedang 2) Observasi ketat dan monitor tiap 1 jam
PENCEGAHAN PASIEN RESIKO JATUH
No. Dokumen No. Revisi Halaman
…………………. …………………. 3/3 RSUD PEMANGKAT 3) Tempatkan pasien dikamar yang paling dekat dan mudah dipantau oleh petugas. d. Komunikasikan dengan pasien/keluarga maksud dan tujuan pemasangan gelang/ pita warna kunig untuk mempermudah petugas dalam mengawasi dan memonitor pasien yang memiliki resiko jatuh. e. Pemasangan gelang/pita dilakukan di UGD, ruang perawatan rawat inap setelah dilakukan penilaian/scoring pasien memiliki resiko jatuh f. Pemasangan gelang/pita pada lengan tangan yang bebas yang disatukan dengan gelang identitas pasien g. Gelang/ pita tidak boleh dilepaskan/dipindahkan tanpa sepengetahuan petugas. UNIT TERKAIT Semua instalasi rawat inap