RENDI IRHAM NOVRIANSYAH Mal Nutrisi adalah

214121147 kekurangan gizi yang

diperlukan untuk
pertumbuhan,

Kondisi kekurangan
bahkan ketiadaan asupan
protein
Komplikasi
- Kwashiorkor : diare, infeksi, - Diit tinggi kalori, protein,
anemia, gangguan tumbuh
kembang, hipokalemi,
hipernatremi.
- Marasmus : infeksi,
tuberculosis, parasitosis,
DAFTAR PUSTAKA
Sutriadi, S.Kp dan Yuliani Rita,
S.Kp. 2013. Asuhan Keperawatan
pada anak (edisi 1). Jakarta :CV
Agung Seto.
Manifestasi ETIOLOGI
Klinis
1. Penyebab langsung
 Kelelahan dan kekurangan energy  Kurangnya asupan makanan
 Pusing  Adanya penyakit : terutama
 Sistem kekebalan tubuh yang penyakit infeksi
Kondisi kekurangan asupan energi rendah mempengaruhi asupan dan
atau kalori dari semua bentuk  Kulit yang kering dan bersisik jumlah nutrien oleh tubuh.
makronutrien, yang mencakup  Gusi bengkak dan berdarah 2. Penyebab tidak langsung
 Gigi yang membusuk  Kurangnya ketahanan
 Sulit untukberkonsentrasi dan pangan keluarga
mempunyai reaksi yang lambat  Kualitas perawatan ibu dan
 Berat badan kurang anak
 Pertumbuhan yang lambat  Buruknya pelayanan
Penatalaksanaan kesehatan
 Kelemahan pada otot
 Perut kembung  Sanitasi lingkungan yang
mineral dan vitamin.  Tulang yang mudah patah kurang
- Pemberian terapi cairan dan  Terdapat masalah pada fungsi
organ tubuh Klasifikasi IMT (Kg/m2)
elektrolit
Pemeriksaan penunjang
- Penanganan diare (bila Malnutrisi berat <16,0
ada) : cairan, anti diare dan Malnutrisi sedang 16,0 – 16,7
- Pemeriksaan fisik
antibiotik Malnutrisi ringan 17,0 – 18,5
- Pemeriksaan laboratorium :
BB Normal 18,5 – 22,9
albumin, creatinin, dan
BB Kurang >23
nitrogen. Eletrolit, Hb, Ht,
Dengan Resiko 23 – 24,9
Transferin
Obesitas I 25 – 29,9
Obesitas II >30
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Gangguan tumbuh kembang (D.0106)
Intake yang berlebih Marasmus (defisiensi Penurunan
2. Hipervolemia (D.0022) jumlah protein
dan output yang kurang kalori)
3. Gangguan integritas kulit/jaringan (D.0129) tubuh
4. Defisit Nutrisi (D.0019) Katabolisme
Obesita karbohidrat: glukosa Terjadi
s inadekuat perubaha
n
Akumulasi lemak
pada seluruh jaringan Katabolisme Katabolisme
lemak:asam lemak, protein: asam
Kwashiorko
adiposa
gliserol, dan badan amino r
BB keton
berlebihan Gangguan
Hilangnya Menurunnya absorsi dan
lemak asam amino transportasi
Ketidakseimbangan esensial dan
dibantalan zat zat gizi
nutrisi lebih dari albumin
kebutuhan Tugor kulit Atrofi otot Pengambilan
menurun
Akttifitas terganggu energy selain
Kerusakan integritas dari protein
Mobilitas gerak kulit
terbatasi Keterlambatan Penyusuta
pertumbuhan dan n otot
Hambatan mobilitas perkembangan
fisik
Ketidakseimbangan Penurunan
Cairan dari Tekanan BB
Edema Produksi albumin oleh hepar nutrisi kurang dari
intravaskuler ke osmotik
rendah (hipoalbuminemia)
intersisiel plasma
Kelebihan volume
cairan
 Diagnose keperawatan
Gangguan tumbuh kembang b.d
defisiensi stimulus d.d defisiensi
hormon pertumbuhan (D.0106)
Tujuan
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama ...X24 jam
diharapkan status pertumbuhan
meningkat (L.08066) dengan
kriteria hasil:
1. Keterampilan/perilaku sesuai
usia meningkat
2. Kemampuan melakukan
perawatan diri meningat
3. Respon sosial meningkat
4. Kemarahan menurun
5. Afek membaik
6. Pola tidur membaik
Intervensi:
Manajamen Nyeri (I.08238)
Observasi
1. Identifikasi pencapaian tugas
perkembangan anak
Teraupetik
1. Pertahankan lingkungn yang
mendukung perkembangan
optimal
2. Motivasi anak untuk
berinteraksi dengan orang lain
3. Pertahankan kenyamanan anak
4. Fasilitasi anak
melatihketerampilan pemenuhan
kebutuhan secara mandiri
Edukasi
1. Jelaskan orangtua tentang
millestone perkembangan ana
dan perilaku anak
2. Anjurkan orangtua
berinteraksidengan
anaknyaajarkan anak
keterampilan bernteraksi
Kolaborasi
1. Rujuk untuk konseling, jika
perlu
Diagnose keperawatan Diagnose keperawatan Diagnose keperawatan
Hipervolemia b.d kelebihan asupan Gangguan integritas kulit dan Defisit nutrisi b.d
cairan d.d hipoalbuminemia (D.0022) jaringan b.d defisiensi stimulus d.d ketidakmampuan mencerna
Tujuan defisiensi hormon pertumbuhan makanan d.d proses penyakit
Setelah dilakukan tindakan (D.0129) (D.0019)
keperawatan selama ...X24 jam Tujuan Tujuan
diharapkan keseimbangan cairan Setelah dilakukan tindakan Setelah dilakukan tindakan
meningkat (L.05020) dengan kriteria keperawatan selama ...X24 jam keperawatan selama ...X24 jam
hasil: diharapkan integritas kulit/jaringan diharapkan status nutrisi
1. Asupan cairan meningkat meningkat (L.14125) dengan meningkat (L.03030) dengan
2. Edema dan dehidrasi menurun kriteria hasil: kriteria hasil:
3. Ttv membaik 1. Elastisitas meningkat 1. BB membaik
4. Mata cekung, tugor kulit, berat 2. Perfusi jaringan meningkat 2. Frekuensi makan membaik
badan dan membran mukosa 3. Kerusakan jaringan menurun 3. Nafsu makan membaik
membaik 4. Kerusakan lapisan kulit menurun 4. Bising usus membaik
Intervensi: 5. Nyeri menurun 5. Membran mukosa membaik
Manajamen Hipervolemia (I.03114) 6. Suhukulit membaik Intervensi:
Observasi 7. Sensai membaik Manajamen Nyeri (I.08238)
1. Periksa tanda dan gejala 8. Perdaraha, kemerahan, Manajemen Nutrisi (I.03119)
hipervolemia hematoma, nekrosis menurun Observasi
2. Identifikasi penyeba hipervolemia Intervensi: 1. Identifikasi status nutrisi
3. Monitor status hemodinamik Perawatan Integritas Kulit (I.11353) 2. Identifikasi makanan yang
4. Moitor intake cairan dan output Observasi disukai
5. Monitor tanda hemakonsentrasi 1. Identifikasi penyebab gangguan 3. Monitor BB
6. Monitor tanda peningkatan integritas kulit 4. Monitor asupan makanan
tekanan onkotik plasma Terapeutik Terapeutik
7. Monitor kecepatan infus secara 1. Ubah posisi tiap 2 jam jika tirah
ketat baring
1. Berikan makanan tinggi serat
2. Gunakan produk berbahan untuk mencegah konstipasi
8. Monitor efek samping diuretik
Teraupetik petroliumatau minyak pada kulit 2. Berikan makanan tinggi kalori
Batasi asupan cairan dan garam kering dan tinggi protein
Edukasi 3. Gunaakan produk berbahan 3. Berikan suplemen makanan
1. Anjurkan melapor jika haluaran ringan/alami dan hipoalergik Edukasi
urin <0.5ml/kg/jam dalam 6 jam pada kulit sensifit 1. Anjurkan posisi duduk dan diet
2. Anjurkan melapor jika BB 4. Hindari produk bebrahan dasar yang di programkan
bertambah >1kg dalam sehari alkohol pada kulit kering Kolaborasi
3. Anjurkan cara mengukur dan Edukasi 1. Kolaborasipemberian medikasi
mencatat asupan dan haluaran urin 1. Anjurkan menggunakan sebelum makan (Mis.
4. Anjurkan cara membatasi cairan pelembab Antiemetik)
Kolaborasi 2. Anjurkan minum air yang cukup 2. Kolaborasi dengan ahli gizi
1. Kolaborasi pemberian diuretik, 3. Anjurkan meningkatkan nutrisi untuk menentukan jumlah
jika perlu 4. Anjurkan mandi menggunakan kalori dan jenis nutrien yang
sabun secukupnya dibutuhkan, jika perlu