Aplikasi SKP 2021 For All Asn

FORMAT SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPILFormat Sasaran Kerja Rev:
SKP Pegawai
00
Jabatan Fungsional dan Struktural
2021 \(Umum)
Bisa digunakan untuk semua ASN, karena isi SKP diiisi secara manual, termasuk
2 untuk Kepala Sekolah, guru, Staf,

juga pegawai di kantor lainnya
PERIO
DE
Jan-Jun
21
Jul-Des Bisa dipakai
21 semua ASN
SKP untuk semua ASN,
mudah
digunakan
Disusun Berdasarkan:
SKP JAN-JUN * Peraturan Pemerintah No: 46 Tahun SKP Jul-Des
21 2011 21
* Perka BKN No: 1 Tahun 2013
Pengukrn Jan- * Peraturan Bersama Mendiknas dan Pengukrn Jul-
Jun 21 Kepala BKN Des 21
No: 03/V/PB/2010 No: 14 Tahun 2010
DP 3 Jan-Jun * Lampiran I Permenpan dan RB No: 16 DP 3 Jul-Des
21 Tahun 2009 21
*PP Nomor 30 Tahun 2019 & SE
Prestasi Krj MenpanRB No. 3 / 2021 Prestasi Krj
JAN-JUN 21 Jul-Des 21
Prestasi Krj Prestasi Krj
JAN-JUN 21 Jul-Des 21
Petunjuk Petunjuk
Mengisi Video Online
Integrasi Penilaian
KONSULTASI Prestasi Kinerja
(085246113543) PNS Jan-Des 2021
caramudah1220@gma
il.com
FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Eko Sukmono, S.Pd., M.A. 1 Nama Kasih Handayani, S.Pd.SD
2 NIP 19630901 198304 1 001 2 NIP 19681012 200604 1 016
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina (IV/a) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda (III/a)
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan Guru
5 Unit Kerja SD Negeri 1 Pakis 5 Unit Kerja SD Negeri 1 Pakis
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN KUAL/
AK KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU
1 Melaksanakan menyusun silabus, prota, promes, RPP, melaksanakan pembelajaran, melaksanakan progr 2.25 5.0625 1 Paket 100 6 bulan -
2 Mengikuti Diklat, bimtek fungsional guru selama 30 - 80 JP. 1 1 1 ST, sertifikat 100 6 bulan -
3 Menjadi wali kelas 0.425 0.425 1 Laporan 100 6 bulan -
4 Melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler dan sejenisnya 0.025 0.025 1 Kegiatan 100 6 bulan -
5 Menjadi pengawas/penguji ujian sekolah atau ANBK 0.008 0.008 1 Kegiatan 100 6 bulan
0 Laporan 100 6 bulan
0 Sertifikat/Piagam 100 6 bulan -
0 1. Surat Tugas 2.Laporan deskripsi hasil pelatihan 3.Sertifikat

100 6 bulan
0 Kegiatan 100 6 bulan -
0 Kegiatan 100 6 bulan



15 0 Kegiatan 100 6 bulan -
0.15 0 Kegiatan 100 6 bulan -








Jumlah Angka Kredit 6.521
Pejabat Penilai, Kota Bangun, 2 Januari 2021

Kepala Sekolah Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
Eko Sukmono, S.Pd., M.A. Kasih Handayani, S.Pd.SD

NIP. 19630901 198304 1 001 NIP. 19681012 200604 1 016
Ke Depan
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari 2021 s.d. 30 Juni 2021
TARGET REALISAS
NO I. KEGIATAN TUGAS
Melaksanakan JABATAN
menyusun silabus, prota, promes, RPP, Angka KUAL/ Angka
KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA KUANT/ OUTPUT
melaksanakan pembelajaran, melaksanakan program Kredit MUTU Kredit
1 2.250 5.0625 1 Paket 100 6 bulan - 832.5 370 Paket
pengayaan dan perbaikan, mengevaluasi hasil
2 pembelajaran, menganalisis hasil evaluasi
Mengikuti Diklat, bimtek fungsional guru selama 30 - 80 JP. 1.000 1 1 ST, sertifikat 100 6 bulan - 305 305 ST, sertifikat
3
Menjadi wali kelas 0.425 0.425 1 Laporan 100 6 bulan - 26.775 63 Laporan
4
Melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler dan sejenisnya 0.025 0.025 1 Kegiatan 100 6 bulan - 7.625 305 Kegiatan
5
Menjadi pengawas/penguji ujian sekolah atau ANBK 0.008 0.008 1 Kegiatan 100 6 bulan - 0.48 60 Kegiatan
apa pun yang terjadi harus dicoba untuk diperbaiki agar 0.000 0 0 Laporan 100 6 bulan - 0 Laporan
kesalahan tersebut tidak terulang kembali
Sertifikat/ Sertifikat/
1. Surat
0.000 0 0 100 6 bulan - 0
Piagam
1. Surat Tugas Piagam
Tugas
2.Laporan 2.Laporan
0.000 0 0 deskripsi hasil 100 6 bulan - 0 deskripsi
pelatihan hasil
3.Sertifikat pelatihan
0.000 0 0 Kegiatan 100 6 bulan - 0 Kegiatan
3.Sertifikat











Jumlah Angka Kredit 6.521 ###
Pejabat Penilai, Kota Bangun, 30 Juni 202
Pegawai Negeri Sipil Yang Di
Eko Sukmono, S.Pd., M.A. Kasih Handayani, S.Pd.S

NIP. 19630901 198304 1 001 NIP. 19681012 200604 1 01
Ke Depan
ALISASI NILAI
PENGHITU-
KUAL/ BIAY NGAN CAPAIAN
WAKTU SKP
MUTU A
37000 6 bulan - 74076.00 24692.00 74076
30500 6 bulan - 61076.00 20358.67
6300 6 bulan - 12676.00 4225.33
30500 6 bulan - 61076.00 20358.67
6000 6 bulan - 12076.00 4025.33
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0 bulan - #DIV/0!
0.00
0.00
14732.00
Sangat Baik
ni 2021
ang Dinilai
S.Pd.SD
04 1 016
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai ATAS KEBERATAN
- x 60% #VALUE!
(SKP)
1. Orientasi Pelayanan 78 (Baik)
2. Integritas 79 (Baik)
3. Komitmen 91 (Sangat Baik)
4. Disiplin 79 (Baik)
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 80 (Baik)
6. Kepemimpinan -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 407
8. Nilai rata – rata 81.40 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
9. Nilai Perilaku PENILAI ATAS KEBERATAN
81.40 x 40% 32.56
Kerja
#VALUE!
NILAI PRESTASI KERJA #VALUE!
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….
8. REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KER

PEGAWAI NEGERI SIPI
Kementrian ../Dinas JANGKA WAKTU P

SD Negeri 1 Pakis BULAN
YANG DINILAI
1.
a. N a m a Kasih Handayani, S.P
b. N I P 19681012 200604 1 0

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Juni 2021
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda (III/a)
d. Jabatan/Pekerjaan Guru
e. Unit Organisasi SD Negeri 1 Pakis

Eko Sukmono, S.Pd., M.A.
NIP. 19630901 198304 1 001
PEJABAT PENILAI
2.
2.
a. N a m a Eko Sukmono, S.Pd.,

10. DITERIMA TANGGAL, 1 Juli 2021
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. N I P 19630901 198304 1 0
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina (IV/a)
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

Kasih Handayani, S.Pd.SD
NIP. 19681012 200604 1 016
e. Unit Organisasi SD Negeri 1 Pakis
ATASAN PEJABAT PENILAI

11.DITERIMA TANGGAL, 5 Juli 2021 3.
a. N a m a Drg. H. Ahmad Ridani
b. N I P 19651019 198603 1 0
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk. I / IV b

Drg. H. Ahmad Ridani, MM
NIP. 19651019 198603 1 001
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang Pelaya
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabu
Ke Depan
Ke Depan
NGGAPAN PEJABAT PENILAI
AS KEBERATAN
PUTUSAN ATASAN PEJABAT

NILAI ATAS KEBERATAN
PENILAIAN PRESTASI KERJA

JANGKA WAKTU PENILAIAN

: Januari s/d 30 Juni 2021
YANG DINILAI
Kasih Handayani, S.Pd.SD
19681012 200604 1 016
Penata Muda (III/a)
Guru
SD Negeri 1 Pakis
PEJABAT PENILAI
Eko Sukmono, S.Pd., M.A.
19630901 198304 1 001
Pembina (IV/a)
Kepala Sekolah
SD Negeri 1 Pakis
Drg. H. Ahmad Ridani, MM
19651019 198603 1 001
Pembina Tk. I / IV b
Kepala Bidang Pelayanan dan Sumber Daya
Dinas Kesehatan Kabupaten ….

Copyright (C) Rudi Muryanta 2014 Jangan diubah-ubah isi halaman ini, digunakan untuk deklarasi data.
Prosentasi Capaian
Hasil PKG Kredit PD PI/KI
Efisiensi Waktu SKP Waktu
2 Penata Muda (III/a) Penata Muda Tk. I (III/b) 125% 2 50 3 4

0% 76.00 Penata Muda Tk. I (III/b) 100% 1
0% 76.00 Penata (III/c) 75%
0% 76.00 Penata Tk I (III/d) 50% 2
0% 76.00 Pembina (IV/a) 25% 1
0% 76.00 Pembina Tk.I (IV/b)
100 % 0.00 Pembina Utama Muda (IV/c) Target PK Tambahan : 2 1
100 % 0.00 Pembina Utama Madya (IV/d) Realisasi PK Tambahan: 2 1
100 % 0.00 Pembina Utama (IV/e) Jml item SKP : 5
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00 Tugas Tambahan yang mengurangi jam tatap muka Jenis Guru: Guru Kelas/Mapel
100 % 0.00 1 Tidak Ada 1 Guru BK/Konselor
100 % 0.00 Kepala Sekolah/Madrasah
100 % 0.00 Wakil Kepala Sekolah/Madrasah
100 % 0.00 Ketua Program Keahlian/Studi
100 % 0.00 Kepala Perpustakaan
100 % 0.00 Kepala Laborat/Bengkel/Unit Produksi/lainnya
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00 3 Ijazah Sekarang Hitung Target Hitung Realisasi
100 % 0.00 S3 0 S3 0
100 % 0.00 S2 50 S2 0
100 % 0.00 S1/D4 0 S1/D4 0
100 % 0.00 D3 D3
100 % 0.00 D2 D2
100 % 0.00 SLTA/D1 SLTA/D1
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
100 % 0.00
#DIV/0! % #DIV/0!
#DIV/0! % #DIV/0!
Penunjang Jam Pel Jml Jam Jml Konseli Menghitung Target Menghitung Kredit Realisasi
5 24-40 1 24 1 150 Kredit Pembelajaran 0 Kredit Pembelajaran

23 24 150-250 150 Kredit Bimbingan 0 Kredit Bimbingan
22 0 149 0 Kredit Kep Sek 0 Kredit Kep Sek
21 0 148 0 Kredit WakaSek 0 Kredit WakaSek
20 0 147 0 Kredit Ketua Program 0 Kredit Ketua Program
19 0 146 0 Kredit Kepala Perpust 0 Kredit Kepala Perpust
18 0 145 0 Kredit Kepala Laborat 0 Kredit Kepala Laborat
17 0 144 0
16 0 143 0 Kredit Pembelajaran Terhitung Kredit Pembelajaran Terhitun
15 0 142 0 Kredit Guru Kelas/Map 0 Guru BK Ta 0 Kredit Guru Kelas/Map
14 0 141 0 Kredit Guru Mapel/BK 0 Kredit Guru Mapel/BK
13 0 140 0 Kredit Guru + Wakasek 0 Kredit Guru + Wakasek
12 0 139 0 Kredit Guru +Ket Prog 0 Kredit Guru +Ket Prog
11 0 138 0 Kredit Guru + Kep Perp 0 Kredit Guru + Kep Perp
10 0 137 0 Kredit Guru + Kep Lab 0 Guru Kelas: 0 0 Kredit Guru + Kep Lab
9 0 136 0 Guru BK: 0 0
8 0 135 0
7 0 134 0 Menghitung Tugas Tambahan yg diakui Menghitung Tugas Tambaha
6 0 133 0 Kredit Kep Sek 0 Kredit Kep Sek
5 0 132 0 Kredit WakaSek 0 Kredit WakaSek
4 0 131 0 Kredit Ketua Program 0 Kredit Ketua Program
3 0 130 0 Kredit Kepala Perpust 0 Kredit Kepala Perpust
2 0 129 0 Kredit Kepala Laborat 0 Kredit Kepala Laborat
1 0 128 0
0 0 127 0 Total Kredit Target 0 Total Realisasi Kredit
0 126 0
125 0
124 0
123 0
122 0
121 0
120 0
119 0
118 0
117 0
116 0
115 0
114 0
113 0
112 0
111 0
110 0
109 0
108 0
107 0
106 0
105 0
104 0
103 0
102 0
101 0
100 0
99 0
98 0
97 0
96 0
95 0
94 0
93 0
92 0
91 0
90 0
89 0
88 0
87 0
86 0
85 0
84 0
83 0
82 0
81 0
80 0
79 0
78 0
77 0
76 0
75 0
74 0
73 0
72 0
71 0
70 0
69 0
68 0
67 0
66 0
65 0
64 0
63 0
62 0
61 0
60 0
59 0
58 0
57 0
56 0
55 0
54 0
53 0
52 0
51 0
50 0
49 0
48 0
47 0
46 0
45 0
44 0
43 0
42 0
41 0
40 0
39 0
38 0
37 0
36 0
35 0
34 0
33 0
32 0
31 0
30 0
29 0
28 0
27 0
26 0
25 0
24 0
23 0
22 0
21 0
20 0
19 0
18 0
17 0
16 0
15 0
14 0
13 0
12 0
11 0
10 0
9 0
8 0
7 0
6 0
5 0
4 0
3 0
2 0
1 0
SKP WAKTU
Menghitung Kredit Realisasi <=24% RW>24% RW=0
Kredit Pembelajaran 0
Kredit Bimbingan 0 76 100 0
Kredit Kep Sek 0 76 100 0
Kredit WakaSek 0 76 100 0
Kredit Ketua Program 0 76 100 0
Kredit Kepala Perpust 0 76 100 0
Kredit Kepala Laborat 0 0 0 0
0 0 0
Kredit Pembelajaran Terhitung 0 0 0
Kredit Guru Kelas/Map 0 Guru BK Ta 0 0 0 0
Kredit Guru Mapel/BK 0 0 0 0
Kredit Guru + Wakasek 0 0 0 0
Kredit Guru +Ket Prog 0 0 0 0
Kredit Guru + Kep Perp 0 0 0 0
Kredit Guru + Kep Lab 0 Guru Kelas: 0 0 0 0 0
Guru BK: 0 0 0 0 0
0 0 0
Menghitung Tugas Tambahan yg diakui 0 0 0
Kredit Kep Sek 0 0 0 0
Kredit WakaSek 0 0 0 0
Kredit Ketua Program 0 0 0 0
Kredit Kepala Perpust 0 0 0 0
Kredit Kepala Laborat 0 0 0 0
0 0 0
Total Realisasi Kredit 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Nama Eko Sukmono, S.Pd., M.A. Nama Kasih Handayani, S.Pd.SD
NIP 19630901 198304 1 001 NIP 19681012 200604 1 016
Pangkat / Gol. Ruang Pembina (IV/a) Pangkat / Gol. Ruang Penata Muda (III/a)
Jabatan Kepala Sekolah Jabatan Guru
Unit Kerja SD Negeri 1 Pakis Unit Kerja SD Negeri 1 Pakis
Tanggal
Penilaian 30 Juni 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 14732.00
b. Prilaku Kerja Pegawai 81.40
NILAI PRESTASI KERJA
(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) PNS #VALUE!
Kota Bangun
Kota Bangun, 30 Juni 2021
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
Eko Sukmono, S.Pd., M.A. Kasih Handayani, S.Pd.SD

NIP. 19630901 198304 1 001 NIP. 19681012 200604 1 016
KE DEPAN
FORMULIR SASARAN KERJA
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA

1 Nama Fefri Koni, SH.I.,MA 1 Nama Ovel Rinel, M.Kom
2 NIP 19810222 200912 1 002 2 NIP 19680721 200003 1 002
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata (III/c) 3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina Iva
4 Jabatan Kepala Sub Bagian Administrasi Akademik 4 Jabatan Kepala Puskesmas
5 Unit Kerja Bagian Administrasi Akademik dan Kemahasiswaan 5 Unit Kerja
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN KUAL/
AK KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU
1 Mempersiapkan Pelayanan kebidanan 0.001 0.35 350 Kegiatan 100 6 bulan -
2 Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa masalah 0.008 2 250 Kegiatan 100 6 bulan -
3 Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.002 0.12 60 Kegiatan 100 6 bulan -
4 Melaksanakan Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa masalah 0.008 2.32 290 Laporan 100 6 bulan -
5 Melaksanakan Pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus patologis kegawatdaruratan 0.002 0.1 50 Laporan 100 6 bulan
0 Laporan 100 6 bulan
0 Sertifikat/Piagam 100 6 bulan -
0 1. Surat Tugas 2.Laporan deskripsi hasil pelatihan 3.Sertifikat

100 6 bulan











Jumlah Angka Kredit 4.890
Kota Bangun, 1 Juli 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Fefri Koni, SH.I.,MA Ovel Rinel, M.Kom

NIP. 19810222 200912 1 002 NIP. 19680721 200003 1 002
Ke Depan
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
Jangka Waktu Penilaian 1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
TARGET REALISASI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Angka KUAL/ Angka KUAL/
KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA
Kredit MUTU Kredit MUTU
1 Mempersiapkan Pelayanan kebidanan 0.001 0.35 350 Kegiatan 100 6 bulan - 0.349 349 Kegiatan 99.71429 6 bulan -
2 Mengikuti Diklat, bimtek fungsional guru selama 30 - 80 0.008 2 250 Kegiatan 100 6 bulan - 2 250 Kegiatan 100 6 bulan -
JP.
3
Menjadi wali kelas 0.002 0.12 60 Kegiatan 100 6 bulan - 0.12 60 Kegiatan 100 6 bulan -
4
Melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler dan sejenisnya 0.008 2.32 290 Laporan 100 6 bulan - 2.32 290 Laporan 100 6 bulan -
5
Menjadi pengawas/penguji ujian sekolah atau ANBK 0.002 0.1 50 Laporan 100 6 bulan - 0.1 50 Laporan 100 6 bulan -
0 0 0 Laporan 100 6 bulan - 0 0 Laporan 0 bulan -
Sertifikat/
1. Surat
0 0 0 Sertifikat/Piagam 100 6 bulan - 0 0 0 bulan -
1. Surat Tugas Piagam
Tugas
2.Laporan 2.Laporan
0 0 0 deskripsi hasil 100 6 bulan - 0 0 deskripsi 0 bulan -
pelatihan hasil
3.Sertifikat pelatihan
0 0 0 Kegiatan 100 6 bulan - 0 0 Kegiatan
3.Sertifikat 0 bulan -
0 0 0 Kegiatan 100 6 bulan - 0 0 Kegiatan 0 bulan -











Jumlah Angka Kredit 4.890 4.889
Kota Bangun, 31 Desember 2021

NIP. 19810222 200912 1 002 NIP. 19680721 200003 1 002
Ke Depan
NILAI
PENGHITU-
NGAN CAPAIAN
SKP
275.43 91.81
275.42857
276.00 92.00
276.00 92.00
276.00 92.00
276.00 92.00
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0.00
0.00
91.96
Sangat Baik
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai ATAS KEBERATAN
91.96 x 60% 55.18
(SKP)
1. Orientasi Pelayanan 109 (Baik)
2. Komitmen 108 (Baik)
3. Inisiatif Kerja 108 (Baik)
4. Kerjasama 108 (Baik)

b. Perilaku Kerja
5. Kepemimpinan 110 (Sangat Baik)
6. Jumlah 543
7. Nilai rata – rata 108.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
8. Nilai Perilaku PENILAI ATAS KEBERATAN
108.60 x 40% 43.44
Kerja
98.62
NILAI PRESTASI KERJA (Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….
8. REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KE
PEGAWAI NEGERI SIP
Kementrian ../Dinas Pendidikan JANGKA WAKTU

Bagian Administrasi Akademik dan KemahasiswaaBULAN
PEGAWAI YANG DINILAI

1.
a. N a m a Fefri Koni, SH.I.,MA
b. N I P 19810222 200912 1

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata (III/c)
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sub Bagian A
e. Unit Organisasi Bagian Administrasi

Ovel Rinel, M.Kom
NIP. 19680721 200003 1 002
2.
a. N a m a Ovel Rinel, M.Kom

10. DITERIMA TANGGAL, 2 Januari 2022
b. N I P 19680721 200003 1
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Iva
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Puskesmas

Fefri Koni, SH.I.,MA
NIP. 19810222 200912 1 002
e. Unit Organisasi 0

11.DITERIMA TANGGAL, 4 Januari 2022 3.
a. N a m a Dr. H. Ahmad Ridan
b. N I P 19651019 198603 1
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk. I / IV b

Dr. H. Ahmad Ridani, MM
NIP. 19651019 198603 1 001
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang Pendi
e. Unit Organisasi Kantor Kementrian /
Ke Depan
Ke Depan
NGGAPAN PEJABAT PENILAI
AS KEBERATAN
PUTUSAN ATASAN PEJABAT

NILAI ATAS KEBERATAN
PENILAIAN PRESTASI KERJA

JANGKA WAKTU PENILAIAN

: Juli s/d 31 Desember 2021
Fefri Koni, SH.I.,MA
19810222 200912 1 002
Penata (III/c)
Kepala Sub Bagian Administrasi Akademik
Bagian Administrasi Akademik dan Kemahasiswaan
Ovel Rinel, M.Kom

19680721 200003 1 002
Pembina Iva
Kepala Puskesmas
Dr. H. Ahmad Ridani, MM
19651019 198603 1 001
Pembina Tk. I / IV b
Kepala Bidang Pendidikan Menengah
Kantor Kementrian / Dinas Pendidikan

PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER

Nama Fefri Koni, SH.I.,MA Nama Ovel Rinel, M.Kom
NIP 19810222 200912 1 002 NIP 19680721 200003 1 002
Pangkat / Gol. Ruang Penata (III/c) Pangkat / Gol. Ruang Pembina Iva
Jabatan Kepala Sub Bagian Administrasi AkademikJabatan Kepala Puskesmas
Unit Kerja Bagian Administrasi Akademik dan Kemahasiswaan Unit Kerja 0
Tanggal
Penilaian 31 Desember 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 91.96
b. Perilaku Kerja Pegawai 108.60
NILAI PRESTASI KERJA PNS
(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) 98.62
c. Ide Baru 2.00

NILAI AKHIR
(Nilai Kiner PNS + Ide Baru) 100.62
Kota Bangun

NIP. 19810222 200912 1 002 NIP. 19680721 200003 1 002
KE DEPAN
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

Nama Fefri Koni, SH.I.,MA Nama Ovel Rinel, M.Kom
NIP 19810222 200912 1 002 NIP 19680721 200003 1 002
Pangkat / Gol. Ruang Penata (III/c) Pangkat / Gol. Ruang Pembina Iva
Jabatan Kepala Sub Bagian Administrasi AkademiJabatan Kepala Puskesmas
Unit Kerja Bagian Administrasi Akademik dan Kemahasiswaan Unit Kerja 0
Tanggal Integrasi Kerja
Penilaian 31 Desember 2021
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PERIODE NILAI KINERJA PNS

Januari - Juni #VALUE!
Juli - Desember 50.31
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 #VALUE!
PREDIKAT
PREDIKAT #VALUE!
#VALUE! ada #VALUE!
Kota Bangun

NIP. 19810222 200912 1 002 NIP. 19680721 200003 1 002
KE DEPAN

Aplikasi SKP 2021 For All Asn

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aplikasi SKP 2021 For All Asn

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMAT SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPILFormat Sasaran Kerja Rev:

2 untuk Kepala Sekolah, guru, Staf,

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

0 Sertifikat/Piagam 100 6 bulan -

0 1. Surat Tugas 2.Laporan deskripsi hasil pelatihan 3.Sertifikat

0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

0 Kegiatan 100 6 bulan

0 Kegiatan 100 6 bulan

15 0 Kegiatan 100 6 bulan -

9 0 Kegiatan 100 6 bulan -

6 0 Kegiatan 100 6 bulan -

3 0 Kegiatan 100 6 bulan -

2 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

0.15 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

0.2 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0.1 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

4 0 Kegiatan 100 6 bulan -

3 0 Kegiatan 100 6 bulan -

2 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1 0 Kegiatan 100 6 bulan -

4 0 Kegiatan 100 6 bulan -

2 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

2 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1.5 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

2 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1.5 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

1.5 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0.5 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1.5 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1 0 Kegiatan 100 6 bulan -

1 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

15 0 Kegiatan 100 6 bulan -

10 0 Kegiatan 100 6 bulan -

5 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

0.17 0 Kegiatan 100 6 bulan -

0 Kegiatan 100 6 bulan

0.08 0 Kegiatan 100 6 bulan -

Jumlah Angka Kredit 6.521

Pejabat Penilai, Kota Bangun, 2 Januari 2021

Eko Sukmono, S.Pd., M.A. Kasih Handayani, S.Pd.SD

0.000 0 0 Kegiatan 100 6 bulan - 0 Kegiatan

0.000 0 0 Kegiatan 100 6 bulan - 0 Kegiatan

0.000 0 0 Kegiatan 100 6 bulan - 0 Kegiatan

0.000 0 0 Kegiatan 100 6 bulan - 0 Kegiatan