FORMAT SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

JABATAN FUNGSIONAL TERTENTU (GURU) Format Sasaran Kerja Pegawai

SKP 2021 Jabatan Fungsional Tertentu (JFT): Perbaikan Per
Guru Kelas/Mapel/BK Juli - Desem
Bisa digunakan untuk guru dengan tugas tambahan yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah,
yang mengurangi jam mengajar/tatap muka: Kep Sek, Kepala Perpust, Kepala Bengkel,dll

Jenis Guru Guru Kelas/Mapel

Jan
2 PERIODE Tugas Tambahan Tidak Ada
Jul-
Pangkat/Golongan Penata Tk I (III/d)
Ijazah terakhir (yang dimiliki sekarang) S2
Jumlah Jam Pelajaran 24-40 Diisi jika Guru Kelas/Mapel
Jumlah Konseli/Binaan per tahun 100 Diisi jika Guru BK/Konselor

Target Persentase AK PKG Pembelajaran/BK 100% Diisi target pada awal tahun
Realisasi Persentase AK Hasil PKG Pembelajaran/BK 100% Diisi realisasi/hasil nyata pada akh

Target Persentase AK PKG Tambahan 100% Diisi target pada awal tahun
Realisasi Persentase AK PKG Tugas Tambahan 100% Diisi realisasi/hasil nyata pada akh

SKP JAN-JUN 21 SKP Ju

Disesuaikan dengan:
* Peraturan Pemerintah No: 46 Tahun 2011
Pengukrn Jan-Jun 21 * Perka BKN No: 1 Tahun 2013 Pengukrn
* Peraturan Bersama Mendiknas dan Kepala BKN
DP 3 Jan-Jun 21 No: 03/V/PB/2010 No: 14 Tahun 2010 DP 3 Ju
* Lampiran I Permenpan dan RB No: 16 Tahun 2009
*PP Nomor 30 Tahun 2019 & SE MenpanRB No. 3 / 2021
an Perilaku Kerja
Desember 2021
rasah,
ll

Jan-Jun 21
Jul-Des 21

el
or

un

ada akhir tahun

un

pada akhir tahun

SKP Jul-Des 21

Pengukrn Jul-Des 21

DP 3 Jul-Des 21
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Sarman, S.Ag, M.Pd.I 1 Nama Jumadil, S.Ag
2 NIP 19680721 200003 1 002 2 NIP 19681012 200604 1 016
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina (IV/a) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk I (III/d)
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan Guru Muda/Guru Kelas
5 Unit Kerja SDN Mekar Jaya 5 Unit Kerja SDN Mekar Jaya
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN KUAL/
AK KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU

II Pembelajaran/Bimbingan dan Tugas Tertentu

1. Melaksanakan Proses Pembelajaran.

1.1.
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai
Laporan Penilaian
hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak 19.25 1 Kinerja Guru (PKG)
100 6 bulan -
lanjut hasil penilaian.

2. Melaksanakan Proses Bimbingan

2.1. Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan mengevaluasi dan menilai
hasil pembimbingan, menganalisis hasil pembimbingan, melaksanakan tindak
lanjut hasil pembimbingan.
0 0 Laporan PKG 0 0 bulan -

3. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah

3.13 Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggung jawabnya

0 0 Laporan PKG 0 0 bulan -
(khusus guru kelas).

III Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB).

1. Melaksanakan Pengembangan Diri

1.1. Mengikuti Diklat Fungsional

1. Surat Tugas 2.Laporan
f. Lamanya antara 30 s.d. 80 jam 1 1 deskripsi hasil pelatihan 100 6 bulan -
3.Sertifikat

2. Melaksanakan Publikasi Ilmiah.

2.2. Melaksanakan publikasi ilmiah hasil penelitian atau gagasan pada bidang
pendidikan formal.
e.
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan
4 1 Laporan 100 6 bulan -
di sekolahnya, diseminarkan disekolahnya, disimpan di perpustakaan.

3 Melaksanakan Karya Inovatif.

III. Penunjang Tugas Guru

2. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:

b. Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil
belajar tingkat:
1) Sekolah. 0.08 1 SK 100 6 bulan -
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
2) Anggota aktif. 0.75 1 Kartu 100 6 bulan -
Jumlah Angka Kredit 25.080

Pejabat Penilai, Karanganyar, 1 Juli 2021

Kepala Sekolah Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Sarman, S.Ag, M.Pd.I Jumadil, S.Ag

NIP. 19680721 200003 1 002 NIP. 19681012 200604 1 016
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari 2021 s.d. 30 Juni 2021
TARGET REALISASI NILAI
PENGHITU-
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Angka KUAL/ Angka KUAL/ NGAN CAPAIAN
KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA
Kredit MUTU Kredit MUTU SKP
I Pendidikan
1. Mengikuti Pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta
1.1. Doktor (S3) 0 0 Ijazah 0 0 bulan - 0 0 Ijazah bulan - #DIV/0!

1.2. Magister (S2) 0 0 Ijazah 0 0 bulan - 0 0 Ijazah 0 0 bulan - #DIV/0!

1.3. Sarjana (S1)/Diploma IV 0 0 Ijazah 0 0 bulan - 0 0 Ijazah bulan - #DIV/0!

2. 2.1. Pelatihan Prajabatan fungsional bagi guru Calon

Pegawai Negeri Sipil / program induksi. 0 0 STTPP 0 0 bulan - 0 0 STTPP bulan - #DIV/0!

II Pembelajaran/Bimbingan dan Tugas Tertentu

1. Melaksanakan Proses Pembelajaran.
1.1. Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan Laporan
Laporan Penilaian
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, 19.25 1 Kinerja Guru (PKG) 100 6 bulan - 19.25 1 Penilaian Kinerja 85 6 bulan - 261.00 87.00
Guru (PKG)
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian.
2. Melaksanakan Proses Bimbingan
2.1. Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan mengevaluasi dan
menilai hasil pembimbingan, menganalisis hasil pembimbingan,
0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG bulan - #DIV/0!
melaksanakan tindak lanjut hasil pembimbingan.

3. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah

3.1. Menjadi kepala sekolah/madrasah per tahun 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG 0 0 bulan - #DIV/0!

3.2. Menjadi wakil kepala sekolah/madrasah per tahun 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG bulan - #DIV/0!

3.3. Menjadi ketua program keahliah/program studi atau yang sejenisnya 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG bulan - #DIV/0!

3.4. Menjadi kepala perpustakaan 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG bulan - #DIV/0!

3.5. Menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi, atau sejenisnya. 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG bulan - #DIV/0!

3.6. Menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang

menyelenggarakan pendidikan inklusi, pendidikan terpadu atau 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG bulan - #DIV/0!
sejenisnya.
3.7. Menjadi wali kelas. 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG 0 0 bulan - #DIV/0!

3.8. Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya. 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG 0 0 bulan - #DIV/0!

Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil

3.9. 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG bulan - #DIV/0!
belajar.
3.10 Membimbing guru pemula dalam program induksi. 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG 0 0 bulan - #DIV/0!

3.11 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler/induksi. 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.000 0 Laporan PKG 0 0 bulan - #DIV/0!

Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya

3.12 0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG 0 0 bulan - #DIV/0!
inovatif.
3.13
Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggung
0 0 Laporan PKG 0 0 bulan - 0.00 0 Laporan PKG bulan - #DIV/0!
jawabnya (khusus guru kelas).

III Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB).

1. Melaksanakan Pengembangan Diri
1.1. Mengikuti Diklat Fungsional
 1. Surat Tugas
1. Surat Tugas
2.Laporan
2.Laporan deskripsi
a. Lamanya lebih dari 960 jam 0 0 hasil pelatihan 0 0 bulan - 0 0 deskripsi hasil bulan - #DIV/0!
pelatihan
3.Sertifikat
3.Sertifikat

1. Surat Tugas
1. Surat Tugas
2.Laporan
2.Laporan deskripsi
b. Lamanya antara 641 s.d. 960 jam 0 0 hasil pelatihan 0 0 bulan - 0 deskripsi hasil bulan - #DIV/0!
pelatihan
3.Sertifikat
3.Sertifikat

1. Surat Tugas
1. Surat Tugas
2.Laporan
2.Laporan deskripsi
c. Lamanya antara 481 s.d. 640 jam 0 0 hasil pelatihan 0 0 bulan - 0 deskripsi hasil bulan - #DIV/0!
pelatihan
3.Sertifikat
3.Sertifikat

1. Surat Tugas
1. Surat Tugas
2.Laporan
2.Laporan deskripsi
d. Lamanya antara 181 s.d. 480 jam 0 0 hasil pelatihan 0 0 bulan - 0 deskripsi hasil bulan - #DIV/0!
pelatihan
3.Sertifikat
3.Sertifikat

1. Surat Tugas
1. Surat Tugas
2.Laporan
2.Laporan deskripsi
e. Lamanya antara 81 s.d. 180 jam 0 0 hasil pelatihan 0 0 bulan - 0 deskripsi hasil bulan - #DIV/0!
pelatihan
3.Sertifikat
3.Sertifikat

1. Surat Tugas
1. Surat Tugas
2.Laporan
2.Laporan deskripsi
f. Lamanya antara 30 s.d. 80 jam 1 1 hasil pelatihan 100 6 bulan - 1 1 deskripsi hasil 100 6 bulan - 276.00 92.00
pelatihan
3.Sertifikat
3.Sertifikat

1.2. Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi dan/atau

keprofesian guru.
a. Lokakarya atau kegiatan bersama (KKG) untuk penyusunan Surat Keterangan dan
Surat Keterangan
0 0 Laporan per kegiatan 0 0 bulan - 0 0 dan Laporan per 0 0 bulan - #DIV/0!
perangkat kurikulum atau perangkat pembelajaran. kegiatan
b. Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, koloqium dan diskusi
panel).
1) Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah. Surat Keterangan
Surat Keterangan dan
0 0 Laporan per kegiatan 0 0 bulan - 0 dan Laporan per bulan - #DIV/0!
kegiatan

2) Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah. Surat Keterangan

Surat Keterangan dan
0 0 Laporan per kegiatan 0 0 bulan - 0 0 dan Laporan per 0 0 bulan - #DIV/0!
kegiatan

c. Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan kewajiban Surat Keterangan
Surat Keterangan dan
guru. 0 0 Laporan per kegiatan 83 12 bulan - 0 0 dan Laporan per 0 0 bulan - #DIV/0!
kegiatan

2. Melaksanakan Publikasi Ilmiah.

2.1. Presentasi pada forum ilmiah.
Surat Keterangan
Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau lokakarya Surat Keterangan dan
a. 0 0 makalah pemrasaran 0 0 bulan - 0 dan makalah 0 0 bulan - #DIV/0!
ilmiah. pemrasaran

Surat Keterangan
Surat Keterangan dan
b. Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium atau diskusi ilmiah. 0 0 makalah pemrasaran 0 0 bulan - 0 dan makalah bulan - #DIV/0!
pemrasaran

2.2. Melaksanakan publikasi ilmiah hasil penelitian atau gagasan pada

bidang pendidikan formal.
a. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang
pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam bentuk
buku ber ISBN da diedarkan secara nasional atau telah lulus dari 0 0 Buku 0 0 bulan - 0 Buku bulan - #DIV/0!
penilaian BNSP.
 b. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang Karya tulis
pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam Karya tulis dalam dalam
0 0 majalah/jurnal ilmiah 0 0 bulan - 0
majalah/jurnal
bulan - #DIV/0!
majalah/jurnal ilmiah tingkat nasional yang terakreditasi.
ilmiah
c. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang Karya tulis
pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam 0 0
Karya tulis dalam
0 0 bulan - 0
dalam
bulan - #DIV/0!
majalah/jurnal ilmiah majalah/jurnal
majalah/jurnal ilmiah tingkat provinsi.
ilmiah
d. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang Karya tulis
pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah Karya tulis dalam dalam
0 0 0 0 bulan - 0 bulan - #DIV/0!
ilmiah tingkat kabupaten/kota. majalah/jurnal ilmiah majalah/jurnal
ilmiah
e. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang
pendidikan di sekolahnya, diseminarkan disekolahnya, disimpan di
4 1 Laporan 100 6 bulan - 4 1 Laporan 90 6 bulan - 266.00 88.67
perpustakaan.

f. Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam bidang pendidikan

formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya, tidak 0 0 Makalah 0 0 bulan - 0 0 Makalah 0 0 bulan - #DIV/0!
diterbitkan, disimpan di perpustakaan.
Membuat tulisan ilmiah di bidang pendidikan formal dan
g.
pembelajaran pada satuan pendidikannya.
1) Membuat artikel ilmiah populer di bidang pendidikan formal dan
pembelajaran pada satuan pendidikannya dimuat di media masa
0 0 Artikel Ilmiah 0 0 bulan - 0 Artikel Ilmiah bulan - #DIV/0!
tingkat nasional.

2) Membuat artikel ilmiah populer di bidang pendidikan formal dan

pembelajaran pada satuan pendidikannya dimuat di media masa
0 0 Artikel Ilmiah 0 0 bulan - 0 Artikel Ilmiah bulan - #DIV/0!
tingkat provinsi (koran daerah).

Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan

h.
pembelajaran pada satuan pendidikannya.
1) Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan
pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat
0 0 Artikel Ilmiah 0 0 bulan - 0 Artikel Ilmiah bulan - #DIV/0!
nasional yang terakreditasi.

2) Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan

pembelajaran pada satuan pendidikannnya dan dimuat di jurnal
0 0 Artikel Ilmiah 0 0 bulan - 0 Artikel Ilmiah bulan - #DIV/0!
tingkat nasional yang tidak terakreditasi/tingkat provinsi.

3)
Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan
pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat 0 0 Artikel Ilmiah 0 0 bulan - 0 0 Artikel Ilmiah 0 0 bulan - #DIV/0!
lokal (kabupaten/kota/sekolah/madrasah).
Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku pengayaan, dan
2.3.
pedoman guru.
a. Membuat buku pelajaran per tingkat/buku pendidikan per judul:
1) Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BNSP 0 0 Buku 0 0 bulan - 0 0 Buku bulan - #DIV/0!

2) Buku pelajaran yang dicetak oleh penerbit dan ber-ISBN 0 0 Buku 0 0 bulan - 0 0 Buku bulan - #DIV/0!

3) Buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN 0 0 Buku 0 0 bulan - 0 0 Buku bulan - #DIV/0!

b. Membuat modul/diktat pembelajaran per semester.

1) Digunakan di tingkat provinsi dengan pengesahan dari Dinas
Pendidikan Provinsi 0 0 Modul/diktat 0 0 bulan - 0 0 Modul/diktat bulan - #DIV/0!

2) Digunakan di tingkat kabupaten/kota dengan pengesahan dari Dinas

0 0 Modul/diktat 0 0 bulan - 0 0 Modul/diktat bulan - #DIV/0!
Pendidikan Kota/Kabupaten.
3) Digunakan di tingkat sekolah/madrasah setempat. 0 0 Modul/diktat 0 0 bulan - 0 0 Modul/diktat 0 0 bulan - #DIV/0!

c. Membuat buku dalam bidang pendidikan:

 1) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit ber-ISBN 0 0 Buku 0 0 bulan - 0 0 Buku bulan - #DIV/0!

2) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit belum ber-ISBN 0 0 Buku 0 0 bulan - 0 0 Buku bulan - #DIV/0!

d. Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan oleh kepala Karya hasil
sekolah/madrasah tiap karya. 0 0 Karya hasil terjemahan 0 0 bulan - 0 0 terjemahan bulan - #DIV/0!

e. Membuat buku pedoman guru. 0 0 Buku 100 6 bulan - 0 0 Buku 86 6 bulan - #DIV/0!

3 Melaksanakan Karya Inovatif.

3.1. Menemukan teknologi tepat guna:
a. Kategori Kompleks 0 0 Hasil Karya 0 0 bulan - 0 0 Hasil Karya bulan - #DIV/0!

b. Kategori Sederhana 0 0 Hasil Karya 0 0 bulan - 0 0 Hasil Karya bulan - #DIV/0!

3.2. Menemukan/menciptakan karya seni:

a. Kategori Kompleks 0 0 Hasil Karya 0 0 bulan - 0 0 Hasil Karya bulan - #DIV/0!

b. Kategori Sederhana 0 0 Hasil Karya 0 0 bulan - 0 0 Hasil Karya bulan - #DIV/0!

3.3. Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum:

a. Membuat alat pelajaran:
1) Kategori Kompleks 0 0 Alat Pelajaran 0 0 bulan - 0 0 Alat Pelajaran 0 0 bulan - #DIV/0!

2) Kategori Sederhana 0 0 Alat Pelajaran 100 6 bulan - 0 0 Alat Pelajaran 97 6 bulan - #DIV/0!

b. Membuat alat peraga:

1) Kategori Kompleks 0 0 Alat Peraga 0 0 bulan - 0 0 Alat Peraga 0 0 bulan - #DIV/0!

2) Kategori Sederhana 0 0 Alat Peraga 0 0 bulan - 0 0 Alat Peraga 0 0 bulan - #DIV/0!

c. Membuat alat praktikum:

1) Kategori Kompleks 0 0 Alat Praktik 0 0 bulan - 0 Alat Praktik bulan - #DIV/0!

2) Kategori Sederhana 0 0 Alat Praktik 0 0 bulan - 0 Alat Praktik bulan - #DIV/0!

3.4. Mengikuti pengembangan penyusunan standar, pedoman, soal, dan se

a. Mengikuti kegiatan penyusunan standar/pedoman/soal dan
sejenisnya pada tingkat nasional. 0 0 SK 0 0 bulan - 0 SK bulan - #DIV/0!

b. Mengikuti kegiatan penyusunan standar/pedoman/soal dan

sejenisnya pada tingkat provinsi. 0 0 SK 0 0 bulan - 0 0 SK 0 0 bulan - #DIV/0!

III. Penunjang Tugas Guru

1. Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang yang diampunya.
a. Doktor (S3) 0 0 Ijazah 0 0 bulan - 0 Ijazah bulan - #DIV/0!

b. Pascasarjana (S-2) 0 0 Ijazah 0 0 bulan - 0 Ijazah bulan - #DIV/0!

c. Sarjana (S1)/Diploma IV 0 0 Ijazah 0 0 bulan - 0 Ijazah bulan - #DIV/0!

2. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:

a. Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata/praktik 0 0 SK 0 0 bulan - 0 0 SK 0 0 bulan - #DIV/0!

b. industri/ekstrakurikuler
Sebagai pengawas ujian dan yang sejenisnya.
penilaian dan evaluasi terhadap proses dan
1) hasil belajar tingkat:
Sekolah. 0.08 1 SK 100 6 bulan - 0.08 1 SK 98 6 bulan - 274.00 91.33

2) Nasional. 0 0 SK 0 0 bulan - 0 SK bulan - #DIV/0!

c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:

1) Pengurus aktif. 0 0 SK 0 0 bulan - 0 0 SK 0 0 bulan - #DIV/0!

2) Anggota aktif. 0.75 1 Kartu 100 6 bulan - 0.75 1 SK 87 6 bulan - 263.00 87.67

d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai:

1) Pengurus aktif. 0 0 SK 0 0 bulan - 0 0 SK 0 0 bulan - #DIV/0!

2) Anggota aktif. 0 0 SK 0 0 bulan - 0 0 SK 0 0 bulan - #DIV/0!

e. Menjadi tim penilai angka kredit. 0 0 DUPAK 0 0 bulan - 0 DUPAK bulan - #DIV/0!

f. Menjadi tutor/pelatih/instruktur. 0 0 2 Jam Pelajaran 0 0 bulan - 0 2 Jam Pelajaran bulan - #DIV/0!

3. Perolehan penghargaan/tanda jasa:

3.1. Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya.
a. 30 (tiga puluh) tahun 0 0 Sertifikat/Piagam 0 0 bulan - 0 Sertifikat/Piagam bulan - #DIV/0!

b. 20 (dua puluh) tahun 0 0 Sertifikat/Piagam 0 0 bulan - 0 Sertifikat/Piagam bulan - #DIV/0!

c. 10 (sepuluh) tahun 0 0 Sertifikat/Piagam 0 0 bulan - 0 Sertifikat/Piagam bulan - #DIV/0!

3.2. Memperoleh penghargaan/tanda jasa. 0 0 Sertifikat/Piagam 0 0 bulan - 0 Sertifikat/Piagam bulan - #DIV/0!

Jumlah Angka Kredit 25.080 25.080
II. Tugas Tambahan dan Kreativitas
a. Tugas tambahan 0.00
b. Kreativitas 0.00

89.33
Baik

Pejabat Penilai, Karanganyar, 30 Juni 2021

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Sarman, S.Ag, M.Pd.I Jumadil, S.Ag

NIP. 19680721 200003 1 002 NIP. 19681012 200604 1 016
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
4.
a. Sasaran Kerja Pegawai ATAS KEBERATAN
89.33 x 60% 53.60
(SKP)
1. Orientasi Pelayanan 81 (Baik)

2. Integritas 79 (Baik)

3. Komitmen 81 (Baik)

4. Disiplin 79 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 80 (Baik)

6. Kepemimpinan -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 400

8. Nilai rata – rata 80.00 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
9. Nilai Perilaku PENILAI ATAS KEBERATAN
80.00 x 40% 32.00
Kerja
85.60

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

 8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Kementrian ../Dinas Pendidikan JANGKA WAKTU PENILAIAN

SDN Mekar Jaya BULAN : Januari s/d 30 Juni 2021
YANG DINILAI
1.

a.      N a m a Jumadil, S.Ag

b.      N I P 19681012 200604 1 016

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Juni 2021
PEJABAT PENILAI c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk I (III/d)

d.      Jabatan/Pekerjaan Guru Muda/Guru Kelas

e.      Unit Organisasi SDN Mekar Jaya

Sarman, S.Ag, M.Pd.I
NIP. 19680721 200003 1 002 PEJABAT PENILAI
2.

a.      N a m a Sarman, S.Ag, M.Pd.I

10. DITERIMA TANGGAL, 1 Juli 2021
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.      N I P 19680721 200003 1 002

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina (IV/a)

d.      Jabatan Kepala Sekolah

Jumadil, S.Ag
NIP. 19681012 200604 1 016 e.      Unit Organisasi SDN Mekar Jaya

ATASAN PEJABAT PENILAI

11.DITERIMA TANGGAL, 5 Juli 2021 3.
ATASAN PEJABAT PENILAI a.      N a m a Dr. H. Mansur, MM

b.      N I P 19651019 198603 1 001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk. I / IV b

Dr. H. Mansur, MM
NIP. 19651019 198603 1 001 d.      Jabatan Pengawas Madya
 e.      Unit Organisasi Kantor Kementrian / Dinas Pendidikan

Ke Depan
 PENILAIN PRESTAI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Nama Sarman, S.Ag, M.Pd.I Nama Jumadil, S.Ag
NIP 19680721 200003 1 002 NIP 19681012 200604 1 016
Pangkat / Gol. Ruang Pembina (IV/a) Pangkat / Gol. Ruang Penata Tk I (III/d)
Jabatan Kepala Sekolah Jabatan Guru Muda/Guru Kelas
Unit Kerja SDN Mekar Jaya Unit Kerja SDN Mekar Jaya
Tanggal
Penilaian 30 Juni 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 89.33
b. Prilaku Kerja Pegawai 80.00
NILAI PRESTASI KERJA
(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) PNS 85.60

Karanganyar, 30 Juni 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Sarman, S.Ag, M.Pd.I Jumadil, S.Ag

NIP. 19680721 200003 1 002 NIP. 19681012 200604 1 016
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Sarman, S.Ag, M.Pd.I 1 Nama Jumadil, S.Pd
2 NIP 19680721 200003 1 002 2 NIP 19681012 200604 1 016
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina (IV/a) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk I (III/d)
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan Guru Muda/Kelas
5 Unit Kerja SDN Mekar Jaya 5 Unit Kerja SDN Mekar Jaya
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN KUAL/
AK KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU

II Pembelajaran/Bimbingan dan Tugas Tertentu

1. Melaksanakan Proses Pembelajaran.

1.1.
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai
Laporan Penilaian
hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak 19.5 1 Kinerja Guru (PKG)
100 6 bulan -
lanjut hasil penilaian.

III Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB).

1. Melaksanakan Pengembangan Diri

1.1. Mengikuti Diklat Fungsional

1. Surat Tugas 2.Laporan
f. Lamanya antara 30 s.d. 80 jam 2 2 deskripsi hasil pelatihan 100 6 bulan -
3.Sertifikat

2. Melaksanakan Publikasi Ilmiah.

2.2. Melaksanakan publikasi ilmiah hasil penelitian atau gagasan pada bidang
pendidikan formal.
e.
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan
4 1 Laporan 100 6 bulan -
di sekolahnya, diseminarkan disekolahnya, disimpan di perpustakaan.

2.3. Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku pengayaan, dan pedoman
guru.
e. Membuat buku pedoman guru. 0 0 Buku 100 6 bulan -
3 Melaksanakan Karya Inovatif.
3.3. Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum:
a. Membuat alat pelajaran:
2) Kategori Sederhana 0 0 Alat Pelajaran 120 6 bulan -
III. Penunjang Tugas Guru
2. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:

b. Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil
belajar tingkat:
1) Sekolah. 0.08 1 SK 100 6 bulan -
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
2) Anggota aktif. 0.75 1 Kartu 100 6 bulan -
Jumlah Angka Kredit 26.330

II. Tugas Tambahan dan Kreativitas

a. Tugas tambahan
b. Kreativitas

Pejabat Penilai, Karanganyar, 1 Juli 2021

Kepala Sekolah Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
 Sarman, S.Ag, M.Pd.I Jumadil, S.Pd
NIP. 19680721 200003 1 002 NIP. 19681012 200604 1 016
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
TARGET REALISASI
PENGHITU-
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN Angka KUAL/ Angka KUAL/ NGAN
KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA KUANT/ OUTPUT WAKTU BIAYA
Kredit MUTU Kredit MUTU
1. Melaksanakan Proses Pembelajaran.
1.1. Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan Laporan
Laporan Penilaian
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, 19.5 1 Kinerja Guru (PKG) 100 6 bulan - 19.5 1 Penilaian Kinerja 100 6 bulan - 276.00
Guru (PKG)
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian.
III Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB).
1. Melaksanakan Pengembangan Diri
1.1. Mengikuti Diklat Fungsional
1. Surat Tugas
1. Surat Tugas
2.Laporan
2.Laporan deskripsi
f. Lamanya antara 30 s.d. 80 jam 2 2 hasil pelatihan 100 6 bulan - 2 2 deskripsi hasil 100 6 bulan - 276.00
pelatihan
3.Sertifikat
3.Sertifikat

2. Melaksanakan Publikasi Ilmiah.

2.2. Melaksanakan publikasi ilmiah hasil penelitian atau gagasan pada
bidang pendidikan formal.
e. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang
pendidikan di sekolahnya, diseminarkan disekolahnya, disimpan di
4 1 Laporan 100 6 bulan - 4 1 Laporan 90 6 bulan - 266.00
perpustakaan.

Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku pengayaan, dan

2.3.
pedoman guru.
3 Melaksanakan Karya Inovatif.
3.3. Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum:
a. Membuat alat pelajaran:
2) Kategori Sederhana 0 0 Alat Pelajaran 120 6 bulan - 0 0 Alat Pelajaran 97 6 bulan - #DIV/0!

III. Penunjang Tugas Guru

2. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:
b. Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan
1) hasil belajar tingkat:
Sekolah. 0.08 1 SK 100 6 bulan - 0.08 1 SK 98 6 bulan - 274.00

c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:

2) Anggota aktif. 0.75 1 Kartu 100 6 bulan - 0.75 1 SK 87 6 bulan - 263.00
Jumlah Angka Kredit 26.330 26.330
II. Tugas Tambahan dan Kreativitas
a. Tugas tambahan
b. Kreativitas
90.33
Baik
 Pejabat Penilai, Karanganyar, 31 Desember 2021
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Sarman, S.Ag, M.Pd.I Jumadil, S.Pd

NIP. 19680721 200003 1 002 NIP. 19681012 200604 1 016
 Ke Depan

NILAI
CAPAIAN
SKP

92.00

92.00

88.67

91.33

87.67

0.00

0.00

90.33
Baik
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
4.
a. Sasaran Kerja Pegawai ATAS KEBERATAN
90.33 x 60% 54.20
(SKP)
1. Orientasi Pelayanan 109 (Baik)

2. Komitmen 108 (Baik)

3. Inisiatif Kerja 108 (Baik)

4. Kerjasama 108 (Baik)

b. Perilaku Kerja
5. Kepemimpinan 110 (Sangat Baik)
Tanggal, ………………….
6. Jumlah 543

7. Nilai rata – rata 108.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
8. Nilai Perilaku PENILAI ATAS KEBERATAN
108.60 x 40% 43.44
Kerja
97.64

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

 8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Kementrian ../Dinas Pendidikan JANGKA WAKTU PENILAIAN

SDN Mekar Jaya BULAN : Juli s/d 31 Desember 2021
YANG DINILAI
1.

a.      N a m a Jumadil, S.Pd

b.      N I P 19681012 200604 1 016

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2021
PEJABAT PENILAI c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk I (III/d)

d.      Jabatan/Pekerjaan Guru Muda/Kelas

e.      Unit Organisasi SDN Mekar Jaya

Sarman, S.Ag, M.Pd.I
NIP. 19680721 200003 1 002 PEJABAT PENILAI
2.

a.      N a m a Sarman, S.Ag, M.Pd.I

10. DITERIMA TANGGAL, 2 Januari 2022
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.      N I P 19680721 200003 1 002

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina (IV/a)

d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

Jumadil, S.Pd
NIP. 19681012 200604 1 016 e.      Unit Organisasi SDN Mekar Jaya

ATASAN PEJABAT PENILAI

11.DITERIMA TANGGAL, 4 Januari 2022 3.
ATASAN PEJABAT PENILAI a.      N a m a Dr. H. Mansur, MM

b.      N I P 19651019 198603 1 001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk. I / IV b

Dr. H. Mansur, MM
NIP. 19651019 198603 1 001 d.      Jabatan/Pekerjaan Pengawas Madya
 e.      Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kabupaten Bendungan

Ke Depan
 PENILAIN PRESTAI KERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Nama Sarman, S.Ag, M.Pd.I Nama Jumadil, S.Pd
NIP 19680721 200003 1 002 NIP 19681012 200604 1 016
Pangkat / Gol. Ruang Pembina (IV/a) Pangkat / Gol. Ruang Penata Tk I (III/d)
Jabatan Kepala Sekolah Jabatan Guru Muda/Kelas
Unit Kerja SDN Mekar Jaya Unit Kerja SDN Mekar Jaya
Tanggal
Penilaian 31 Desember 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 90.33
b. Prilaku Kerja Pegawai 108.60
NILAI PRESTASI KERJA PNS
(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) 97.64

c. Ide Baru 2.00

NILAI AKHIR
(Nilai Kiner PNS + Ide Baru) 99.64

Karangnayar, 31 Desember 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Sarman, S.Ag, M.Pd.I Jumadil, S.Pd

NIP. 19680721 200003 1 002 NIP. 19681012 200604 1 016
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Nama Sarman, S.Ag, M.Pd.I Nama Jumadil, S.Pd
NIP 19680721 200003 1 002 NIP 19681012 200604 1 016
Pangkat / Gol. Ruang Pembina (IV/a) Pangkat / Gol. Ruang Penata Tk I (III/d)
Jabatan Kepala Sekolah Jabatan Guru Muda/Kelas
Unit Kerja SDN Mekar Jaya Unit Kerja SDN Mekar Jaya
Tanggal Integrasi Kerja
Penilaian 31 Desember 2021

INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS

Januari - Juni 51.5
Juli - Desember 49.82
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 101.35
PREDIKAT
PREDIKAT Baik
101 ada 101ada

Karanganyar, 31 Desember 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Sarman, S.Ag, M.Pd.I Jumadil, S.Pd

NIP. 19680721 200003 1 002 NIP. 19681012 200604 1 016