NOTULEN RAPAT

BAB HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK)

TIM AKREDITASI RSU MUHAMMADIYAH BABAT TAHUN 2022

Hari : Jumat
Tanggal : 27 Mei 2022
Hal : Rapat Koordinasi BAB HPK
Tempat : R. Pertemuan lt 5

No Masalah Usulan Penyelesaian Masalah Keputusan Penanggungjawab Dateline Ket

1 HPK 1
Hak pasien dan keluarga Dokumen :
selama mendapatkan 1. Pedoman hak pasien TIM BAB HPK Juni 2022
pelayanan dan keluarga sesuai
dengan UU untuk hak-
hak pasien
2. Lembar RM untuk TIM RM
persetujuan terkait
tindakan
3. Lembar persetujuan TIM RM
rujukan
4. Sertifikat bukti Insidental
pelatihan hak-hak
pasien dan keluarga

Kegiatan :
1. Pelatihan untuk semua TIM BAB HPK dan Insidental
staf dalam mendukung Tim Diklat
hak –hak pasien dan
keluarga dalam
perawatan
2 HPK 1.1
Hambatan fisik, bahasa, Dokumen :
budaya dalam pelaynanan 1. SK staf penerjemah Kasubbag TU Juni 2022
RS belum memiliki staf bahasa untuk edukasi
penerjemah bahasa jika ada pasien
pasien yang kurang faham 2. Banner, brosur, leaflet TIM BAB HPK Juni 2022
dengan bahasa indonesia tentang hak dan
tanggungjawab pasien
yang diletakkan di
setiap unit pelayanan
3 HPK 1.2
Pelayanan menghargai pasien Dokumen :
RS belum memiliki kerjasama 1. Form bimbingan rohani TIM RM Juni 2022
dengan forum agama lain untuk 2. MOU dengan forum Kasubbag TU Juni 2022
pelayanan bimbingan rohani agama lain jika ada
jika ada pasien dengan agama pasien dengan agama
lain yang membutuhkan lain
pelayanan bimbingan rohani
4 HPK 1.3
Penjagaan privasi pasien,
kerahasiaan informasi dalam
perawatan
Sudah tereleasasikan
5 HPK 1.4
Perlindungan harta benda 1. RS menyediakan TIM BAB HPK Juni 2022
pasien dari pencurian atau tempat penitipan harta
kehilangan benda pasien
RS belum memiliki tempat
penitipan harta benda pasien Dokumen :
1. Pedoman untuk TIM BAB HPK Juni 2022
melindungi harta benda
pasien
 2. Form penitipan harta
benda pasien TIM RM Juni 2022
3. Form penjelasan dalam
perlindungan harta TIM RM Juni 2022
benda pasien
6 HPK 1.5
Perlindungan pasien dari 1. Menyediakan monitor TIM keamanan dan Insidental
serangan fisik dan verbal dan CCTV pada ruang tim MFK
populasi yang beriisko keamanan
diidentifikasi serta dilindungi
Dokumen :
1. Pedoman dalam Juni 2022
perlindungan pasien TIM BAB HPK
dari serangan fisik dan
verbal
2. Security harus Juni 2022
memiliki buku data TIM kemanan
populasi yang memiliki
risiko lebih tinggi
untuk mengalami
serangan

7 HPK 2
Partisipasi pasien dan keluarga Dokumen :
pasien dalam pengambilan 1. Form untuk TIM RM Juni 2022
keputusan dalam perawatan kemungkinan hasil
yang dilaksanakan perawatan yang tidak
dapat diantisipasi
2. Form permintaan TIM RM Juni 2022
second opinion untuk
mencari pendapat
kedua tanpa perlu
khawatir akan
 mempengaruhi
perawatannya

8 HPK 2.1
Penolakan pemberian Dokumen :
pelayanan resusitasi serta 1. Form DNR TIM RM Juni 2022
melepaskan atau menghentikan
terapi penunjang kehidupan
9 HPK 2.2
Pengkajian dan tata laksana Dokumen :
nyeri serta perawatan yang 1. Form pengkajian dan TIM RM Juni 2022
penuh kasih menjelang akhir pengelolaan nyeri
hayatnya sampai akhir hayat
RS belum mempunyai lembar
pengkajiannya
10 HPK 3
Proses menerma dan 1. Menyediakan kotak TIM BAB HPK Juni 2022
menanggapai keluhan di rumah saran setiap unit
sakit
Dokumen :
1. SOP panduan untuk TIM BAB HPK Juni 2022
penyelesaian komplain
2. Membentuk tim TIM BAB HPK Juni 2022
penerima komplain
3. Laporan penerimaan TIM BAB HPK Juni 2022
komplain serta
penyelesaiannya yang
didalamnya harus
disertai ttd pasien
dalam proses
penyelesaiannya
11 HPK 4
Dokumen :
 Permintaan persetujuan pasien 1. Pedoman pengisian TIM BAB HPK Juni 2022
informed consent
2. Informed consent TIM RM Juni 2022
pemeriksaan, tindakan
dan pengobatan
3. Form keterlibatan
peserta didik dalam
perawatan
12 HPK 4.1
Persetujuan tindakan Dokumen :
1. Membuat daftar TIM BAB HPK Juni 2022
tindakan invasif ,
pemeriksaan dan terapi
yang membutuhkan
informed consent

Kegiatan :
1. Pelatihan staf dalam TIM BAB HPK dan Insidental
pemberian informed TIM diklat
consent sehingga dapat
diberikan dengan cara
dan bhasa yang mudah
dipahami pasien
13 HPK 4.2
Proses untuk pemberian
persetujuan oleh orang lain
RS sudah mencantumkan satu
atau lebih nama individu yang
menyatakan persetujuan

Pemimpin Rapat Notulis Rapat

(dr. Fara Nurdiana , M.Kes) ( Faizatus Sholihah, A.Md.Kep )