PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BENTAR
Jln. Raya Pasar Bentar, Bentar, Salem, Brebes 52275
No . Telepon 085325448139
Email : puskesmas.bentar@yahoo.com

Brebes, 14 Juli 2020

SURAT PERNYATAAN FASYANKES BEBAS MERCURI

Nomor : 826/XI/ 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Riana Harsana

Jabatan : Kepala Puskesmas
Nama Fasyankes : Puskesmas Bentar
Alamat Fasyankes : Jln. Raya Pasar Bentar, Bentar, Kec.Salem Kab.Brebes

Dengan ini “ Puskesmas Bentar “ menyatakan sudah TIDAK menggunakan alat kesehatan (ALKES) yang ber-mercuri. ( 100% bebas mercur i).
Demikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnyauntuk digunakan sebagai mestinya.

Brebes, 14 Juli 2020

Yang membuat pernyataan
Kepala Puskesmas Bentar
 dr. RIANA HARSANA
NIP.19751231 200701 1 022
 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BENTAR
Jln. Raya Pasar Bentar, Bentar, Salem, Brebes 52275

PENUTUPAN KAS

Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh Satu Maret tahun dua ribu dua puluh dua Buku Kas Umum Puskesmas Bentar
kami tutup dikarenakan ada pemeriksaan dari Bendahara penerimaan BLUD/UPTD Puskesmas Bumiayu dengan Posisi
Keuangan sebagai berikut :

-Penerimaan sejak tanggal 3 Januari s/d 31 Maret 2022 Rp. 16.929.000

-Pengeluaran sejak tanggal 3 Januari s/d 31 Maret 2022 Rp. 16.929.000

Sisa Rp. 0

Bentar, 31 Maret 2022

Pembantu Bendahara Penerimaan Bendahara Penerimaan Pembantu

Puskesmas Bentar UPTD Puskesmas Bumiayu

RATNA KOMALASARI.,Amk SODIKOH

NIP.198007072021212008 NIP.19730201 199303 2 005