PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BOLO
KECAMATAN UJUNGPANGKAH
NSS: 101050113013 NPSN : 20500308 NISS : 100120
Jl. Sitarda No. 76 Bolo Kecamatan Ujungpangkah Kabupaten Gresik Kode Pos 61154
No. Telp./Hp : 081235828661, Email : sdn.boloujungpangkah@gmail.com

USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

SD NEGERI BOLO
TAHUN PELAJARAN 2016 / 2017

Kelas : I (Satu)
Penyakit
Tinggi Berat Badan
No Nama Siswa yang pernah Keterangan
(cm) (Kg)
di derita
1 ADINDA ARISKY FADHILA
2 BADAR ABDILLAH
3 EVA RIA HAFIZA
4 KENZA AURELLIA PUTRI
5 MOH FAIZUL MUTTAQIN
6 MUHAMAD IRFANDI
7 MUH INDRA ROMADHONI
8 MUH KHOILIDI ASADIL ANWAR
9 NURUL QOMAR
10 PUTRI SAYYIDAH BILQIS
11 SALMA SALSABILA

Mengetahui
Guru UKS Kepala Sekolah

SA FATMAWATININGSIH, S.Pd ABD. WAHIB, S.Pd

NIP. 19620904 198504 2 002 NIP. 19700515 199308 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BOLO
KECAMATAN UJUNGPANGKAH
NSS: 101050113013 NPSN : 20500308 NISS : 100120
Jl. Sitarda No. 76 Bolo Kecamatan Ujungpangkah Kabupaten Gresik Kode Pos 61154
No. Telp./Hp : 081235828661, Email : sdn.boloujungpangkah@gmail.com

USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

SD NEGERI BOLO
TAHUN PELAJARAN 2016 / 2017

Kelas : II (Dua)
Penyakit
Tinggi Berat Badan
No Nama Siswa yang pernah Keterangan
(cm) (Kg)
di derita
1 BADRUS ALI ZAMAN KHAN
2 FATIHATUS SALAMAH
3 INAYATILLAH MUBARAKAH
4 ISHMAH DININA AULAWIYAH
5 LINTANG ALFIYATUL JANNAH
6 MAULANA RAFA'EL ALVARO
7 MOHAMMAD ITABIK ALIM
8 MOHAMMAD RAFIQIL IHSAN
9 MOHAMMAD RIZAL ASYFIYA'
10 MUH ANDREAN SYAPUTRA
11 MUH KEFIN AL JA'FAR SHODIQ
12 NINDA FUDLAILAH PUTRI
13 PINO WIBOWO IFMAL
14 RADITYA BAGUS RAMDHONY
15 SABRIENA AULYA KAUTSAR
16 SONYA AL MARSHALUN
17 TEGUH ARDIYANTO
18 WALIDAH NAHJUL ILMIYAH
19 WARDATUN ATHIROH

Mengetahui
Guru UKS Kepala Sekolah

SA FATMAWATININGSIH, S.Pd ABD. WAHIB, S.Pd

NIP. 19620904 198504 2 002 NIP. 19700515 199308 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BOLO
KECAMATAN UJUNGPANGKAH
NSS: 101050113013 NPSN : 20500308 NISS : 100120
Jl. Sitarda No. 76 Bolo Kecamatan Ujungpangkah Kabupaten Gresik Kode Pos 61154
No. Telp./Hp : 081235828661, Email : sdn.boloujungpangkah@gmail.com

USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

SD NEGERI BOLO
TAHUN PELAJARAN 2016 / 2017

Kelas : III (Tiga)

Penyakit
Tinggi Berat Badan
No Nama Siswa yang pernah Keterangan
(cm) (Kg)
di derita
1 AGUS SETYO NUGROHO
2 AHMAD ROFIL FATHONI
3 A WAKHID SEPTIAN RAMADHAN
4 AIYUN NAKHIBATUL AISAH
5 ANAFISTA ULUFUN NI'MAH
6 DINDA DEWI IMELLIA
7 DWI AJENG AYU LESTARI
8 MELODI INDAH KUMALASARI
9 MOH NAJAHIL AUSHOFIL U
10 MOH WAFI HIDAYATURRAHMAN
11 MUHAMMAD ZIHADA FA'ALI
12 NAILUL FAROKH
13 RARA AZALIA C
14 RISYDA SUCI RAMADHANI

Mengetahui
Guru UKS Kepala Sekolah

SA FATMAWATININGSIH, S.Pd ABD. WAHIB, S.Pd

NIP. 19620904 198504 2 002 NIP. 19700515 199308 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BOLO
KECAMATAN UJUNGPANGKAH
NSS: 101050113013 NPSN : 20500308 NISS : 100120
Jl. Sitarda No. 76 Bolo Kecamatan Ujungpangkah Kabupaten Gresik Kode Pos 61154
No. Telp./Hp : 081235828661, Email : sdn.boloujungpangkah@gmail.com

USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

SD NEGERI BOLO
TAHUN PELAJARAN 2016 / 2017

Kelas : IV (Empat)
Penyakit
Tinggi Berat Badan
No Nama Siswa yang pernah Keterangan
(cm) (Kg)
di derita
1 AHMAD YUSUF
2 FATHUL AZAM
3 KHIKMATUT THOYYIBAH
4 MAYDAY VIOLET AULIYAUL J
5 NUNUNG ELINA ANGGRAINI
6 NURUL AFRILIA MAISHARA
7 WINDAH DWI CINTA C

Mengetahui
Guru UKS Kepala Sekolah

SA FATMAWATININGSIH, S.Pd ABD. WAHIB, S.Pd

NIP. 19620904 198504 2 002 NIP. 19700515 199308 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BOLO
KECAMATAN UJUNGPANGKAH
NSS: 101050113013 NPSN : 20500308 NISS : 100120
Jl. Sitarda No. 76 Bolo Kecamatan Ujungpangkah Kabupaten Gresik Kode Pos 61154
No. Telp./Hp : 081235828661, Email : sdn.boloujungpangkah@gmail.com

USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

SD NEGERI BOLO
TAHUN PELAJARAN 2016 / 2017

Kelas : V (Lima)
Penyakit
Tinggi Berat Badan
No Nama Siswa yang pernah Keterangan
(cm) (Kg)
di derita
1 AHMAD NUAIM AL MUGHNY
2 BIHA FEBRYANTI
3 FANNY NUR AFIDAH
4 IDOHAH NAJAHATIN NI'MAH
5 KHOIROTUN NI'AM
6 MOHAMMAD RINOFA AL RASYID
7 MUHAMMAD FAISAL IBAD
8 MUH SULTAN BAYU PRATAMA
9 MUKHAMAD NAUFUL MUBAROK
10 NAILI ISYATI MARDLOTILLAH

Mengetahui
Guru UKS Kepala Sekolah

SA FATMAWATININGSIH, S.Pd ABD. WAHIB, S.Pd

NIP. 19620904 198504 2 002 NIP. 19700515 199308 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BOLO
KECAMATAN UJUNGPANGKAH
NSS: 101050113013 NPSN : 20500308 NISS : 100120
Jl. Sitarda No. 76 Bolo Kecamatan Ujungpangkah Kabupaten Gresik Kode Pos 61154
No. Telp./Hp : 081235828661, Email : sdn.boloujungpangkah@gmail.com

USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

SD NEGERI BOLO
TAHUN PELAJARAN 2016 / 2017

Kelas : VI (Enam)
Penyakit
Tinggi Berat Badan
No Nama Siswa yang pernah Keterangan
(cm) (Kg)
di derita
1 ALAWIN AWIDDAH M
2 CINTIA DINI AULIYA
3 MOH MUNIF AL KHAFIS
4 MOH YUNIAR CANDRA IRAWAN
5 MUH LUTHFI APRILIAWAN
6 MUHAMMAD NURIL ABIDIN
7 NIA AYU INDRIYANI
8 SA'ADATUT DARAINI
9 WENI FITRIA WARDANI
10 WIDJI UTAMI

Mengetahui
Guru UKS Kepala Sekolah

SA FATMAWATININGSIH, S.Pd ABD. WAHIB, S.Pd

NIP. 19620904 198504 2 002 NIP. 19700515 199308 1 001