IDENTIFIKASI PASIEN KOMA

No. Dokumen Revisi Halaman

054/SPO/SKP/2017 1/2
RSU ST. MADYANG
Jl. A. Kambo No. 87 Palopo

STANDAR Tanggal Terbit DitetapkanOleh

PROSEDUR Direktur RSU ST. MadyangPalopo
OPERASIONAL 03/01/2017
dr. H. A. Thamrin Jufri. M.kes
PENGERTIAN Proses identifikasi pada semua pasien koma
TUJUAN Memastikan kebenaran identitas pada semua pasien rawat inap yang
mengalami kondisi koma selama mendapatkan pelayanan kesehatan
di RSU ST.Madyang Palopo dan memastikan ketepatan terapi atau
tindakan terhadap pasien tersebut.
KEBIJAKAN SK Direktur tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum ST.
Madyang NOMOR 382/ DR / RSU-SM / PLP / I / 2017
PROSEDUR A. Verifikasi identitas untuk pasien koma dengan gelang pengenal
yang memiliki keluarga / penunggu
1. Lakukan verifikasi identitas pasien dengan meminta keluarga
atau penunggu pasien menyebutkan nama, umur/ tanggal
lahir.
2. Cocokkan identitas yang disebut keluarga dengan identitas
yang tercatat pada gelang pengenal pasien tersebut serta data
yang tercatat pada berkas RM pasien / lembar permintaan
tindakan/label pada botol sampel yang akan diambil
B. Verifikasi identitas untuk pasien koma dengan gelang pengenal
yang tidak memiliki keluarga / penunggu
1. Lakukan verifikasi dengan double check yaitu dua petugas
ruangan yang akan melakukan tindakan secara bersama
melihat data identitas pasien pada gelang pasien dan
mencocokkan dengan datapasien yang tercantum di berkas
RM pasien / lembar permintaan tindakan / label pada botol
sampel yang akan diambil.
 IDENTIFIKASI PASIEN KOMA

No. Dokumen Revisi Halaman

054/SPO/SKP/2017 2/2
RSU ST. MADYANG
Jl. A. Kambo No. 87 Palopo

STANDAR Tanggal Terbit DitetapkanOleh

PROSEDUR Direktur RSU ST. MadyangPalopo
07/01/2016
OPERASIONAL

dr. H. A. Thamrin Jufri. M.kes

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap
3. High Care Unit