Anda di halaman 1dari 13

PEDOMAN

STANDARISASI KODE KLASIFIKASI


DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

UPT PUSKESMAS WATES


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLITAR

1
STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI BERDASARKAN
ICD 10 DI UPT PUSKESMAS WATES

DIAGNOSA

PENYAKIT INFEKSI PADA USUS


A00 Kolera
A01 Demam Typoid dan Paratipoid
A03 Shigellosis/Disentri
A06 Amoebiosis
A08 Infeksi Usus Lain
A09 Diare dan Gastroenteritis
PENYAKIT TUBERKULOSIS
A15 TB Paru BTA +
A16 TB Paru Klinis (Rontgen +)
A18 TB selain Paru (Extra Pulmoner)
PENYAKIT AKIBAT BAKTERI
A30.9 Kusta
A33 Tetanus Neonatorum
A35 Tatanus
A36 Difteria
A37 Batuk Rejan (Batuk 100 hari)
A48 Penyakit akibat bakteri lain
INFEKSI AKIBAT HUBUNGAN SEKSUAL
A53 Siphilis
A54 Infeksi Gonokok (GO)
A59 Trichomoniasis
A64 Penyakit akibat hubungan seksual lain
PENYAKIT AKIBAT VIRUS
A80 Poliomielitis Akut
A90 DF (Demam Dengue)
A91 DHF (Demam Berdarah Dengue)
B00 Herpes Simplex
B01 Cacar Air (Varicella)
B01.0 Varicella (chickenpox)
B01.2 Varicella meningitis
B01.9 Varicella Without Complication
B02 Herpes Zoster
B05 Campak
B19 Hepatitis Virus
B24 HIV
B26 Parotitis
B33 Penyakit akibat virus lain
B34.2 Corona virus infection
PENYAKIT AKIBAT JAMUR
B35 Dermatofitosis
B37 Kandidiasis
B49 Mikosis Lain
B69.9 Cysticercosis, unspecified
B70 Diphyllobothriasis and sparganosis
PENYAKIT AKIBAT PROTOZOA

2
B50 Malaria Tropika/Mixed (P.Falciparum)
B51 Malaria Tertiana(P.Vivax)
B53 Malaria tanpa pemeriks Lab(M.Klinis)
PENYAKIT AKIBAT CACING
B77 Ascariasis
B79 Trichuriasis
B83 Penyakit akibat cacing lain
PEDIKULOSIS  
B85 Pedikulosis
B86 Scabies
NEOPLASMA MALIGNA  
C11 Ca. Nasopharink
C18 Ca.Colon
C20 Ca. Rectum
C22 Ca. Hepar
C34 Ca. Paru
C41 Ca. Tulang
C43 Ca. kulit
C50 Ca. Payudara
C51 Ca. vulva
C52 Ca. vagina
C53 Ca. cervix Uteri
C61 Ca. Prostat
C71 Ca.Otak
C73 Ca. Kelenjar Tyroid
NEOPLASMA BENIGNA  
D17 Lipoma
D22 Nevus pigmentosus
D34 Pembesaran kelenjar Tyroid
D36 Neoplasma benigna lain
ANEMIA  
D50 Anemia Defisiensi Fe
D62 Anemia Postthamorragic akut
D64 Anemia Lainnya
D69 Purpura Exanthema
GG ENDOKRIN, NUTRISI &
 
METHABOLIK
E10 Diabetes Militus (IDDM)
E11 Diabetes Militus (NIDDM)
E34 Gangguan Endokrin lain
E40 Kwashiorkor
E41 Marasmus
E42 Marasmus Kwashiorkor
E56 Defisiensi Vitamin
E66 Obesitas
E73 Intoleransi Laktosa
E88 Gangguan Metabolik lain
E89.4 Postprocedural ovarian failure
Nutritional and metabolic disorders in diseases
E90
classified elsewhere
GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU
 
F03 Dimensia

3
F05 Delirium
F19 Gg mental & perilaku akb penggn zat psikoaktif
F20 Skhizophrenia
F23 Gg Psikotik akut
F29 Gg Psikotik nonorganik lain
F41 Gg Kecemasan
F45 Psikosomatis
F48 Gg Neurotik Lain
F51 Gg Tidur nonorganic
F60 Gg Kepribadian
F79 Retardasi mental
F93 Gg emosi pd anak
F94 Gg fungsi sosial bermula pd anak
F99 Gg jiwa lain
PENYAKIT SUSUNAN
 
SYARAF
G03 Meningitis
G40 Epilepsi
G43 Migraine
G44 Sindrom nyeri kepala
G51 Gg Nervus Facial (Bell's Palsy)
G62 Polyneuropati
G80 Cerebral Palsy
G81 Hemiplegi
G82 Paraplegi, Teitaplegi
G91 Hidrocephalus
G92 Penyakit lain pd susunan tulang belakang
PENYAKIT MATA DAN
 
ADNEKSIA
H00 Hordeolum chalazion
H10 Konjungtivitis
H11 Pteregium
H16 Keratitis
H18 Gg lain pd Kornea
H25 Katarak
H40 Glaukoma
H50 Strabismus
H52 Gg Refraksi dan akomodasi
H54 Kebutaan dan penurunan Visus
H57 Penyakit mata dan Adneksia
PENYAKIT PADA TELINGA
 
DAN MASTOID
H60 Otitis Eksterna
H61 Cerumen
H67 Otitis media
H70 Infeksi Mastoid (Mastoiditis)
H90 Ketulian dan pendengran menurun
H92 Otalgia
H93 Gg lain pd telinga
PENYAKIT PEMBULUH
 
DARAH
I10 Hipertensi Primer
I15 Hipertensi Sekunder

4
I20 Angina Pectoris
I21 Infark Miokard Akut (IMA)
I50 Gagal Jantung
I64 Stroke
I67 Penyakit Cerebrovaskuler lain
I80 Phlebitis dan Thromboplebitis
I84 Hemoroid
I87 Varises
I95 Hipotensi
I99 Gg Pembuluh darah lain
PENYAKIT SISTEM
 
PERNAFASAN
J00 Common Cold/Nasopharyngitis Akut
J01 Sinusitis
J02 Faringitis Akut
J03 Tonsilitis Akut
J06 Infeksi akut lain pd sal pernafasan bgn atas
J18 Pnemonia
J20 Bronkhitis Akut
J22 Infeksi akut lain pd sal pernafasan bgn bawah
J30 Rhinitis akut
J32 Sinusitis
J33 Nasal Polip
J36 Peritonsiler Abces
J44 COPD (Chronic Obstruktive Pulmonal Disease)
J45 Asma
J46 Status Asmatikus
J98 Gg lain dr sistem pernapasan
PY RONGGA MULUT, GLANDULA SALIVARIUS & RAHANG
 
K00 Gg perkembangan & Erupsi Gigi
K00.0 Anodontia
K00.3 Mottled teeth
K00.6 Distrurbances in Tooth Eruption
K01 Gigi terbenam & Impaksi
K02 Karies Gigi
K02.1 Caries of Dentine
K02.2 Caries of cementum
K03 Penyakit jaringan kers lain
K03.0 Excessive attrition of teeth
K03.1 Abrasion of Teeth
K03.2 Erosion of Teeth
K03.4 Hypercementosis
K03.5 Ankylosis of teeth
K03.7 posteruptive colour changes of dental hard tissues
K03.8 Other specified disease of hard tissues of teeth
K04 Penyakit pulpa dan jaringan Periapikal
K04.0 Pulpitis
K04.1 Nefrosis of pulp
K04.2 Pulp degeneration
K04.3 Abnormal hard tissue formation pulp
K04.4 Acute apical periodontitis of pulpa origin
K04.5 Chronic apical periodontitis of pupla orgain

5
K04.6 Periapical abscess with sinus
K04.7 Periapical abscess without sinus
K04.8 Radicular cyst
Other and unspecified disease of pulpa and periapical
K04.9
tissues
K05 Ginggivitis & penyakit periodontal
K05.0 Acute gingivitis
K05.1 Chronic gingivitis
K05.2 Acute periodontitis
K05.3 Choronic periodontitis
K05.4 Periodontitis
K05.5 Other periodontal disease
K05.6 Periodontal disease,unspecified
K06 Gg Gusi & Hub Alveolar tak bergigi lain
K06.0 Gingival recession
K06.1 Gingival enlargement
Gingival and edentulous alveolarridge lesions
K06.2
associated with trauma
Disorder of gingiva and edentulous alveolar ridge,
K06.9
unspecified
K07 Anomali Dentofacial (termasuk Maloklusi)
K07.1 Majar anomalies of jaw size
K07.4 Malocclusion, unspecified
K07.6 Temporomandibular joint disorders
K08 Gg Gigi & jaringan penyangga lain
K08.2 Antophy of edentulous alveolarridge
K09 Kista di rongga mulut
K09.0 Developmental odontogenic cysts
K09.9 Cyst of oral region, unspecified
K10 Penyakit rahang lain
K10.3 Alveolitis of jaw
K11 Penyakit kelenjar liur
K11.2 Sialodenitis
K12 Stomatitis & lesi-lesi yg berhubungan
K12.0 Recurrent oral aphthae
K13 Penyakit bibir & Mucosa mulut lainnya
K13.0 Diseases of lips
K13.1 Cheek and lip biting
Leukoplakia and other disturbances of oral epithelium,,
K13.2
including tongue
K13.4 Granuloma and granuloma like lesions of oral mucosa
K14 Penyakit Lidah
K14.0 Glossitis
K14.1 Geographic tongue
PENYAKIT SISTEM
 
PENCERNAAN
K27 Ulkus Peptikum
K29 Gastritis
K30 Dispepsia
K35 Apediksitis
K40 Hernia Inguinal
K45 Hernia Abdominal lain
K62 Penyakit pd anus & rectum
K65 Peritonitis

6
K73 Hepatitis Kronik
K76 Penyakit Hati lain
K80 Cholelitiasis
K81 Cholecystitis
K90 Mal Absorbsi
K92 Penyakit sistem pencernaan lain
PENYAKIT KULIT  
L01 Impetigo
L02 Abces Furunnkel & Karbunkel
L03 Cellulitis
L08 Infeksi Kulit & jaringan subkutan yang lain
L20 Dermatitis Atopik
L21 Dermatitis Seboroik
L22 Diaper (napkin) dermatitis
L23 Dermatitis Kontak Alergi
L24 Dermatitis Kontak Iritan
L29 Pruritus
L30 Dermatitis lainnya
L40 Psoriasis
L42 Ptiriasis rosea
L43 Lichen Planus
L50 Urtikaria
L53 Eritema
L60 Nail Disorder
L63 Alopesia Areata
L70 Acne/Jerawat
L74 Keringat buntet (eccrine sweat disorder)
L80 Vitiligo
L88 Pyoderma
L93 Lipus Eritematosus
L98 Penyakit kulit lainnya
 
M06 Rhematoid Arthritis
M10 Gout
M13 Arthritis lain
M15 Polyarthosis
M25 Gg Sendi
M30 Poliyarthritis Nodosa
M33 Dermatopolymyositis
M47 Spondylosis
M62 Gg lain pd jaringan otot
M79.1 Myalgia
M79.0 Reumathic, unspecified
M79.18 Myalgia ,angkel and food
M79.16 Myalgia lower leg
M79.15 Myalgia, pelvic and thigh
M79.14 Myalgia, hand
M79.12 Myalgia,upper arm
M79.2 Neuralgia and neuritis, unspecified
M86 Osteomyelitis
M89 Gg lain pd tulang
PENYAKIT SISTEM  

7
UROGENETAL
N02 Hematuri
N04 Sindroma nefrotik
N17 Gagal Ginjal akut
N18 Gangguan Ginjal Khronik
N20 Urolithiasis
N23 Kolik Renal
N28 Gg lain pd ginjal & Ureter
N30 Cystitis
N34 Urethritis
N39 Peny Sal Kencing lain
 
N40 BPH (Benigna Prostate Hyperthropy)
N43 Hydrocele & Spermatocele
N44 Torsi Testis
N45 Orchitis & Epidemitis
N47 Phimosis
N48 Gg lain pd Penis
PENYAKIT ORGAN WANITA  
N60 Fibro Adenoma Mammae
N61 Gg Inflasi pd Mammae
N64 Gg Lain pd Mammae
N73 PID (Pelvic Inflamatory Diseases)
N80 Endometriosis
N81 Prolaps
N84 Polip Traktus Genital
N86 Erosi
N90.7 Vulva cyst
Noninflamatory disorder of vulva and perineum,
N90.9
unspecified
N91 Amenorhea
N92 Menometrorargia
N94 Nyeri Organ Genetal & menstruasi
N95 Gg pd masa menopause
N97 Infertilitas
N99 Gg sistem Genitourinaria lain
SEBAB KELAINAN
 
KEBIDANAN LANGSUNG
O00 Kehamilan Ektopik
O01 Hydatidiform mole
O02.0 Blighted ovum non hydatidiform mole
O02.1 Missed abortion
O03 Spontaneous abortus
O04 Medical Abortus
O07 Failed attempted abortion
O14 Preeklamsia
O15 Eklamsia
O15.0 Eclamsia in pregnancy
O15.1 Eclamsia in labour
O15.2 Eclamsia in the puerperium
O16 Unspecified maternal hypertension
O20 Pendarahan pd Kehamilan
O20.0 Threatened abortion

8
020.8 Other haemorrhage in early pregnancy
020.9 Haemorhage in early pregnancy, unspecified
O21 Hyperemesis Gravidarum
023 Infection of genitourinary tract in pregnancy
O24 Diabetes mellitus in pregnancy
O25 Malnutrition in pregnancy
O30.0 Kehamilan kembar 2
O30.1 Kehamilan kembar 3
O32.1 Hamil dengan panggul sempit
O32.2 Hamil dengan letak lintang
O32.4 Maternal care for high head at term
O33.5 Hamil dengan bayi besar
O33.6 Hamil bayi hydrosepalus
O35.5 Hamil diduga kerusakan janin karena obat
O40 Polyhidramnion
O41.1 Kekurangan cairan didalam kandungan
O42 Ketuban Pecah dini (KPD)
O44 Placenta Previa
O48 Kehamilan Serotinus
O60 Partus Prematurus
O63 Partus Lama
O70 Laserasi Perineum
O71 Trauma Obstetric Lain
O72 Pendarahan Post Partum
O80 Persalinan Tunggal Spontan
O83 Persalinan dg kesulitan
O84 Persalinan kembar
O92 Mastitis
O97 Kematian Ibu Akibat Obstetrik Lain
KEADAAN TERTENTU PADA
 
MASA PERINATAL
P07 BBLR
P00.6 Bayi lahir normal
P03.4 Bayi lahir sc
P03.2 Bayi lahir dengan forceps
P03.3 Bayi Lahir dengan vacuum
P15 Trauma Lahir
P21 Asfiksia
P35.3 Bayi lahir terkena hepatitis
P59.3 Icterus neonates karena kurangnya ASI
P59.9 Ikterus neonates
P95 Lahir Mati
P96 Kondisi lain pd masa Perinatal
KELAINAN KONGENETAL  
Q37 Bibir Sumbing
Q69 Polydactily
Q89 kelainan Konggenetal lain
SISTOMATOLOGI & TD PD
SISTEM SIRKULASI &  
RESPIRATORIUS
R00 Suara Jantung Abnormal
R04 Pendarahan dr Sal Respirasi (Epistaxis)
R05 Batuk (Suspek TBC Paru)

9
R06 Pernafasan Abnormal
R07 Nyeri dada
R09 Simton & tanda lain pd sistem Sirkulasi & Respirasi
SISTOMASTOLOGI & TD PD
SISTEM PENCERNAAN &  
ABD
R10 Nyeri Abdomen
R11 Nausea & Vomitus
R12 Nyeri Epigastrium
R13 Disfagia
R14 Meteorismus
R15 Faecal Incontinensia (Sembelit)
R16 Hepatomegali & Splenomegali
R18 Asites
Simtom & tanda lain pd sistem Pencernaan &
R19
Abdomen
SISTOMATOLOGI & TANDA
 
PD SISTEM URINARIUS
R30 Nyeri yg berhubungan dg Miksi
R32 Incontinensia Urine
R33 Retensia Urine
R34 Anuria & Oligouria
R35 Polyurina
R36 Urhetal Discharge
R39 Gejala Lain pd Sistem Urinarius
GEJALA & TANDA UMUM  
R50 Demam yg tdk diketahui sebabnya
R51 Nyeri Kepala
R53 Malaise & Ftigue
R55 Syncope
R56 Kejang
R57 Syock
R60 Oedema
R61 Hiperhidrosis
R64 Cachexia
 
S02.5 Fracture of tooth
S06.0 Concussion CKR (Cidera kepala ringan)
S11 Open wound of neck
S12 Fracture of neck
S13.1 Dislocation of cervical vertebra
S13.2 Dislocation of other and unspecified parts of neck
S13.3 Multiple dislocation of neck
S21 Open wound of thorax
S29 Trauma dada
S39 Trauma Perut, Punggung bwh & Pelvis
S41.0 Luka terbuka bahu dan lengan atas
S41.1 Luka terbuka lengan atas
S41.7 Luka terbuka lengan atas dan bahu
S42.0 Fracture of clavicle
S42.1 Fracture of scapula
S42.2 Fracture of upper end of humerus
S51 Luka terbuka pada lengan bawah

10
S51.0 Luka terbuka pada siku
S52 Fracture pada lengan bawah
S52.0 Fracture pada ulna ujung atas
S52.1 Fracture pada radius ujung atas
S72.0 Fracture of tulang paha
S81.0 Luka terbuka pada lutut
S82.0 Fracture of patella
S83.0 Dislocation of patella
S83.1 Dislocation of knee
S89 Trauma Gerak Bawah
S91.0 Luka terbuka pada pergelangan kaki
S91.1 Jari kaki terbuka tanpa merusak kuku
S91.2 Jari kaki terbuka merusak kuku
S92.0 Fracture pada tumit
S93.0 Dislocation pada pergelangan kaki
S93.1 Dislocation pada jari kaki
LUKA AKIBAT KECELAKAAN  
T07 Trauma multiple
T15 Benda Asing di mata
T16 Benda Asing di Telinga
T17 Benda Asing di Saluran Pernapasan
T17.0 Benda asing pada nasal sinus
T18 Benda asing di saluran Makanan
T18.0 Benda asing pada mulut
T20 Luka Bakar & korosi di kepala & leher
T22 Luka Bakar di anggota bgn atas
T23 Luka Bakar di pergel tangan & tangan
T24 Luka Bakar di angg badan bgn bawah
T25 Luka Bakar di prgelangan kaki & kaki
T27 Luka Bakar & korosi di sal pernafasan
T28 Luka Bakar & korosi di organ Internal
T31 Luka Bakar & korosi lainnya
KERACUNAN  
T50 Keracunan Obat
Efek racun dari karbon monoksida (dari semua
T58
sumber)
T59 Efek racun dari gas , asap, uap lainnya
T60 Keracunan Pestisida
T62 Keracunan Makanan
T63.0 Toxic effect of snace venom
T63.1 Toxic effect of venom of other reptiles
T63.2 Toxic effect of snace venom of scorpion
T63.3 Toxic effect of snace venom of spider
T63.4 Toxic effect of snace venom of antropods
T65 Keracunan Substansi lain
T67.1 Heat syncope (semaput) 
T68 Hypothermia
T74.1 Physical abuse (KDRT)
T74.2 Pemerkosaan
T78.9 Allergy yang tidak diketahui penyebabnya
Pengendara sepeda jatuh pada saat tabrakan dengan
V10.9
pejalan kaki atau hewan
V11.9 Pengendara sepeda jatuh dengan pengendara sepeda

11
yang lain
V12.9 Pengendara sepeda jatuh dengan 1 hingga 3
Pengendara sepeda mengalami cedera akibat tabrakan
V13.9
dengan mobil, truk pickup
Pengendara sepeda mengalami cidera akibat tabrakan
V14.9
dengan kendaraan bus atau angkutan berat
Pengedara sepeda jatuh mengalami cidera akibat
V17.9
tabrakan dengan benda diam
Pengendara sepeda motor jatuh pada saat tabrakan
V20.9
dengan pejalan kaki atau hewan
Pengendara sepeda motor jatuh dengan pengendara
V21.9
sepeda yang lain
V22.9 Pengendara sepeda motor jatuh dengan 1 hingga 3
Pengendara sepeda motor mengalami cedera akibat
V23.9
tabrakan dengan mobil, truk pickup
Pengendara sepeda motor mengalami cidera akibat
V24.9
tabrakan dengan kendaraan bus atau angkutan berat
W05 Jatuh dari kursi roda
W06 Jatuh dari tempat tidur
W07 Jatuh dari kursi
W09 Jatuh dari permainan anak anak
W11 Jatuh dari tangga
W13 Jatuh dari striktur bangunan
W14 Jatuh dari pohon
W53 Digigit tikus
W54 Digigit atau di sambar anjing
W55 Digigit atau disambar oleh binatang mamalia
W56 Digigit atau disambar oleh hewam laut
W59 Digigit oleh reptile lain (kadal, ular tidak berbisa)
W67 Tenggelam di kolam renang
W69 Tenggelam di danau, sungai,laut terbuka,aliran air.
Z00.0 Pemeriksaan umum tanpa keluhan
Z00.1 Pemeriksaan kesehatan anak rutin
Pemeriksaan tumbuh kembang pada masa kanak -
Z00.2
kanak
Z00.3 Pemeriksaan untuk tumbuh kembang remaja
Z00.4 General psychiatric examination,NOS
Z01.2 Dental examination
Z01.3 Examination of blood pressure
Z01.0 Examination of eye and vision
Z01.1 Examination of ears and hearing
Z01.3 Pemeriksaan tekanan darah
Z01.7 Laboratory examination
Z02.1 Masuk kerja
Z02.2 Masuk pendidikan
Pemeriksaan untuk perekrutan angkatan
Z02.3
bersenjata
Z02.4 Pemeriksaan untuk surat izin mengemudi
Z02.5 Pemeriksaan peserta event olahraga
Z02.6 Pemeriksaan untuk tujuan asuransi
Keperluan administrasi lain misal:
kemah,penjara,pranikah,transmigrasi
Pemeriksaan keperluan administrasi, tidak
Z02.9
ditentukan
Z03.0 Observation of suspected tubercolosis

12
Z03.1 Observation of suspected malignant neoplasma
Z03.4 Observation of suspected myocardial infarction
Z03.5 Observation of suspected cardiovascular diseases
Observation of suspected toxic effect from
Z03.6
ingested substance
Observation for other suspect disease and
Z03.8
conditions
Follow –up examination after treatment for
Z09
conditions other than malignant neoplasmas
Pemeriksaan lanjutan setelah operasi untuk
Z09.0
kondisi lain
Z11.4 Pemeriksaan skrining khusus HIV
Z23.2 Imunisasi BCG
Z23.3 Kebutuhan imunisasi terhadap penyakit
Z23.5 Perlu imunisasi tetanus saja untuk imun
Z23.6 Imunisasi diphtheria
Perlu imunisasi utk melawan kombinasi penyakit
Z27
infeksi
Z29.0 Isolasi
Z30.0 Konseling umum dan sarana tentang contrasepsi
Z30.1 Pemasangan IUD
Z30.2 sterilization
Z30.3 Menstrual extraction
Z30.4 pil KB
Z30.5 Pengawasan alat kontrasepsi (dalam kandungan)
Z32 Pregnancy examination and test
Z33 Status kehamilan, insidental
Z34 Pengawasan kehamilan normal
Pengawasan kehamilan dengan riwayat
Z35.0
infertilisasi
Pengawasan kehamilan dengan riwayat
Z35.1
keguguran
Pengawasan kehamilan dengan riwayat
Z23.2
reproduksi yang buruk
Z23.5 Pengawasan kehamilan usia lanjut
Z23.6 Pengawasan kehamilan usia dini
Z23.7 Pengasawasan hamil dengan maslah sosial
Z36 Skrining Antenatal
Z39 Post partum care and examination
Z39.1 Perawatan dan pemeriksaan ibu menyusui
Z39.2 Routine post partum follow up
Z48.0 Attention to surgical dressings and sutures

13

Anda mungkin juga menyukai